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[avila]

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2007/08/24/oncologia/1187957775.html


Segun tengo entendido la vacuna es contra un virus que en españa no es frecunte, ese virus es frecuente en EEUU que es donde se ha hecho la vacuna.

¿creeis que se deberia comercializar la vacuna e España?

[Evenstar]

¿qué se puede perder? 

[Amoxi]

La incidencia está aumentando.
Si es eficaz, estupendo 

[avila]

La incidencia está aumentando.
Si es eficaz, estupendo 

si esta aumentando pero no del tipo de virus que es la vacuna

[BEAUTY]

A día de hoy, hay dos vacunas polivalentes que pronto estarán disponibles en nuestro medio:

-una vacuna bivalente (CervarixR, GSK) frente a los tipos 16 y 18, y

-una vacuna tetravalente (GardasilR, Sanofi Pasteur MSD) frente a 6, 11, 16 y 18 (licenciada por la FDA desde junio de 2006).

Ambas son seguras, bien toleradas y altamente eficaces.

Si recordamos que los VPH 16 y 18 producen casi el 70% de los carcinomas de cérvix y los 6 y 11 son responsables de casi el 90% de las verrugas genitales, se espera que la implantación de esta vacuna tenga un impacto muy significativo.

En la Unión Europea, el uso de la vacuna ha sido aprobado ya en 13 países.

En el Estado español, está prevista su aprobación para después del verano. Queda por determinar si su administración se facilitará de forma gratuita a todas las jóvenes o si se establecerán otros criterios.

En opinión de los especialistas la vacuna debería incluirse en el calendario vacunal a la mayor brevedad posible, inicialmente recomendada para las niñas de 9 a 13 años (es decir, antes del contacto con el virus, y por tanto, antes del inicio de la actividad sexual), posteriormente para las de 14 a 26 y, finalmente, para los niños de 9 a 13 años.

Quedan aún sin contestar muchas dudas que se irán aclarando con el tiempo como la duración de la protección, la necesidad o no de administrar dosis de recuerdo (inicialmente se establecen 3 dosis), la protección frente a otros tipos virales no incluidos en la vacuna, etc.

Las vacunas frente a VPH estarán pronto disponibles. Esto supondrá un nuevo reto para los pediatras, que se enfrentan a la responsabilidad de implantar y difundir una vacuna para prevenir una enfermedad que debuta en la edad adulta y se relaciona con la transmisión sexual.

Pero no debemos olvidar que se trata de una vacuna preventiva, que no va a curar ni la infección ya establecida ni el cáncer cervical sino que va a ayudar a prevenirlos si se administra antes de la infección. Tampoco prevendrá contra otras enfermedades de transmisión sexual, por lo que no hay que bajar la guardia en la aplicación de otras medidas profilácticas como la utilización de preservativos, o lo que es mucho mas importante, la educación en la sexualidad y en la salud.

La vacuna frente a VPH abre una línea estratégica en la prevención primaria de cáncer de cérvix y de otras patologías relacionadas con la infección por papilomavirus y sin duda supondrá un gran cambio que debe ir acompañado de una sensibilización de las autoridades sanitarias, profesionales de la salud, padres, educadores y de los propios adolescentes.

Existen más de 70 tipos de virus papiloma y 22 afectan el tracto genital. Se clasifican en tipos de baja oncogenicidad (no oncogénicos según algunos): 6, 11; de oncogenicidad intermedia: 31, 33, 35, 51, y de alta oncogenicidad: 16, 18. Todos los tipos virales tienen primero una fase productiva de infección. Los tipos virales oncogénicos pasan de esta fase a la de integración viral. Así, se produciría una displasia que tiende a progresar. La displasia leve frecuentemente regresa, las de mayor intensidad rara vez lo hacen. Se reconocen así dos tipos de lesiones intraepiteliales: a) de bajo grado : condiloma y displasia leve (fase productiva de infección viral, virus episomal), producida por cualquier tipo viral, aunque frecuentemente por virus de baja oncogenicidad; con frecuencia hay regresión; b) de alto grado : displasia moderada, avanzada o carcinoma in situ (fase de integración viral, sin producción de partículas virales, virus oncogénicos), tendencia a la progresión.

Creo que está bien que se comercialice y que se imponga en el calendario vacunal.
Es algo que creo cada dia va a ir a más ya que la infección por el HPV es en muchos casos asintomatica y se puede ser portador sin saberlo, Hay una prueba PCR-HPV que en citologia liquida detecta el HPV, si la prueba es positiva hay que repetir citologia y PCR-HPV en 6 meses. 

[Alerta09]

¿Y las que se pasan de los 26 años? Habrá mujeres que cumplan requisitos, pero que pasen de la edad 

[Beika]

q la pongan ya q la pongan ya q me paso dentro de catorce meses! xDDD

[isapa]

Pues hoy sale un artículo en el Journal of clinical Oncology con los primeros resultados de una vacuna contra el cáncer de mama, concretamente contra el tipo más agresivo. Están en la primera fase del estudio pero hay buenas expectativas.   

http://intl-jco.ascopubs.org/cgi/content/abstract/25/24/3680

[Beika]

 

[Evenstar]

Ojalá y encuentren pronto una vacuna para el cáncer de mama...

Por otro lado, en cuanto a la vacuna del papilomavirus... estoy en duda.... por una parte pienso que en cuanto salga a la venta me la compraré y me la pondré... pero por otro lado pienso, tendrá efectos secundarios? Yo sé que si no se hubiera probado suficientemente no saldría a la venta pero por alguna razón me da miedo...

No sé, esos efectos secundarios que sólo se descubren al pasar de los años o algo así....

Ustedes lo piensan también o es que yo soy una neurótica?! 

[Zanoni]

Yo creo que si ya están circulando vacunas en la Unión Europea y en USA tendrán las suficientes evidencias científicas de que no provocan efectos secundarios de importancia. Yo me paso de la edad, cachiss, pero el papilomavirus me acongoja bastante porque he tenido cerca gente que lo ha tenido, aunque afortunadamente sin desembocar en cáncer de cérvix, pero os imaginais el miedo...

Y que en una citología de rutina de repente te diga el gine que tienes verrugitas, así, por las buenas... todo lo que sea prevenir bienvenido sea...

[Evenstar]

Y que en una citología de rutina de repente te diga el gine que tienes verrugitas, así, por las buenas... todo lo que sea prevenir bienvenido sea...

Pues sí, si tienes razón, pero la otra parte me da yuyu aunque no sé por qué... seguro que termino poniéndomela.. si sale a tiempo...   

[Zanoni]

Aprovecha tu que puedes... 

[Evenstar]

Aprovecha tu que puedes... 

jajaja, ya te digo que si sale a tiempo, lo haré 

[PantaManzanito!!]

Je!  Pos mientras estaba con mi ex en Roma, este mes, nos llamaron del centro de salud, que habian descubierto "algo" en la citologia que le cursaron cuando pidio el anillo vaginal.

Realmente de estos temas tengo la misma idea que cualquier usuario...alguna bibliografia para ver cosas de citologias y anomalias?

a mi me hizo una gracia tremenda saber que si habia algo, probablemente fuera ya portador...

[Evenstar]

Juer panta... esto he encontrado...


¿Qué podemos observar?. Resultados de la prueba.

Los resultados de la prueba de Papanicolau pueden ser:

- Negativo a lesiones intraepiteliales o cáncer.
- Anomalías de las células epiteliales:
         · Células escamosas atípicas.
         · Displasia leve /CIN 1.
         · Displasia moderada o grave/ CIN 2.
         · Cáncer "in situ"/ CIN 3.
- Otras neoplasias malignas: melanomas, sarcomas y linfomas (afectan raras veces al cuello uterino).
- Hallazgos que no tienen que ver con cáncer de cérvix: infecciones por hongos, herpes, tricomonas, etc.
- Cambios celulares reactivos: son reacciones de las células del cuello uterino a las infecciones u otras irritaciones.


¿Qué hacer con una citología anormal?  

En el caso de hallazgo de células escamosas atípicas, se repite el frotis a los 4-6 meses, hasta obtener 3 resultados negativos consecutivos, momento en el que se volverá a los controles normales. Si hay inflamación importante se repetira a los 2-3 meses. Se hará lo mismo en el caso de diagnóstico de CIN 1 o displasia leve, ya que el 60%  de estas lesiones regresan espontáneamente. En el caso de que no regresen y se quiera hacer tratamiento, es necesario realizar biopsia dirigida por colposcopia. En el caso de que las células escamosas atípicas sean consecuencia de infecciones o cervicitis, sí que se hará tratamiento.

Si el resultado de la citología es de CIN 2 , CIN 3, o carcinoma in situ, será necesario realizar pruebas adiccionales (colposcopia, biopsia y algunas veces raspado endocervical), para lo que es necesario derivar a la paciente al ginecólogo, que decidirá la conducta a seguir , incluida la realización del test de VHP si lo considera necesario, teniendo en cuenta las recomendaciones de guías de práctica clínica.


http://www.fisterra.com/material/tecnicas/citoCervix/citoCervix.asp

También está en medline... http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003911.htm


No te preocupes que no tiene por qué ser malo...

[Evenstar]

Hablando de la vacuna del papilomavirus... acabo de ver por la tele en un telediario que la van a incluir en el calendario vacunal canario a partir de octubre y que se la pondrán gratuitamente a las niñas entre 12 y 14 años... me imagino que las demás si queremos ponérnosla, tendremos que pagarla... pero es que dicen que vale entre 200 y 400 €!!!!!

[PantaManzanito!!]

Los resultados de la prueba de Papanicolau pueden ser:

- Negativo a lesiones intraepiteliales o cáncer.
- Anomalías de las células epiteliales:
         · Células escamosas atípicas.
         · Displasia leve /CIN 1.
         · Displasia moderada o grave/ CIN 2.
         · Cáncer "in situ"/ CIN 3.
- Otras neoplasias malignas: melanomas, sarcomas y linfomas (afectan raras veces al cuello uterino).
- Hallazgos que no tienen que ver con cáncer de cérvix: infecciones por hongos, herpes, tricomonas, etc.
- Cambios celulares reactivos: son reacciones de las células del cuello uterino a las infecciones u otras irritaciones.

Despues he leido que si hay resultados anormales se debe derivar al gine para evaluacion del VPH (o como sean las siglas en ingles)...eso quiere decir que la citologia en si no es capaz de diagnosticar la presencia del virus, solo valora la normalidad de las celulas?
Entonces es mas chungo de lo que pensaba...el virus, segun tengo entendido lo tiene un gran porcentaje de la poblacion, pero si la anomalia ya existe...
Cuando nos llamaron, supe ponerla mas o menos en la realidad de que era para no descuidar, pero sin que se preocupase demasiado, veremos a ver ahora que ha vuelto del viaje, lo que dicen los resultados...

Yo si fuera tia, me gastaria 1000€ en una vacuna contra un tipo de cancer como este, con la incidencia que tiene...

[TMN]

Yo no se donde lei que el 60% de la poblacion a los 5 años de iniciar la actividad sexual se ha encontrado alguna vez expuesta a algunas variantes de este virus. Despues no se sabe muy bien porque en la gran mayoria de las personas no se desarrolla ningun tipo de patologia y en algunas si. Lo peor de todo es que el uso del preservativo no te proteje al 100%. Voy a buscar el articulo donde encontre esto y lo pongo.

[MANTOUX]

Aunque me paso de la edad por unos días... creo que sí me gastaría el dinero en esa vacuna. Merece la pena.

Y respecto a los efectos secundarios que comenta Evens... no se, esperaremos a ver que dicen los estudios...

Pero TNM, aunque el preservativo no proteja al 100%, siempre habrá menos posibilidades de contagiarse si lo usas.

Aunque claro... lo principal es una correcta higiene... y si no que se lo digan a los pacientes de amoxi!!