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CASOS CLÍNICOS PARA ENFERMEROS OPE

1. Una mujer de 85 años se presenta en la clínica quejándose de incontinencia urinaria. La paciente ha tenido múltiples hospitalizaciones previas y sufre de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2.

¿Cuál es la primera pregunta que debe hacer el enfermero a la paciente sobre su incontinencia urinaria?

a) ¿Ha tenido alguna cirugía reciente?
b) ¿Tiene problemas de memoria o confusión?
c) ¿Ha tenido alguna lesión en la médula espinal?
d) ¿Cuándo comenzó su incontinencia urinaria?


Respuesta: d) ¿Cuándo comenzó su incontinencia urinaria?

¿Qué tipo de incontinencia urinaria presenta la paciente?

a) Incontinencia de urgencia
b) Incontinencia de esfuerzo
c) Incontinencia mixta
d) Incontinencia por rebosamiento

Respuesta: c) Incontinencia mixta

¿Cuál es el mejor enfoque para tratar la incontinencia urinaria en esta paciente?

a) Terapia con medicamentos anticolinérgicos
b) Terapia con ejercicios de Kegel
c) Cateterismo vesical intermitente
d) Cirugía de la incontinencia

Respuesta: b) Terapia con ejercicios de Kegel

¿Qué acción debe tomar el enfermero si la paciente desarrolla una infección urinaria durante el tratamiento?

a) Continuar la terapia de ejercicios de Kegel
b) Tratar la infección urinaria con un antibiótico
c) Realizar una evaluación urodinámica
d) Aumentar la dosis de medicamentos anticolinérgicos

Respuesta: b) Tratar la infección urinaria con un antibiótico

¿Cuál es la mejor estrategia para reducir el riesgo de incontinencia urinaria en esta paciente?

a) Limitar la ingesta de líquidos
b) Evitar alimentos que irritan la vejiga, como el café y los cítricos
c) Evitar la actividad física para reducir el estrés en la vejiga
d) Ninguna de las anteriores

Respuesta: b) Evitar alimentos que irritan la vejiga, como el café y los cítricos

¿Qué medida de cuidado preventivo adicional debe tomar el enfermero para prevenir la incontinencia urinaria en esta paciente?

a) Asegurarse de que la paciente vacíe su vejiga con regularidad
b) Asegurarse de que la paciente tenga una dieta equilibrada y se mantenga hidratada
c) Asegurarse de que la paciente tenga acceso a incontinencia y productos de cuidado personal
d) Asegurarse de que la paciente tenga un sueño adecuado

Respuesta: c) Asegurarse de que la paciente tenga acceso a incontinencia y productos de cuidado personal


CASO 2. Un paciente de 80 años es admitido en el hospital con incontinencia urinaria. El paciente tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad de Alzheimer.

¿Cuál es la causa más común de incontinencia urinaria en pacientes geriátricos?

a) Infección del tracto urinario
b) Hiperplasia prostática benigna
c) Pérdida del control muscular de la vejiga
d) Efectos secundarios de medicamentos

Respuesta: c) Pérdida del control muscular de la vejiga

¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para la incontinencia urinaria en pacientes geriátricos?

a) Medicamentos para disminuir la producción de orina
b) Cirugía para corregir el problema de la vejiga
c) Ejercicios de Kegel
d) Terapia de reemplazo hormonal

Respuesta: c) Ejercicios de Kegel

¿Qué acción debe tomar el enfermero si el paciente experimenta una pérdida involuntaria de orina?

a) Proporcionar pañales o ropa interior absorbente
b) Realizar una evaluación médica inmediata
c) Inmovilizar al paciente para evitar más escapes
d) Realizar un baño de asiento con agua caliente

Respuesta: a) Proporcionar pañales o ropa interior absorbente

¿Cuáles son los factores de riesgo para la incontinencia urinaria en pacientes geriátricos?

a) Enfermedades neurológicas y problemas de próstata
b) Diabetes y enfermedades del corazón
c) Consumo excesivo de alcohol y tabaco
d) Ninguna de las anteriores
Respuesta: a) Enfermedades neurológicas y problemas de próstata

¿Cómo puede ayudar la dieta en la gestión de la incontinencia urinaria?

a) Reducción de la ingesta de líquidos para disminuir la producción de orina
b) Aumento de la ingesta de fibra para prevenir el estreñimiento
c) Aumento de la ingesta de líquidos para diluir la orina y reducir la irritación de la vejiga
d) Ninguna de las anteriores

Respuesta: c) Aumento de la ingesta de líquidos para diluir la orina y reducir la irritación de la vejiga

¿Cuál es el mejor momento del día para administrar los ejercicios de Kegel?

a) Antes de acostarse por la noche
b) Después de despertar por la mañana
c) Durante el día, en momentos regulares
d) Antes de cada comida

Respuesta: c) Durante el día, en momentos regulares