Atención enfermera al paciente y la familia en cuidados paliativos

Iniciado por mariafly17, 17 de Abril de 2024, 12:10:10 PM

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mariafly17

Pregunta
1
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Enunciado de la pregunta
El movimiento hospice (Señala la respuesta incorrecta):
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a.
Se asemeja a los hospicios medievales de finales S. XIX según Robert Twycross.

b.
El St. Cristhopher´s Hospice es tenido en cuenta como su nacimiento.

c.
Cicely M. Saunders y su visión enfermera instauran iniciativas en cuidados paliativos.

d.
No existe.
Retroalimentación
El movimiento hospice se asemeja a los hospicios medievales de finales S. XIX según Robert Twycross, El St. Cristhopher´s Hospice es tenido en cuenta como su nacimiento y Cicely M. Saunders y su visión enfermera instauran iniciativas en cuidados paliativos.
La respuesta correcta es: No existe.
Pregunta
2
Correcta
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Enunciado de la pregunta
En España, la primera Unidad de Cuidados Paliativos (UCP) se inició en (Señala la respuesta correcta):
Seleccione una:

a.
El servicio de Oncología del Hospital Marqués de Valdecilla de Santander.

b.
Unidad De Medicina Paliativa en el Hospital Santa Creu de Vic (Barcelona).

c.
Hospital Cruz Roja de Lleida por José Porta.

d.
No existe ninguna unidad de Paliativos en España.
Retroalimentación
La primera Unidad de Cuidados Paliativos (UCP) se inició en el servicio de Oncología del Hospital Marqués de Valdecilla de Santander.
La respuesta correcta es: El servicio de Oncología del Hospital Marqués de Valdecilla de Santander.
Pregunta
3
Correcta
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Enunciado de la pregunta
La prestación en cuidados paliativos se ampara en (Señala la respuesta correcta):
Seleccione una:

a.
Plan Nacional de Cuidados Paliativos (18 de diciembre 2000).

b.
Real Decreto 63/1995, de 20 enero, sobre ordenación de prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud.

c.
Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actuación (BOE nº 22, de 16 de septiembre del 2006).

d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La prestación en cuidados paliativos se ampara en Plan Nacional de Cuidados Paliativos (18 de diciembre 2000), Real Decreto 63/1995, de 20 enero, sobre ordenación de prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud, Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actuación (BOE nº 22, de 16 de septiembre del 2006).
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta
4
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Enunciado de la pregunta
Se define paciente crónico complejo: (Señala la respuesta correcta)
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a.
Enfoque que mejora la calidad de vida de los pacientes y sus familias que enfrentan enfermedades potencialmente mortales y es apropiado en las primeras etapas de la enfermedad junto con otras terapias destinadas a prolongar la vida. Su objetivo es propiciar un apoyo integral al paciente, familia y otros cuidadores, mediante un equipo multidisciplinar centrado en la enfermedad.

b.
Paciente el cual resulta complicado su tratamiento, personas con una complejidad añadida y un pronóstico de vida limitado.

c.
Paciente con patología oncológica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad cardiaca crónica, demencias, fragilidad enfermedad neurológica vascular, enfermedad neurológica degenerativa, enfermedad hepática crónica e insuficiencia renal crónica.

d.
B y C son respuestas correctas.
Retroalimentación
Se entiende por paciente crónico complejo al paciente el cual resulta complicado su tratamiento, personas con una complejidad añadida y un pronóstico de vida limitado. Son pacientes con patología oncológica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad cardiaca crónica, demencias, fragilidad enfermedad neurológica vascular, enfermedad neurológica degenerativa, enfermedad hepática crónica e insuficiencia renal crónica.
La respuesta correcta es: B y C son respuestas correctas.
Pregunta
5
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Enunciado de la pregunta
La unidad básica de Cuidados Paliativos la conforman: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Enfermera y médico.

b.
Celadores y personal de apoyo espiritual.

c.
Nutricionistas y trabajador social.

d.
Médicos de AP, auxiliar administrativo y auxiliar de enfermería.
Retroalimentación
La unidad básica de cuidados paliativos la conforman según cada CCAA equipos de recursos humanos constituidos por médico y enfermera, a los cuales según se trate de ESCP, UCP, ESH, ESD o UCP MyLE otros profesionales.
La respuesta correcta es: Enfermera y médico.
Pregunta
6
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Enunciado de la pregunta
La evaluación temprana de los cuidados paliativos supone una mejora en la calidad de vida de los pacientes y sus familiares porque (Señala la respuesta correcta):
Seleccione una:

a.
Produce una reducción en el coste hospitalario.

b.
Evita tratamientos innecesarios evitando el escarnecimiento terapéutico.

c.
Alivia el sufrimiento desde su diagnóstico hasta el final de su vida

d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La evaluación temprana de los cuidados paliativos supone una mejora en la calidad de vida de los pacientes y sus familiares porque produce una reducción en el coste hospitalario, evita tratamientos innecesarios evitando el escarnecimiento terapéutico y alivia el sufrimiento desde su diagnóstico.
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta
7
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Enunciado de la pregunta
La enfermedad oncológica en fase terminal se define como: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
La presencia de cáncer con diagnóstico en estadio IV, metástasis cerebral, medular, hepática o pulmonar múltiple; que, aun teniendo un tratamiento óptimo, se encuentra en situación de escasa o nula respuesta al tratamiento activo específico.

b.
Al periodo final del ciclo vital de las personas con acentuada degeneración funcional, variación en los signos vitales, pronóstico de muerte en horas o días e irreversibilidad de la situación.

c.
Enfermedad o insuficiencia crónica de un órgano no reversible, sin tener en cuenta el origen, en la fase más avanzada y sin respuesta al tratamiento óptimo

d.
Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación
La enfermedad oncológica en fase terminal se define como "la presencia de cáncer con diagnóstico en estadio IV, metástasis cerebral, medular, hepática o pulmonar múltiple; que, aun teniendo un tratamiento óptimo, se encuentra en situación de escasa o nula respuesta al tratamiento activo específico
La respuesta correcta es: La presencia de cáncer con diagnóstico en estadio IV, metástasis cerebral, medular, hepática o pulmonar múltiple; que, aun teniendo un tratamiento óptimo, se encuentra en situación de escasa o nula respuesta al tratamiento activo específico.
Pregunta
8
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Enunciado de la pregunta
Son diagnósticos de enfermería en cuidados paliativos según la NANDA ( North American Nursing Diagnosis Association) International 2012- 2023:
Seleccione una:

a.
Afrontamiento familiar comprometido (00074).

b.
Ansiedad ante la muerte (00147).

c.
Dolor agudo (00132)

d.
Todas con correctas.
Retroalimentación
Son diagnósticos de enfermería en cuidados paliativos según la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) International 2012- 2023 Afrontamiento familiar comprometido (00074), Ansiedad ante la muerte (00147) y Dolor agudo (00132).
La respuesta correcta es: Todas con correctas.
Pregunta
9
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes opciones se considera una herramienta útil para la identificación de las necesidades paliativas? (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Escala PaP score.

b.
Escala NECPAL.

c.
Escala PPI.

d.
Escala de EDMONTON- ESAS.
Retroalimentación
Se considera una herramienta útil para identificar las necesidades paliativas la escala NECPAL.
La respuesta correcta es: Escala NECPAL.
Pregunta
10
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Enunciado de la pregunta
Las unidades de atención domiciliaria de los equipos de soporte de cuidados paliativos son de especial importancia: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Aportan beneficios a través de recursos telefónicos, la formación del equipo, los sistemas y tecnologías que colaboran en la atención y la atención urgente.

b.
Mantienen una relación continua con el paciente y familia.

c.
No tienen relación interprofesional con atención primaria.

d.
A y b son correctas.
Retroalimentación
Las unidades de atención domiciliaria de los equipos de soporte de cuidados paliativos son de especial importancia por aportar beneficios a través de recursos telefónicos, la formación del equipo, los sistemas y tecnologías que colaboran en la atención y la atención urgente, conformando una atención integral, al mantener una relación continua entre el paciente familia y atención primaria.
La respuesta correcta es: A y b son correctas.
Pregunta
11
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Enunciado de la pregunta
En la escala de sedación se utilizan: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
En el primer escalón se utiliza el midazolam vs levomepromazina/ clorpromazina.

b.
En el primer escalón se utiliza el midazolam más levomepromazina.

c.
En el tercer escalón se utiliza midazolam más levopromazina.

d.
En el tercer escalón se utiliza midazolam y propofol.
Retroalimentación
En la escala de sedación se utilizan en el primer escalón se utiliza el midazolam vs levomepromazina/ clorpromazina, en el segundo escalón se utiliza midazolam más levopromazina y tercer escalón fenobarbital vs propofol.
La respuesta correcta es: En el primer escalón se utiliza el midazolam vs levomepromazina/ clorpromazina.
Pregunta
12
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Dentro del diagnóstico Autogestión Ineficaz de la Salud (00276) los resultados a conseguir (NOC) incluirían: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Modificación de la conducta (4360).

b.
Participación en las decisiones sobre la salud (1606).

c.
Manejo de la nutrición (1100).

d.
Mejora de la autoconfianza (5395).
Retroalimentación
Dentro del diagnóstico Autogestión Ineficaz de la Salud (00276) los resultados a conseguir (NOC) incluirían: Participación en las decisiones sobre la salud (1606).
La respuesta correcta es: Participación en las decisiones sobre la salud (1606).
Pregunta
13
Correcta
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Enunciado de la pregunta
La asociación Española de Enfermería en Cuidados Paliativos: (Señale la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
AECPAL.

b.
SECPAL

c.
SEMPAL

d.
PEDPAL
Retroalimentación
La asociación Española de Enfermería en Cuidados Paliativos (AECPAL)
La respuesta correcta es: AECPAL.
Pregunta
14
Correcta
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes opciones se considera una herramienta útil para la valoración del nivel de sedación del paciente?
Seleccione una:

a.
Escala NECPAL.

b.
Escala SPICT-ES.

c.
Escala PPI.

d.
Escala de Ramsay.
Retroalimentación
La escala de Ramsay se considera una herramienta útil para valoración del nivel de sedación del paciente en situación paliativa.
La respuesta correcta es: Escala de Ramsay.
Pregunta
15
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Los síntomas refractarios más habituales en los que se suele utilizar la sedación se encuentran: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Agitación y delirium.

b.
Sufrimiento psicológico.

c.
Disnea y dolor.

d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
Los síntomas más habituales en los que se suele utilizar la sedación se encuentran el delirium, agitación, dolor, disnea, náuseas y vómitos y sufrimiento psicológico.
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta
16
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Enunciado de la pregunta
Dentro de los fármacos más utilizados en sedación se encuentran: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Midazolam y levomepromazina.

b.
Haloperidol y tranxilium.

c.
Fenobarbital y paracetamol.

d.
La respuesta b y c son correctas.
Retroalimentación
Entre los fármacos más utilizados en sedación paliativa se encuentran el midazolam y levomepromazina.
La respuesta correcta es: Midazolam y levomepromazina.
Pregunta
17
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Enunciado de la pregunta
Podemos catalogar a la sedación como sedación intermitente: (Señala la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Atendiendo a la temporalidad.

b.
Atendiendo a la intensidad.

c.
Sedación superficial y profunda.

d.
Sedación de agonía.
Retroalimentación
Se puede catalogar a la sedación: - Atendiendo a la temporalidad: o Sedación continua: aquella en la que no existe una fase de reposo. o Sedación intermitente: aquella en la que existen fases de alerta. Este tipo sedación es adecuado para las actuaciones complicadas donde exista sufrimiento que no se controla. - Atendiendo a su intensidad: o Sedación profunda. No existe comunicación con el paciente. o Sedación superficial. Facilita la comunicación con el paciente de manera continua o esporádica y se ajusta de intensidad según se logre el alivio de síntomas. - Sedación paliativa en la agonía. Donde el paciente se sitúa en los últimos días de vida y su intención es la de aliviar el padecimiento que no ha sido controlado con otras medidas.
La respuesta correcta es: Atendiendo a la temporalidad.
Pregunta
18
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Selecciona la respuesta correcta respecto a los roles de la enfermera de cuidados paliativos:
Seleccione una:

a.
Establecer una relación de apoyo en la atención directa.

b.
Proteger la dignidad de la persona y favorecer la toma de decisiones con el paciente y familiares.

c.
Valorar el ambiente como parte de la atención directa.

d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
Entre los roles de la enfermera de cuidados paliativos se encuentra establecer una relación de apoyo en la atención directa, proteger la dignidad de la persona y favorecer la toma de decisiones con el paciente y familiares y valorar el ambiente como parte de la atención directa.
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta
19
Correcta
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Enunciado de la pregunta
La población diana a la que van dirigidos los programas de cuidados paliativos: (seleccionar la respuesta correcta)
Seleccione una:

a.
Tiene relación con un tiempo exacto de supervivencia y está relacionado exactamente con el tiempo de supervivencia.

b.
Va encaminada a pacientes con cáncer y enfermedades crónicas evolutivas en algunas edades que se encuentren en situación avanzada e incurable.

c.
Va encaminada a pacientes con cáncer en situación avanzado e incurable, excluyendo algunas edades.

d.
Va encaminada a pacientes con cáncer y enfermedades crónicas evolutivas de cualquier edad que se encuentren en situación avanzada e incurable, sin discriminación en función de la edad, sexo ni ninguna otra característica y subrayando el criterio de intervención basada en las necesidades.
Retroalimentación
La población diana a la que van dirigidos los programas de cuidados paliativos no tiene relación con un tiempo exacto de supervivencia, sino que va encaminada a pacientes con cáncer y enfermedades crónicas evolutivas de cualquier edad que se encuentren en situación avanzada e incurable, sin discriminación en función de la edad, sexo ni ninguna otra característica y subrayando el criterio de intervención basada en las necesidades.
La respuesta correcta es: Va encaminada a pacientes con cáncer y enfermedades crónicas evolutivas de cualquier edad que se encuentren en situación avanzada e incurable, sin discriminación en función de la edad, sexo ni ninguna otra característica y subrayando el criterio de intervención basada en las necesidades.
Pregunta
20
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Señale la respuesta CORRECTA en cuanto a la radioterapia paliativa:
Seleccione una:

a.
Es muy difícil el control de síntomas con este tratamiento.

b.
El principal rendimiento se encuentra en el hipofraccionamiento.

c.
La radioterapia paliativa supone el 90% del tratamiento del cáncer avanzado.

d.
El tratamiento en los últimos días ofrece una calidad de vida óptima del paciente.
Retroalimentación
El principal rendimiento en la RDT se encuentra en el hipofraccionamiento, supone una forma de tratamiento en el cáncer avanzado precisando el 40-50% un tratamiento de RDT, se obtiene una buena calidad de vida a través del control de síntomas y se considera que las terapias activas en sus últimos días no ofrecen una calidad óptima.
La respuesta correcta es: El principal rendimiento se encuentra en el hipofraccionamiento.