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Cambios PEG

Iniciado por Tripping, 31 de Agosto de 2007, 09:09:31 AM

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Ireth

Cita de: MANCHESTER en 04 de Agosto de 2011, 16:32:31 PM
Cita de: Ireth en 04 de Agosto de 2011, 16:14:46 PM
Cita de: aitorillo en 03 de Agosto de 2011, 16:27:48 PM
Es muy dificil que un paciente se arranque una sonda PEG de inicio(con placa interna) puesto que ya para cambiarla hay que hacer un tiron con mucha fuerza que ya incluso cuesta al personal sanitario. La de globo si es más facil que se salga.
En caso de una urgencia lo que hay que hacer hasta que se cambie la PEG si no tenemos una es impedir que se cierre el estoma. Podemos introducir la que tenía o una sonda foley temporalmente hasta el cambio.
Si el estoma ya se cerró pues habra que colocarle una SNG al paciente si no tiene ningún problema esofágico hasta que unos meses despues se vuelva a colocar otra vez por endoscopia.
Si ya tuvieramos la mala suerte de que el paciente no tuviera paso(tumores faringeos,esofágicos pej) tendrían que ingresar al paciente y hacerle una gastrostomía no endoscópica sino quirúrgica
Si,una con placa es difícil,pero con balón es relativamente facil,yo tengo una residente que se la arranca cada dos por tres o se le sale por ciertos problemas q tiene,encima es encamada,a mi no me parece normal que tengamos que derivar a la señora al hospital cuando cambiarla es muy sencillo...
pero si todas sabeis cambiarla, o al menos algunas, hacer una sesion formativa en la unidad para que aprendan todas, y pedis que os envien PEG de su tamaño y de varios otros, por si acaso, y a mayores teneis preparadas sondas foley por si se arracan la PEG y no teneis recambio.
Os evitais tantos viajes a urgencias, y molestias a la señora.
Y lo dejais para cuando no haya más coj. que ir

La cosa no es tan sencilla,es una residencia privada, que no va a comprar las PEG de recambio por cuenta y en primaria NO LAS HAY,los mismo médicos y enfermeras de primaria están haciendo jornadas formativas por su cuenta y solicitando el material,pero no hay forma.Incluso cuando mandamos a esta residente o a cualquier otra, les pedimos por favor a los del hospital que nos den algunas, que nosotros las cambiamos, que sabemos hacerlo y que evitamos molestias a todo el mundo,pero no hay forma.
Independientemente de mi caso, si es un señor en su domicilio, la enfermera o el médico que acuda, lo va a tener que derivar porque ellos tampoco tienen PEG...

marsila

Nosotros, que somos de hospitalización domiciliaria, dejamos alguna en la resi si hay algún residente que se las arrranque. Así, nos ahorramos un viaje y evitamos que se cierre el estoma. Pero hay algunas en las que no saben cambiarlas.
No hay mejor psiquiatra en el mundo que un cachorro lamiéndote la cara

Ireth

Cita de: marsila en 06 de Agosto de 2011, 11:52:03 AM
Nosotros, que somos de hospitalización domiciliaria, dejamos alguna en la resi si hay algún residente que se las arrranque. Así, nos ahorramos un viaje y evitamos que se cierre el estoma. Pero hay algunas en las que no saben cambiarlas.
claro,sería lo más normal, pero el problema aquí es que ni siquiera los de primaria tienen...una castaña vamos...

BabyDUE

Buenos días! Necesitaba información sobre las PEG.
- Respecto al cambio, la técnica, nunca he cambiado una. ¿Este tipo de sondas al cambiarlas entran sin dificultad? ¿Cómo se sabe que estás en el sitio? ¿Cómo se comprueba?
- ¿Es posible que la sonda esté fuera del sitio y el alimento vaya a cavidad abdominal? De ser así, ¿cuántos días podría estar? ¿No se notaría?
- El cambio de apósito ¿se debe hacer a  diario o cada 2 días?
Si además de contestarme tuvieseis algún protocolo reciente, os lo agradecería.
Gracias!!

aitorillo

¿La sonda que tienes que cambiar es la primera que se le puso al paciente con placa o ya es de balón?

BabyDUE

Son de balón las que tendría que cambiar.