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[Nielfa]

En los hemocultivos siempre surgen dudas porque la practica difiere de las recomendaciones, como bien dice Beika, los procedimientos de la Sociedad de Microbiología son los mas correctos a seguir, en resumen el número de muestras dependerá del cuadro que presenta el paciente, en general serán 2-3 por cada cuadro de bacteriemia (es preferible tomarlo durante un pico febril coincidiendo con la tiritona):
- En pacientes críticos se tomarán simultáneamente de zonas distintas por punción.
- En pacientes estables se tomarán con intervalos de 30 minutos también de distintas zonas.
- En bacteriemias constantes (endocarditis) se toman seriadas de 4-6 muestras durante 24 horas.

Sobre la insercion de cateteres centrales de insercion periferica (PICC), en el que queda englobado el Drum, depende del modelo que utilices su insercion puede variar ligeramente, para hacerte una idea consulta este articulo, que por sus fotografias te lo haran entender mejor:
- García Velasco Sánchez Morago S, Sánchez Coello MD. Inserción de un catéter central de acceso periférico. Metas Enferm. Septiembre 2001,IV(38):12-5.

Si no puedes acceder a el, comentamelo y te lo envio.
Saludos

[Beika]

habeis tenido alguna vez la sensacion de desamparo, impotencia y angustia en vuestro trabajo cuando habeis sido nuevos

sí sí sí sí sí sí sí sí sí.

ánimo wapa, poco a poco! 

[Khemaisa]

 para lo del drum... yo he encontrado esto... a ver si te sirve wapa... 


                            http://www.enferurg.com/tecnicas/manejovia.htm

[enfermera25]

gracias a tod@s
lo del drum, a pesar de estar viendolo en lo que me mandais creoq ue necesito verlo en directo...lo que pasa que como me toque poner uno...no se que voy a hacer con las supercompañeras que tengo
El otro dia me mandaron a pinzar dos nefrostomias....ni puta idea claro. Le pregunte a una de ellas y en vez de decirme espera que voy contigo y te enseño...me dice, pues hazme estas tres analiticas urgentes y ya lo hago yo, a lo que le tuve que decir que no, que me enseñara porque la proxima vez iba a ser igual, pos al final pinche yo sus tres analiticas urgentes, pa  viner y  decirme esto es asi y asi y se piró.....

[Nielfa]

gracias a tod@s
lo del drum, a pesar de estar viendolo en lo que me mandais creoq ue necesito verlo en directo...lo que pasa que como me toque poner uno...no se que voy a hacer con las supercompañeras que tengo
El otro dia me mandaron a pinzar dos nefrostomias....ni puta idea claro. Le pregunte a una de ellas y en vez de decirme espera que voy contigo y te enseño...me dice, pues hazme estas tres analiticas urgentes y ya lo hago yo, a lo que le tuve que decir que no, que me enseñara porque la proxima vez iba a ser igual, pos al final pinche yo sus tres analiticas urgentes, pa  viner y  decirme esto es asi y asi y se piró.....

que maja tu compañera  , dispuesta a esforzarse en enseñar a alquien que por desgracia no nacio con los conocimientos oportunos para desarrollar tan exquisitamente ese puesto de trabajo.... 

[athenea]

El primperan como lo soleis poner? diluido en 10 , en un suero....?

[PantaManzanito!!]

Segun la prisa que tenga...o diluido en 20cc o en un suero de 100 cc... y vosotros??

[athenea]

Dependiendo de la planta de una forma u otra yo me vuelvo loca!

[PantaManzanito!!]

hazlo segun tu veas que tienes que hacerlo...
Lo importante es que conozcas el por qué lo ahces a tu manera....y las repercusiones que puede tener
En eso nos diferenciamos cada enfermero!!

[eDu]

Depende...

Yo soy de los típicos en diluirlo en 50 y pasarlo no muy rápido.... pero también depende de como esté el paciente.

Aunque también lo he metido en bolo i.v sin diluir...

[enfermera25]

el tranxilium 10 mg se puede meter directo en vena???

[Beika]

mmm, yo lo diluyo en 100cc SF...

[Ocellum]

En este enlace dice que se puede poner IV directo o en infusión

[Bolboreta]

Me acoplo para tomar nota 

[musi]

enfermera25 no te agobies q estas son todas unas HP, mira en Oviedo sacan 4 frascos  de hemocultivos ( anaerobio y aerobio) 1º y 2º, tu sacas 10cc en cada pinchazo , q ha de ser en diferente sitio , y repartes entre los 2 frascos , primero llenas el anaerobio y por ultimo el aerobio, yo cambio las agujas para llenar  cada frasco  asi se contaminan menos, siempre una nueva y lo unico es que aqui en Oviedo  no esperan los 20 o 30 minutos como se hace en todos los lados por no se q rollos se ha inventado micro y solo sacan eso 2 hemocultivos no 3 como se hacia siempre.
Lo del drum ni te preocupes pues hay mucha gente q no sabe ponerlo , tu vias perifericas , q te mandan poner uno, dices tranquilamente q no has puesto ninguno nunca y q te enseñen o q el medico se busque la vida y pida una via central a la uci.
Y tu tranquila en cual de las 2 uros estas en la II o I porq las de la I suelen ser mas majas ya sabes esto todo entre comillas porq aqui..., en fin si la supervisora es maja cosa q dudo, porq se cuentan con los dedos de una mano en todo el complejo, preguntale a ella lo q no sepas q nadie nacio aprendido.

[Lavander]

Yo el Primperan lo pongo en Bolo

[enfermera25]

El primperan IV hay que ponerlo diluido ( yo lo pongo el 100cc) porque si lo pones en bolo produce efectos extrapiramidales.

[Bolboreta]

enfermera25 no te agobies q estas son todas unas HP

qué razón tienes! hay cada un@, la gente tiene muy mala uva...y algunos están un pelín endiosados   a mi un cirujano me riñó después de entrar en un aislamiento correctamente vestida (bata desechable, guantes, mascarilla,etc) , y él de camisita, corbata...sólo con guantes. Me echó de allí a cajas destempladas diciendo que no podía estar allí que era un aislamiento blablabla y le respondí "pues cualquiera lo diría viéndole a usted" jajajajaja los gritos debieron escucharse desde silicosis   le dijo a la supervisora que a ver si enseñaban a las alumnas a ser educadas con los doctores (y cogerles la historia mientras escriben también   y de paso se la sujetas cuando vaya al baño andaaaaaaa)

[Beika]

le dijo a la supervisora que a ver si enseñaban a las alumnas a ser educadas con los doctores (y cogerles la historia mientras escriben también   y de paso se la sujetas cuando vaya al baño andaaaaaaa)

   y ya de paso se la chupas... no me jodas, qué gente!!!!

[enfermera25]

Me parecen muy fuertes estas historias
Espero que se extingan pronto porque es vergonzoso trabajar con esta gente.
Yo he visto alguno al que se le ha caido alguna hoja de la HC al suelo y se ha quedado mirando a la enfernera hasta que la pobre se agachaba y se la recogia, que asco