Buscar

[triste]

hola, me gustaria saber que protocolo teneis en vuestra unidad para medir la presion intraabdominal. gracias. un saludo.

[RingerL]

¡¡Hola triste!!
No entiendo tu pregunta.
Para mí, un protocolo es que un equipo médico y de enfermería lleguen a un consenso sobre un tema.
Por ejemplo:
Al ingreso de los pacientes hay que hacerles las pruebas de E.C.G., analítica completa y placa de tórax.
A los pacientes diagnosticados de pancreatitis necrótica hay que realizarles una PIA por turno ( independientemente de las circunstancias, es decir, sí o sí).
Como el castellano se puede entender de muchas maneras, creo que tu pregunta va más enfocada a la técnica, ¿ no es así?. Si preguntas por ahí, te diré que nosotros no tenemos protocolo, cada una sabe lo que tiene que realizar, cómo prepararlo,  y cuánto suero debe instalar en la sonda para que siempre nos den medidas fiables para evitar que no le salga a una enfermera  15mmHg y a otra 20 mmHg en el mismo intervalo de tiempo.

[triste]

ah, vale ringer, es que en mi unidad en la carpeta de protocolos está el de medicion de la presion intraabdominal, por eso lo he llamado asi, pero si que se trata de la técnica y el procedimiento a seguir, lo elaboraron mis compañeras hace tiempo, quería saber si en todas partes se realiza igual, o si varían algunas cosas. supongo que dependerá del hospital. (la cantidad de suero y todo eso será diferente, no?)

[RingerL]

Nosotr@s en nuestra unidad tomamos medidas de presión intraabdominal de forma puntual. Antes de nada, decirte que debido a esto, proroteamos la arteria, es decir, colocamos una llave con una conexión macho- macho para tomar esta nueva medida.

Material  que " NOSOTROS" utilizamos para la técnica:

-Povidona yodada.
-Gasas estériles.
-Guantes estériles.
-Paño estéril sin fenestrar.
-Llave de 3 pasos estéril.
-Jeringa de 50 mL estéril con boquilla adaptadora o 2 jeringas de 20cc + 1 de 10 cc.
-Suero Fisiológico estéril.
-Aguja de carga estéril.
-Cable de aproximación para poder mediar la PIA.

Antes de nada pinzamos la sonda. Después ayudadas del auxiliar de Enfermería montaremos nuestro campo estéril.
Lavado de manos aséptico,colocación de guantes estériles  y con una gasa con povidona yodada te ayudas para levantar la sonda y colocar un paño estéril debajo , por si se te cayera algo en el momento de conectar el sistema.

Conectas la aguja a la llave de tres pasos y después la auxiliar debe conectarte el cable de aproximación.
Cargas de forma estéril con ayuda del auxiliar la jeringa o las jeringas con suero fisiológico estéril.
Aseptizas la zona de punción de la sonda vesical y conectas el sistema que has creado, inyectando los 50 SF a través de la llave conectora.
En algunos sitios conectan 100 de SF  en vez de 50 o utilizan sueros directamente, en vez de jeringas, también es válido, depende de la unidad.
Una vez inyectado el suero, cerrar el sistema hacia la parte conectora ( como la PVC) y en el monitor te saldrá unas curvas bajas  y unos valores que irán modificándose hasta que llegue un momento en que se detenga. Ese será su valor.
Generalmentes los valores están entre 15-25mmHg, aunque te puedes encontrar valores de 14 y de 27.

Un saludo.

[triste]

Muchas gracias Ringer, ha sido una explicación muy clara.