CURSO curso de Nutrición en Oncología para Enfermería

Iniciado por llucygel, 05 de Junio de 2016, 11:12:23 AM

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llucygel

Hola !!!! Alguien está haciendo este curso?????

curso de Nutrición en Oncología para Enfermería[

casaseca

Revisión del examen NOE Unidad 1

1.- ¿Cuál de los siguientes tumores se asocia, en la práctica totalidad de las series publicadas, a una probabilidad más elevada de malnutrición y pérdida de peso moderada-severa?:
a) Cáncer de mama.
b) Leucemias agudas.
c) Cáncer de colon.
d) Cáncer de páncreas.
En tumores digestivos superiores, como es el caso del cáncer gástrico o el de páncreas, se reportan cifras de malnutrición superiores al 80%, mientras que en los linfomas y las leucemias agudas esta incidencia es inferior al 30%.
e) Sarcomas óseos.

2.- Una de las siguientes afirmaciones relacionadas con las alteraciones metabólicas presentes en los pacientes con cáncer y síndrome de anorexia-caquexia es incorrecta:
a) Existe un gasto energético basal incrementado.
b) La gluconeogénesis está disminuida.
c) Existe aumento de la lipólisis y una lipogénesis disminuida.
d) Hay un aumento de la proteólisis acompañada de una reducción de la síntesis proteica.
Existen diferencias metabólicas significativas entre la caquexia tumoral y la desnutrición simple producida por otras causas, que de una manera sencilla se resumen en la tabla 3.
e) Existe una elevada producción de lactato por parte del tumor.





3.- ¿Cuál de las siguientes sustancias es responsable del aumento de la actividad del complejo ubiquitina-proteosoma en los pacientes con cáncer?:
a)Neuropéptido Y.
b)Leptina.
c)Lipoproteinlipasa.
d) Factor inductor de proteólisis (PIF).
El PIF es reponsable de la activación de un sistema intracitoplasmático responsable de la degradación de proteínas denominado complejo ubiquitina-proteosoma, lo que finalmente se traduce en una liberación de aminoácidos necesarios para la síntesis de proteínas por parte del tumor.
e)Melanocortina.

4.- ¿Cuál de las siguientes no es una complicación o secuela característica de la irradiación de tumores de cabeza y cuello o digestivos?:
a) Xerostomía.    
b)Mucositis.
c) Déficit de vitamina B12.
En la tabla 4 se recoge el impacto que diversos tumores y sus tratamientos locorregionales (cirugía y radioterapia) tienen sobre el estado nutricional de los pacientes oncológicos.
d) Enteritis rádica.
e)Disgeusia.





5.- ¿Cuál de los siguientes antineoplásicos se relaciona con más frecuencia con el desarrollo de náuseas y vómitos?:
a)Paclitaxel.
b) Cisplatino.
La capacidad para inducir el vómito de los diferentes citostáticos es muy variable (tabla 5) y se ve condicionada tanto por el régimen de administración como por factores dependientes del paciente. Así, entre los fármacos con más capacidad emetizante se encuentran el cisplatino, la ciclofosfamida a dosis altas o las antraciclinas.
c)Capecitabina.
d)Irinotecán.
e)Gemcitabina.

6.- En pacientes con cáncer avanzado y malnutrición moderada-severa es frecuente encontrar entre sus parámetros analíticos:
a)Hipoproteinemia.
b) Hiperglucemia.
c)Hipertrigliceridemia.
d) Las respuestas a) y b) son ciertas.
e) Las respuestas a), b) y c) son ciertas.
En las determinaciones analíticas puede observarse, además de hipoproteinemia, anemia, hiperglucemia de estrés, hipertrigliceridemia por movilización de lípidos, así como déficits vitamínicos y alteraciones hidroelectrolíticas.





7.- ¿Cuál de las siguientes complicaciones se encuentra relacionada con la hipoproteinemia presente en el síndrome de caquexia-anorexia en pacientes malnutridos?:
a) Edemas.
b) Ascitis.
c) Derrame pleural.
d) Ninguna de las tres complicaciones se asocia a hipoproteinemia.
e) Las tres complicaciones se asocian a hipoproteinemia.
Otras complicaciones asociadas y muy variables y heterogéneas, como náuseas, disgeusia, estreñimiento, afectación global del estado general (performance status), úlceras por presión, edemas y ascitis por hipoproteinemia, e incluso derrame pleural.

8.- En pacientes con cáncer de colon y de pulmón, dos de las neoplasias más frecuentes en nuestro medio, que se encuentran en tratamiento activo –fuera de situación de enfermedad terminal– y que reciben adecuados tratamientos de soporte, ¿en qué proporción de casos esperaría encontrar malnutrición?:
a) Aproximadamente en el 15% de pacientes.
b) Aproximadamente en el 35% de pacientes.
El estudio NUPAC-II, realizado en más de 1.200 pacientes con cáncer de pulmón o colorrectal avanzado en 2005-2006 utilizando la valoración subjetiva global (VSG) generada por el paciente, mostró una reducción de la proporción de pacientes malnutridos, con una incidencia del 35%, sugiriendo un menor impacto del problema en los últimos años como consecuencia de una mayor intervención sobre la malnutrición y la mejoría de los tratamientos de soporte en general. No obstante, en este estudio la mayoría de los pacientes presentaban tratamiento activo (80%) y buen performance status (75%), por lo que se podría subestimar la verdadera incidencia del problema al presentar una baja proporción de pacientes en situación de tratamiento paliativo.
c) Aproximadamente en el 50% de pacientes.
d) Aproximadamente en el 65% de pacientes.
e) Aproximadamente en el 80% de pacientes.

9.- ¿Cuál de las siguientes complicaciones es característica de la cirugía del cáncer gástrico?:
a) Hiperglucemia.
b) Estreñimiento.
c) Déficit de vitamina D.
d) Diarrea.
e) Déficit de vitamina B12.
En la tabla 4 se recoge el impacto que diversos tumores y sus tratamientos locorregionales (cirugía y radioterapia) tienen sobre el estado nutricional de los pacientes oncológicos.

10.- La xerostomía es una complicación característica del tratamiento con radioterapia de:
a) Cáncer de esófago.
b) Cáncer de pulmón.
c) Cáncer de cabeza y cuello.
Respuesta correcta: c). En la tabla 4 se recoge el impacto que diversos tumores y sus tratamientos locorregionales (cirugía y radioterapia) tienen sobre el estado nutricional de los pacientes oncológicos.
d) Cáncer de páncreas.
e) Cáncer gástrico.

casaseca

#2
RESPUESTAS AL MODULO 1

1ª d    2ªd    3ªd     4ªc    5ªb   6ªe    7ªe   8ªb   9ªe   10ªc

 

llucygel

Que faena abrí el examen para ver de qué  iba y la fastidie porque ya no me deja hacerlo.Inocente , Inocente, Por no leer bien. :021:

casaseca

Según vaya haciendo los módulos , los iré colgando. Tienes una hora para realizarlo y solo una vez. Pero cada módulo da un diploma. Creo que también hay una parte presencial, o al menos es lo que nos ha dicho.

nponce@jccm.es


nponce@jccm.es

Acabo de hacer el módulo 2.
Os lo escribo :
1. Respecto a la caquexia ¿Cual de los siguientes enunciados es falso?
Correcta la c: Se caracteriza por la perdida del tejido adiposo manteniendo la masa muscular estable.
2. Cual de los siguientes enunciados es cierto respecto a las alteraciones metabolicas de la desnutricón.
La d. La debilidad del diafragma y de los musculos respiratorios reduce la capacidad respiratoria.
3. El efecto de la desnutrición sobre la calidad de vida en los pacientes se debe a:
Respuesta correcta la d . Todas las anteriores.
4. Cual de los siguientes enunciados es falso respecto al efecto de la desnutrición en el paciente postquirúrgico.
C- El riesgo de desnutrición es mayor en pacientes operados del trato digestivo inferior que del trato digestivo superior.
5. Respecto al soporte nutricional perioperatorio, indique la falsa.
B. El soporte nutricional artificial está indicado.......
6.Indique cual de los siguientes enunciados no es cierto respecto al efecto de la desnutricion sobre el tratamiento con quimioterapia.
B se ha relacionado con la reducción de la tasa de respuestas pero no de la supervivencia global
7.El soporte nutricional en pacientes tratados con quimioterapia.
A. Tiene un impacto positivo tyanto en la respuesta del tratamiento como en la calidad de vida de los pacientes
8.Indique cual de los siguientes enunciados es cierto:
B durante las interrupciones del tratamiento........
9. El soporte nutricional intensivo iniciado de forma precoz.
D. Todas las anteriores
10. Idique la falsa respecto a la perdida de peso en el tratamiento con radioterapia.
A. Debeprevenirse en todos los casos mediante colocacion de gastrostomía.


celeste42

Añado pregunta del modulo 3 que falta
4.- En relación con la medición del peso debe realizarse (señale la respuesta falsa):
a) Hay que tener en cuenta la ropa a la hora de medir.
b) Es indiferente la hora de realizarla.
c) Hay que tener en cuenta el calzado a la hora de medir.
d) Influyen determinadas circunstancias, como los edemas, la ascitis y un gran crecimiento tumoral.
Respuesta correcta b

Carlamacarena

RESPUESTAS MÓDULO 4:

1.   El gasto energético total o global (GET) en estos pacientes suele estar entre:
     c) 30-35 kcal/kg peso/día.
2.   Señale cuál es la vía de acceso más fisiológica en la nutrición enteral:
    b) Vía oral.
3.   En la dieta oral se persigue el reparto clásico de macronutrientes, que es:
    b) 55-60% de carbohidratos, 30-35% de lípidos y 15% de proteínas.
4.   En la guía de ESPEN de 2006 de pacientes oncológicos no se afirma que:
   d) En los pacientes de cirugía mayor abdominal con indicación de nutrición      postoperatoria nunca se debe iniciar en las primeras 24 horas.
5.   Los ácidos grasos omega-3 son unos de los nutrientes más estudiados en pacientes oncológicos. Señale cuál de estos aspectos es falso:
   c) La dosis recomendada es inferior a 1,5 g/día de EPA.
6.   Entre las nuevas tendencias en nutrición artificial en los pacientes oncológicos no podemos encontrar:
   b) Se recomienda aporte de vitaminas y minerales tres veces mayor a la RDA, aun en ausencia de deficiencias específicas.
7.   Existen diferentes formas de administración de nutrición enteral. Señale cuál de estas afirmaciones es incorrecta:
  b) En la administración con jeringa en el yeyuno se administran de 300 a 500 ml de fórmula por toma, repartidas 5-8 veces al día, en función del volumen total.
8.   ¿Cuál de los siguientes no es un objetivo fundamental del tratamiento nutricional en el paciente oncológico?:
  d) Mantener siempre los aportes de nutrición independientemente de la calidad de vida del paciente.
9.   Respecto a los requerimientos hidroelectrolíticos en los pacientes oncológicos, es falso que:
  c) Las necesidades de agua están alrededor de 10 ml por cada kcal administrada.
10.   Respecto a los sistemas de administración de nutrición enteral en el paciente oncológico es cierto que:
  d) La longitud de la sonda se elegirá en función del lugar de infusión de la dieta. Se recomienda una longitud entre 70-100 cm para el estómago y entre 105-145 cm para el intestino.

Raquel Castro Manzano

Alguien tiene las respuestas del módulo 5? Muchas gracias de antemano, soy nueva en esto y estoy un poco perdida

magdguillena

Ahí van las respuestas al Módulo 5, espero que os sean de ayuda

¿Cuál de estas recomendaciones dietéticas es útil en el control de la anorexia relacionada con
los tratamientos oncológicos?:

d) Todas ellas son importantes.

¿Qué debe evitar un paciente con náuseas y vómitos relacionados con su tratamiento de
quimioterapia?:


c) Tomar solamente líquidos en el desayuno.

En un paciente con alteración del gusto en relación con los tratamientos oncológicos se debe
recomendar:

a) Tomar carne blanca, pollo, pavo.

La xerostomía presenta las manifestaciones clínicas siguientes:

a) Alteración del gusto, dificultad en la masticación y deglución.

Son recomendaciones nutricionales para la mucositis:


d) Todas son ciertas.

Cuando un paciente presenta disfagia orofaríngea:

a) Se debe usar agua gelificada para mantener una buena hidratación.

Entre las recomendaciones nutricionales para la enteritis no está:

a) Aumentar el consumo de grasa.

¿Qué recomendación no es la adecuada para un paciente con estreñimiento?:

b) Tomar la fruta siempre sin piel.

En la nutrición enteral por sonda nasogástrica, ¿cuál de estas afirmaciones es la correcta?:

b) Hay que comprobar el residuo gástrico.

El uso de bombas peristálticas en nutrición enteral:

c) Mejora la tolerancia.

magdguillena

Ahí van las respuestas al Módulo 6...ya sólo falta esperar el e-mail de confirmación para descargarse el diploma. ¡¡Hasta pronto chic@s!!

Para los pacientes con buen estado nutricional al diagnóstico y que vayan a recibir tratamiento
oncológico de bajo o moderado riesgo, señale la respuesta correcta:

d) Hay que realizar una correcta formación sobre los posibles efectos secundarios del
tratamiento y una serie de recomendaciones nutricionales; y la información escrita en forma
de guías o folletos puede facilitar esta tarea.

Para el paciente que está bien nutrido pero que va a ser sometido a terapia oncológica de alto
riesgo, señale la respuesta falsa:

c) La intervención nutricional precoz no es eficaz en la prevención de complicaciones y en la
mejoría de la calidad de vida de los pacientes.

En los pacientes malnutridos, señale la respuesta cierta:

d) Todas son ciertas.

Existen varias estrategias de intervención para apoyar a los pacientes que presentan
disminución de su estado nutricional. Señale la respuesta correcta:

d) La elección de la estrategia depende del grado de desnutrición y de los recursos disponibles;
y estas estrategias comprenden desde la dieta, el asesoramiento en las etapas tempranas de
prevención del diagnóstico para completar con el soporte nutricional enteral en pacientes que
no pueden satisfacer sus requisitos de nutrientes por vía oral.

Se encuentra entre las actividades aconsejadas en el desequilibrio nutricional por defecto.
Señale la respuesta correcta:

d) Todas son ciertas.

Señale cuál de estas afirmaciones es la correcta:

a) La adherencia a los tratamientos es el cumplimiento del mismo de una forma activa, el
paciente "hace suyas" las indicaciones terapéuticas.

¿Qué aspectos vinculados al equipo de salud influyen negativamente en la adherencia general
a los tratamientos?:

d) Todas son ciertas.

¿Cuál de estos cuestionarios sirve para medir la adherencia terapéutica?:

b) El test de Morisky-Green.

Los factores a nivel individual que pueden mejorar la adherencia al tratamiento de los
pacientes son:

b) Utilizar material didáctico.

Las acciones sugeridas tendientes a mejorar la adherencia terapéutica son:

d) Todas son ciertas.

Trufita

Hola, este curso es de FUDEN? si no lo es, me interesaria la pagina para poder hacerlo.
Gracias.


Trufita


nponce@jccm.es

Hola chicos Estoy buscando el enlace de actualización teorica en cáncer de mama para enfermería oncológica. Es que me piden un código y no me acuerdo cuál es . Echadme una mano por favor.

omega

La clave es MINERVA
Pero la tenías en el hilo que hay para este curso.
Sigue sin comenzar.


nponce@jccm.es

hE PERDIDO EL ENLACE PARA PODER REALIZARLO, ME LO PUEDES ENVIAR.  GRACIAS