A vueltas con el copago...

Iniciado por SergioDUE_81, 06 de Junio de 2010, 11:54:39 AM

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SergioDUE_81

He encontrado un artículo de opinión en un blog del suplemento de salud del diario El Mundo que me ha llamado la atención, simplemente por el fiel y sincero reflejo de la triste realidad de las Urgencias actuales del Sistema Sanitario Español....
Como es algo que veo día tras día no he podido hacer otra cosa que reirme, eso sí, una risa con una impotencia enorme, de ver como ésto es la tónica general, y en aumento, de nuestra sanidad.

http://www.elmundo.es/elmundosalud/blogs/profesionsanitaria.html


2 de junio de 2010.- Según declaraciones del presidente esta semana, el gobierno descarta totalmente el copago sanitario. Visto lo visto, estas declaraciones significan solo una cosa: la introducción del copago es ya inminente. Es curiosa la expresión utilizada por Trinidad Jiménez para mencionar el tema: "Creo que ha estado en los cajones de todos los ministros que hemos llegado a este ministerio". Es probable que el subconsciente le haya jugado una mala pasada; se ve que a todos los ministros de sanidad les han sobrado cajones y les han faltado... El copago sería impopular pero eficaz; particularmente el copago limitado al uso indebido del sistema.

Si usted no ha ido nunca a Urgencias es posible que se lo imagine como en la tele. ER, un equipo uniformado que entra corriendo empujando una camilla y dando voces: "varón, 35 años, precipitado, traumatismo abdomino-pélvico grave, Glasgow de 13, TA 100/50, taquicardia sinusal, un litro de normo-salino stat, morfina..." Mientras a su alrededor, los pacientes todos parecen gravísimos, con sangre, sujetándose brazos o piernas deformadas.

La realidad es otra, un departamento de Urgencias de los de verdad está igual de atiborrado pero las patologías son muy distintas; un niño con un moco; un hombre con un dolor de hace dos años "que ya no aguanta más"; uno con un dolor de hace dos meses pero que se va de vacaciones y se quiere "asegurar de que no es nada"; otro con una "fiebre" de 37 ("que para mí es fiebre"); una señora que viene a visitar una amiga ingresada y que ya que está aquí...; la que viene a por una segunda opinión; el hombre que tiene cita con el especialista la semana próxima pero que no puede esperar má;, el que viene a por recetas; el joven con el tapón de cera en el oído; el niño que se ha caído en el cole y tiene una herida que hay que mirar con lupa en la rodilla ("es que no tenemos en casa betadine"); una señora que le ha rozado el zapato; la que leyó en internet que una mancha en la piel puede ser cáncer; la chica que le duele la garganta al tragar; su amiga, que ya de paso pide un test del embarazo por que tiene dos faltas; el hombre con dolor de muelas que no ha tomado nada "para no ocultar síntomas"; el borrachín de turno; uno que se aburre en casa; el que viene de otra ciudad donde se espera mucho más en las Urgencias "y ya que estoy aquí de visita aprovecho"; el del grano... y un etcétera tan largo que podría llenar varias hojas.

Al uso irresponsable de los nacionales se suma el uso indebido de las Urgencias que hacen cada vez más los inmigrantes, con y sin papeles, que utilizan los servicios de Urgencias como un conveniente servicio de Atención Primaria. El dato está probado en varios estudios, es un hecho.

La demanda de las Urgencias crece a razón de un 5% al año. La causa es multifactorial. Por un lado, vivimos en una sociedad de consumo en la que la inmediatez prima, la urgencia personal se convierte en urgencia médica. Por otro lado, hay una falta generalizada del sentido común, una incapacidad para tomar decisiones personales, para responsabilizarse de uno mismo. Va faltando también la sabiduría tradicional, la experiencia de los años, la tranquilidad de las canas. Antes una madre novata con un bebé estreñido llamaba a su propia madre y ésta le explicaba lo de la ramita de perejil y el aceite de oliva. Ahora la abuela se ha echado novio y está de vacaciones en Egipto así que el niño estreñido y su madre novata acaban en Urgencias. La sociedad va cambiando y las Urgencias asumen lo que hay.

Si juzgamos por cómo se vacían nuestras salas de espera cuando hay un partido de fútbol en la tele y para que el paciente lo entienda, podríamos definir una urgencia hospitalaria como: situación que pone en riesgo la vida de un paciente o que pone en riesgo sus brazos o piernas; dolores o alteraciones físicas o mentales recientes que crean incapacidad, siempre y cuando sean suficientemente graves como para perderse un evento deportivo.

Es sangrante ver los resultados publicados recientemente por el Ministerio de Sanidad en su documento Barómetro Sanitario 2009. Resulta que el motivo principal por el que personalmente decidió ir al servicio de Urgencias del hospital fue en un 41.8% por que "no coincidía con el horario del médico de cabecera", es decir, pura conveniencia. Un 34.5% decidió ir al hospital por que "hay más medios". ¿Se podría extrapolar que sólo este 34,5% necesitaba realmente las urgencias hospitalarias?

Por otro lado un 34,5% declaró que fue atendido con poca o ninguna rapidez. Lo que es urgente se atiende con urgencia, lo que no lo es tiene que esperar, esto es internacional con cualquier método de triage. Se olvida el paciente que a todas las tonterías que vienen a Urgencias hay que sumar el precipitado de ER (que en España entra sin voces), el infartado, el disnéico y las otras urgencias de verdad. Con este dato de la espera se barema al paciente y no a la calidad del servicio que ofrecemos.

Es hora de empezar a cobrar por el uso indebido, irresponsable o inapropiado de las Urgencias. Esto tiene un doble sentido, ingresos al sistema, que buena falta hace, y educación sanitaria para el uso adecuado de recursos. Yo apoyaría fervientemente a la Sra. Jiménez si decide cobrar un euro a cada paciente que viene a urgencias sin deber, casi simbólico pero sin duda efectivo. Déjese de cajones, Ministra y échele usted... ya sabe.

hgcr

Estoy de acuerdo con lo que se comenta en este articulo, esta es la cruda realidad de las Urgencias ( trabajo en ellas).

PD: En otro rato que tenga más tiempo, sigo dando mi opinión ( que ahora tengo que acabarme un temilla de la OPE antes de que a mi hijo le llegue la hora de comer)

kimaki


pilara

El sistema sanitario español,se ha convertido en una especie de cajon de sastre.Desde el momento que al paciente,ya no se denomina paciente sino usuario,los servicios tanto de atencion primaria como de especializada tenemos que aguantar a diario con problemas que son de índole social y no sanitario.Usuarios con problemas con los hijos o la parienta que somatizan enfermedades,borrachuzos que emplean las ambulancias como medios de transporte,parientes molestos con el enfermo en casa que buscan cualquier excusa para ingresarlo y que así no les dé mas la lata,etc,etc.
Todavia no estamos preparados para el gratis total ,nuestra sociedad,no es consciente que por "supuestamente"ser gratis,que no lo es (todos los meses pagamos impuestos para tener sanidad publica) aqui todo vale,llamo al 061 porque mi madre que no está encamada está con vomitos y diarrea,me vienen a buscar en una ambulancia,pero yo voy detras en mi coche,sin importarme un bledo,el gasto de dicho servicio,acudo 20 veces al mes a mi medico de cabecera,al servicio de urgéncias extrahospitalarias,y a los servicios de urgencias hospitalarios,porque tengo un dolor en el costado derecho,que se me pasa al izquierdo,a las cuatro de la mañana acudo a los servicios de urgencias porque tengo mocos desde hace un mes,o me llevo al niño a urgéncias "por si acaso",porque estornudó,o porque tienen una manchita en la rodilla derecha que ayer no tenia.Me dan un tratamiento para el colesterol,pero me sigo inflando a panceta.etc.etc.
Está claro que tenemos una muy buena sanidad,pero tal y como vamos,como se no ponga en marcha una medida eficaz que reduzca el numero de asistencias inadecuadas e incluso abusivas,el sistema no se mantiene.Yo desde luego,y aunque sea una medida poco aceptada,estoy totalmente de acuerdo no sólo con el copago,sino con el pago completo de servicios cada vez que se use de forma inadecuada,es la única manera,sacudiendo el bolsillo,que algunos se den cuenta,que por tener facilidad a acceder a los servicios,eso no da derecho a utilizarlos de forma abusiva.

burgos

Si, pero este uso abusivo y con perdon para el que se ofenda viene entre otras cosas fomentado por  la mala gestión que de nuestra sanidad hacen los gerentes y jefes ,jefecillos y jefecetes de nuestros hospitales. Resulta que en el de mi ciudad, se paga a unos doctores para que se ingresen con un poco más de sentido ( refuerzos por la tarde de los internistas) , que cobran si nbajar a puertas y que no se menean de la habitación y que como los de puertas no les llaman no se van a pringar,claro está. Resulta que en una planta de MI , faltan 3 medicos al mismo tiempo para irse de congresos un dia si y otro tambien ,que hay algún mes que trabajan "5" dias , y que por supuesto no se lo descuentan de su sueldo. (eso si, el resto de personal si quieres formación a costa de tus horas). Los problemas sociales, pues nada, lo ingresamos en MI y que se las arreglen en planta, total me quito el marrón de la puerta, y luego una vez en planta a gastar pasta en rayos analíticas y demás , ya que está, pues vamos a hacerle una revisión, con 80 años que no va a tener el viejo. Eso no lo controla nadie ,absolutamente nadie. Que quiero que a mi padre con elzeimer avanzado le miren no vaya a ser que tenga algo, joderrrrrrrrrrr, que luego los de 50 no les llega en DX a tiempo, y nuestros doctores prefieren pedir pruebas poco éticas antes de tener una queja.

Así estamos. Que ni los que dirigen lo controlan, solo controlan las peonadas, que no se vayan a hacer las grandes intervenciones en horario laboral, esas las dejamos para la tarde que se paga más, la jornada laboral esa de 9 a 14h  la dejamos parac osas menores. Y ESTO LO PAGAMOS TAMBIÉN TODOS .

EnfermeroCT

Cuanta razón tienes Burgos. Las plantas de MI se han convertido en plantas de cuidados medios en hospitales de agudos.  :tears:

Los ingresos por Alzheimer, Parkinson, ACV de hace 10 años que ingresan porque no comen todos los días, o porque la familia la encuentra "distinta, rara", porque tiene una úlcera, porque se está muriendo a chorro (y ya no se pueden morir las personas en sus casas) o, simplemente, porque es la entrada a un centro concertado y quitarse al viejo de encima... Todo eso no tendría que acabar en especializada, todo eso debería gestionarse desde primaria.

Pero no es sólo MI, ¿cuántos ingresos de cardio vemos que se van de alta al día siguiente del ingreso? Justamente los que tienen dolor torácico sin alteraciones ni electrocardiográficas ni enzimáticas que ingresan como "Dolor torácico" o "SCASEST" y que al verlos el cardiólogo les da el alta. El gasto de un ingreso de un día es enorme y dejas gente que sí lo necesita en urgencias a espera de camas libres. Se ingresan por lo mismo que los de MI, porque los cardiólogos no portan por urgencias si no les llaman.

Pero hay otros mejores, los de cualquier especialidad que baja a valorarlos el especialista (Digestivo, Neuro...) y deciden que no debe ingresarse y que se mire el problema ambulatoriamente y, ante las quejas de la familia, lo ingresan a cargo de MI (que se lo queda todo y no le hace ascos a nada). Lo mejor, que en la historia clínica aparece la valoración del especialista y aparece también que se ingresa "Por demanda/petición de la familia" ¿?¿?¿? :sbox_oops: ¿Pero dónde vamos a terminar? Decide la familia si ingresa o no.

Pero no se vayan todavía, aún hay más. El hospital donde yo trabajo tiene el servicio de Psiquiatría en otro hospital (en la misma ciudad, a escasos 4-5 Km) que también tiene parte del servicio de MI de mi hospital (es un hospital dividido en dos hospitales para entendernos), pues bien, si ingresa un intento de suicidio (que los protocolos dicen que debe ser visto por Psiquiatría) por la puerta de Urgencias de mi hospital (sin psiquiatría) en lugar de trasladarlo al otro nos lo ingresan en MI y sin haber hecho la interconsulta a Psiquiatría. Cuando se hace (si se hace) el psiquiatra pone su tratamiento y, la mayoría de las veces (no veas las que tenemos con los médicos) ponen el tratamiento que les da la gana sin tener en cuenta el de psiquiatría, a veces, "porque es muy fuerte lo que le ha mandado" ¡¡Pero si es el psiquiatra el que se lo ha mandado tras valorarlo!!

Y así estamos, entre los que no precisan estar en un hospital de agudos (y se eternizan con pruebas y esperando cama en centro concertado de cuidados medios) y los que ingresan sin criterios de ingreso y las interconsultas que luego se ignoran, trabajando en una planta sobrecargada por actividades hacia enfermos encamados sin patología aguda (infección de orina como mucho) o personas que se van de alta al día siguiente del ingreso o los que están con poca o ninguna medicación (omeprazol VO c/24h y Paracetamol si dolor) esperando pruebas complementarias que podían hacerse ambulatoriamente porque no requiere urgencia (según el especialista) la patología que tiene.

Y así vamos, gastando y gastando y gastando y enseñando a la gente queponiendote un poco farruco te ingresan y te hacen todas las pruebas en dos semanas y listo.

burgos

Enfermero CT parece que describes mi hostipal en vez de uno de cartagena. Completamente de acuerdo. Y la sobrecarga de trabajo para la enfermeria que no s pasamos haciendo cosas POM que se derivan de todo lo que hemos dicho antes en vez de hacer un trabajo de calidad con nuestros pacientes

EnfermeroCT

¿Y de las pruebas complementarias innecesarias? ¿Hablamos también de eso?

Noticia de hoy mismo sobre eso.
Resonancias y TAC se multiplican. El aumento de pruebas diagnósticas es imparable; los expertos denuncian un «abuso»

http://www.laverdad.es/murcia/v/20100607/region/resonancias-multiplican-20100607.html

burgos

Nuestros doctores muchas veces las piden para evitar quejas o denuncias de familias insoportables.
Y yo me pregunto ¿ es necesario un tac en un pte de 100 años totalmente demente  con un ACV???
Hace no mucho os comente que sufrí el exitus creo que más rápido de mi vida en la planta de MI, antes de pasarle a la cama. ¿ por qué?? porque al de urg se le puso en los cojones y con ningun perdón, pues eso supuso un gasto de un viaje de ambulancia una cama ocupada  y una cama menos por su hacia falta. Y el señor las iba a palmar  igual, con un ACV en evolución le plantan en la ambulancia. En fin, que fenómeno Y no le hicimos de todo porque cascó antes que sino todo el protocolo: analítica TAC etc PARA MORIRSE IGUAL.

SergioDUE_81

Es así de triste, pero si un paciente tiene criterios de ingreso, da igual que tenga 120 años o se vaya a morir en 10 minutos...
Te hablo de mi experiencia de Urgencias, y estas cosas se les explica a las familias, pero todas (o casi todas) exigen el ingreso.. Como si de un milagro su padre-madre-tío segundo fuese a rejuvenecer 15 años...

Y muchas veces no existe respaldo por parte de la dirección del hospital para echar atrás un ingreso o una patología a atender en Urgencias. Nadie se quiere pillar los dedos para calificar una patología de no ingresable o no urgente....
La calidad de los hospitales se mide por grados de satisfacción de los clientes, y si no hacemos lo que quiere, reclamación al canto, y eso significa disminuir el grado de satisfacción, por lo que el hospital no entra dentro de los estándar de calidad fijados...
Al gerente le da igual si tú evitas que el paciente se escare o que puedas tener tiempo de simplemente darle los buenos días.

burgos

Pues a eso me refiero sergio, que no puede ser que la dirección se rija por lo  que las personas sin conocimientos exigimos en la puerta del hospital, eso por un lado y luego te digo que ves los partes de urgencias  y en muchas ocasiones dan ganas de llorar, porque el médico que hizo ese ingreso no tiene ni idea y lo ingresa todo y nadie de los adjuntos de MI mete mano, mejor descansar en la habitación y trincar las 40000 pelas de la guardia. Y la dirección se lava las manos.
Simplemente una verguenza, y la gente se cree que están super bien atendidos. Así se va nuestro dinero, en cosas así, eso es lo que hay que recortar pero bien en la sanidad, QUE SE TIRA EL DINERO POR EL RETRETE.

EnfermeroCT

De hecho, Burgos, es la situación de muchos hospitales españoles por desgracia.
Es necesario un control del gasto en muchísimos aspectos y creo que epieza a hacerse, al meos aquí. De un tiempo a esta parte, unos cuantos meses, se aprecia un importante descenso en la petición de pruebas complementarias y analíticas, al menos en mi planta. Y desde hace un par de semanas también de la estancia. Creemos, no hemos oído nada oficial, que han habido toques a los médicos para que recorten gastos.

Sé, que me he estado informando :occ: que algunos hospitales, para evitar lo sucedido con los enfermos cardiacos que ingresan y se van, y para evitar que se vaya de urgencias alguién con un problema real cardiaco se han creado Unidades de Dolor Torácico, donde los enfermos dudosos (dolor retroesternal pero sin signos de isquemia en las pruebas) se valorarán por cardiólogos que decidirán si ingresan o no.

Está terminándose un nuevo hospital donde se ha estado hablando de crear una Unidad de Ictus, ¿nos caerá también la Unidad de Dolor torácico?

Por ahí también se decía de que querían que fuese un hospital magnético. A ver si es verdad.

burgos

Uff, aqui hay una unidad de ictus qu ciertamente si funciona bien , normalmente van casos  recuperables y en cuanto dejan de serlo a planta a morir o lo que toque. El prob está en la criba de las urgencias , del mamoneo que se hacen los médicos con los turnos y las libranzas. Auí nadie mete mano ni a lo de los ingresos ,ya te digo que lo que han hecho ha sido poner un médico más de guardia por la tarde que tampoco hace nada porque no está en puertas.  Y LO DE LAS PEONADAS ES LA COSA MÁS LAMENTABLE QUE SE PUEDE VER EN LA SANIDAD PUBLICA Y AHI NO METE MANO NADIE.
Los que dirigen el hospital son médicos y no hay profesión más corporativista que los médicos . No se como va a acabar esto . Seguro que disminuyendo el resto de personal sanitario.

EnfermeroCT

Cita de: SergioDUE_81 en 07 de Junio de 2010, 17:10:28 PM
Es así de triste, pero si un paciente tiene criterios de ingreso, da igual que tenga 120 años o se vaya a morir en 10 minutos...
Te hablo de mi experiencia de Urgencias, y estas cosas se les explica a las familias, pero todas (o casi todas) exigen el ingreso.. Como si de un milagro su padre-madre-tío segundo fuese a rejuvenecer 15 años...

Y muchas veces no existe respaldo por parte de la dirección del hospital para echar atrás un ingreso o una patología a atender en Urgencias. Nadie se quiere pillar los dedos para calificar una patología de no ingresable o no urgente....
La calidad de los hospitales se mide por grados de satisfacción de los clientes, y si no hacemos lo que quiere, reclamación al canto, y eso significa disminuir el grado de satisfacción, por lo que el hospital no entra dentro de los estándar de calidad fijados...
Al gerente le da igual si tú evitas que el paciente se escare o que puedas tener tiempo de simplemente darle los buenos días.

Es la pescadilla que se muerde la cola y la reclamación no se la quita al hospital nadie. Si no es de este es de otro.

He visto mi veces como se ingresa a alguien por la tarde. Al día siguiente o a los pocos días se le da o pretende dar el alta y empezan las quejas "que si sigo mal", "que si qué hago con mi madre en mi casa, yo no me la llevo", las amenazas, "te pongo una reclamación", "me la llevo pero en cuanto llegue la ambulancia a mi casa me la traigo otra vez a urgencias". Algunos médicos se echan para atras pero otros siguen dándole el alta y se llevan la reclamación,junto a toda la planta y hasta el servicio de atención al paciente (que ya ha habido varios casos de esos)". El conflicto lo vas a tener lo mires por donde lo mires, a no ser que lo tengas ingresado sine die para evitar la reclamación y de este modo, ¿dónde queda la ética profesional dejando enfermos en urgencias que necesitan cama?

Si los responsables máximos de esto se dedicaran a hacer su trabajo, respaldar al trabajador y realizar campañas sobre el correcto uso de los servicios sanitarios. E inertir donde se debe. En urgencias está la continua queja de los esguinces que vienen, pero si en las urgencias de Primaria en la ciudad (en algunos rurales del área sí) no hay un equipo de Rx el médico de primaria te manda con tu dolor, tu edema e impotencia funcional a la puerta de urgencias del hospial para que te hagan una placa por si es algo más que un esguince.
Que esa es otra, la derivación desde las urgencias de primaria con su p10 en la mano.

Recuerdo también, de mi época en urgencias, los que venían para ponerse medicación (venofer por ejemplo) cada dos días a la puerta de urgencias (era en otro hospital, aquí tenemos Hospital de Día) y se le metía en observación. ¿Cuántos hospitales quedarán a día de hoy que usan los recursos de urgencias (espacio, personal...) para tratamientos intravenosos?

burgos

Pues yo me pregunto que porqué tienen miedo a una reclamación sin sentido???   A lo que hay que tener miedo es a las reclamaciones con razón, digo yo. Las que no tienen razón deberian ser  contestadas con rigor profesional por el gerente.Y SE ACABÓ

zagal

pues las consultas externas estan igual.
Citados hoy concretamente 40 pacientes
han venido 30...
Si se les quitara un euro por cada cita que se da y se les devuelve si vienen....
Y esto pasa en gine (donde estoy ahora) como en otras consultas, trauma, orl, urología.
En oft de un hospital de madrid en todas las consultas estaban citados una media diaria de unos 140/150 pacientes. Pues suelen faltar 30/40 diariamente. Eso es tiempo perdido, es dinero... Sin embargo la lista de espera para ser visto por un OFT general es de 3/4 meses, la gente pone reclamaciones y la solucion son peonadas de tarde donde los mismos oftalmologos de la mañana pasan consulta alguna tarde y esa tarde segun ha llegado a mis oidos se enbolsan 300 euracos
toma!!!


no se lo que le pasa al gato

kimaki

#16
Esto es un desastre, eso lo vemos todos. Estemos dónde estemos. La medicina defensiva esta a la orden del día. Y la "enfermería defensiva" también. Pero cuando te ponen la reclamación, en principio los superiores no presuponen tu inocencia, si no todo lo contrario. Tienes que demostrar la causa que justifica tu acción. Hasta aquí vale. Pero es que encima te piden que presentes disculpas y te vienen con la cantinela de que el usuario siempre tiene la razón... así me teneis a mi en mi precioso servicio de urgencias haciendo controles rutinarios de TA, de sintrom, vacunas desensibilizantes (de las de alergia)... porque les viene bien mi horario... y a callar que los jefes mandan...

Yo pienso una cosa. Imaginad que estamos tan tranquilos y a un compañero de repente, empieza con un dolor torácico, mareo, sudoración...  Lógicamente acudimos a urgencias para ser valorados y tratados. Nos ha visto como era de esperar un residente primero, luego el adjunto de urgencias y luego el cardiólogo. A todos nos parece normal no??? Un profesional con conocimientos adecuados al puesto que desempeña. Que ha tenido que pasar un proceso de selección... acreditando su currículum.

Entonces mi duda es: los gestores que llevan las riendas de la sanidad pública porqué no se les exige nada de nada... es como si pusiesemos a interpretar electros al de mantenimiento... que hombre algo de electricidad sabe... pero de patología cardíaca... o de gestión hospitalaria en este caso...

Hasta que esto no cambie, estamos perdidos. Mientras los puestos sean políticos y lo que se pretenda es no perder votos y comprarlos con los servicios sanitarios... esto se va al hoyo...

P.D.: Ni os cuento que en mi última guardia movilizamos la UVI-móvil(UME, SVA o como querais) para una paciente con Alzheimer avanzado (pero avanzadísimo) que ya está encamada y no mueve la pobre ni pie ni pata ya... porque la señora perdió el conocimiento (si es que le quedaba a la pobrecilla)... y se traslado para TAC urgente y valoración, no vaya a ser que resucitase y volviese andar, digo yo. En fin, sin comentarios... así nos va...

burgos

Cita de: kimaki en 07 de Junio de 2010, 19:28:11 PM
Esto es un desastre, eso lo vemos todos. Estemos dónde estemos. La medicina defensiva esta a la orden del día. Y la "enfermería defensiva" también. Pero cuando te ponen la reclamación, en principio los superiores no presuponen tu inocencia, si no todo lo contrario. Tienes que demostrar la causa que justifica tu acción. Hasta aquí vale. Pero es que encima te piden que presentes disculpas y te vienen con la cantinela de que el usuario siempre tiene la razón... así me teneis a mi en mi precioso servicio de urgencias haciendo controles rutinarios de TA, de sintrom, vacunas desensibilizantes (de las de alergia)... porque les viene bien mi horario... y a callar que los jefes mandan...

Yo pienso una cosa. Imaginad que estamos tan tranquilos y a un compañero de repente, empieza con un dolor torácico, mareo, sudoración...  Lógicamente acudimos a urgencias para ser valorados y tratados. Nos ha visto como era de esperar un residente primero, luego el adjunto de urgencias y luego el cardiólogo. A todos nos parece normal no??? Un profesional con conocimientos adecuados al puesto que desempeña. Que ha tenido que pasar un proceso de selección... acreditando su currículum.

Entonces mi duda es: los gestores que llevan las riendas de la sanidad pública porqué no se les exige nada de nada... es como si pusiesemos a interpretar electros al de mantenimiento... que hombre algo de electricidad sabe... pero de patología cardíaca... o de gestión hospitalaria en este caso...

Hasta que esto no cambie, estamos perdidos. Mientras los puestos sean políticos y lo que se pretenda es no perder votos y comprarlos con los servicios sanitarios... esto se va al hoyo...

P.D.: Ni os cuento que en mi última guardia movilizamos la UVI-móvil(UME, SVA o como querais) para una paciente con Alzheimer avanzado (pero avanzadísimo) que ya está encamada y no mueve la pobre ni pie ni pata ya... porque la señora perdió el conocimiento (si es que le quedaba a la pobrecilla)... y se traslado para TAC urgente y valoración, no vaya a ser que resucitase y volviese andar, digo yo. En fin, sin comentarios... así nos va...








:Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa: :Isapa:
totalmente de acuerdo contigo



EnfermeroCT

Cita de: kimaki en 07 de Junio de 2010, 19:28:11 PM
P.D.: Ni os cuento que en mi última guardia movilizamos la UVI-móvil(UME, SVA o como querais) para una paciente con Alzheimer avanzado (pero avanzadísimo) que ya está encamada y no mueve la pobre ni pie ni pata ya... porque la señora perdió el conocimiento (si es que le quedaba a la pobrecilla)... y se traslado para TAC urgente y valoración, no vaya a ser que resucitase y volviese andar, digo yo. En fin, sin comentarios... así nos va...

Ya resucitaron Lázaro y Jesús. No cerremos puertas. A ver si se repite la historia  :whistling:

kimaki

Cita de: EnfermeroCT en 07 de Junio de 2010, 20:47:18 PM
Cita de: kimaki en 07 de Junio de 2010, 19:28:11 PM
P.D.: Ni os cuento que en mi última guardia movilizamos la UVI-móvil(UME, SVA o como querais) para una paciente con Alzheimer avanzado (pero avanzadísimo) que ya está encamada y no mueve la pobre ni pie ni pata ya... porque la señora perdió el conocimiento (si es que le quedaba a la pobrecilla)... y se traslado para TAC urgente y valoración, no vaya a ser que resucitase y volviese andar, digo yo. En fin, sin comentarios... así nos va...

Ya resucitaron Lázaro y Jesús. No cerremos puertas. A ver si se repite la historia  :whistling:

Ya te digo...  :021: :021: :021: :021: :021: :021: