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Con atención primaria . es (Sanofi)

Iniciado por Angy79, 18 de Abril de 2018, 14:07:17 PM

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Angy79

Acabo de encontrar estos cursos:
https://conatencionprimaria.es/cursos-gratuitos/

Alguien lo ha hecho o los esta haciendo???
Alguien esta interesado en ir haciéndolos juntos???

Aralp

Me interesa empezare con el de hipercolesterolemia familiar, si alguien mas se anima hacemos los 2

xica87

yo he empezado el de hipercolesterolemia, que tal vas???

Makoki

hola
yo también voy hacerlo. voy a empezar por el ultimo tema y nos vamos pasando las repsuestas ¿os parece?

Makoki


Makoki


Makoki


Makoki


Makoki


Makoki


begonurse

Alguien tiene más temas con respuestas??

Makoki

los examenes de todas formas son super sencillos, son 5 preguntas, si fallas te deja revisarlo, te apuntas las respuestas en un papel y te vuelve a dejar hacerlo

mistercurtain

Pongo todo lo restante:

CitarTEMA 1

1. Las HDL provienen, en parte, del catabolismo de quilomicrones y VLDL por la acción de la lipoproteína lipasa.

2. Lp(a) es una lipoproteína similar a LDL pero con una molécula de Apo(a) asociada a ApoB-100.

3. El colesterol de LDL aumentado es el principal signo bioquímico de la hipercolesterolemia familiar, aunque no sea específico.

4. En un mayoría de casos mutaciones en el gen del receptor de LDL

5. En ocasiones se puede necesitar la secuenciación de hasta cuatro genes para confirmar el diagnóstico.  


TEMA 2

La respuesta correcta es: HF por mutaciones en el gen que codifica la ApoB-48

La respuesta correcta es: Cuanto menor es el número de repeticiones de KIV-2, más pequeño es el tamaño de la molécula de apo (a) y mayor es el riesgo CV asociado a la Lp(a)

La respuesta correcta es: Las mutaciones con ganancia de función de lipoproteína lipasa son frecuentemente causa de hipertrigliceridemia

La respuesta correcta es: La mutación en el gen que codifica la proteína transportadora de los triglicéridos microsomales (MTP) es la causa de la hipobetalipoproteinemia.

La respuesta correcta es: En la hipercolesterolemia poligénica, el incremento del cLDL no se correlaciona con aumento del RCV


TEMA 3

La respuesta correcta es: 1:250-500.

La respuesta correcta es: Autosómica codominante.

La respuesta correcta es: Es la causa más frecuente de EC precoz.

La respuesta correcta es: Recibían tratamiento con estatinas en torno al 48% de los pacientes con HF.

La respuesta correcta es: Menos del 5% alcanzan los niveles de cLDL < 100 mg/dL.


TEMA 4

La respuesta correcta es: a y b son correctas.

La respuesta correcta es: Cribado familiar en cascada.

La respuesta correcta es: Todas son correctas.

La respuesta correcta es: De estar disponibles hay que incorporarlos.

La respuesta correcta es: La enfermedad no acarrea mortalidad en el primer año de vida.


TEMA 5

La respuesta correcta es:   La lipoproteína (a)  influye en el pronóstico.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores son ciertas.

La respuesta correcta es:   El cLDL de los pacientes presenta diferencias estructurales respecto el de la población general.

La respuesta correcta es: Todas son correctas.

La respuesta correcta es: Un familiar de primer grado con xantomas tendinosos se valora en 2 puntos de la DLCN.



TEMA 6

La respuesta correcta es: Elevación de los remanentes de los quilomicrones con moderado aumento de los  triglicéridos.

La respuesta correcta es: Los niveles de cLDL estarán en relación con el tipo de mutación.

La respuesta correcta es: El aumento de Lp(a) solo se encuentra en los casos más graves, defecto nulo del RLDL.

La respuesta correcta es: Los xantomas cutáneos planos interdigitales en mano son típicos de esta enfermedad.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior es cierto.



TEMA 7

La respuesta correcta es: La HF es una condición de alto riesgo por lo que no necesita evaluación de daño vascular.

La respuesta correcta es: Disfunción endotelial.

La respuesta correcta es: Puede aumentar tras el tratamiento intenso con estatinas.

La respuesta correcta es: Ecocardiograma transtorácico.

La respuesta correcta es: Todas las guías recomiendan su uso sistemático a partir de los 12 años.


TEMA 8

La respuesta correcta es: Mujer de 29 años con cifras de cLDL de 237 mg/dL, y padre fallecido de muerte súbita a los 44 años.

La respuesta correcta es: Un porcentaje elevado de pacientes con HF el estudio no es concluyente.

La respuesta correcta es: Presencia de xantomas antes de los 45 años.

La respuesta correcta es: Padres, hermanos e hijos.

La respuesta correcta es: Las estatinas son el tratamiento farmacológico de elección como primer escalón.


TEMA 9

La respuesta correcta es: Aguacate.

La respuesta correcta es: Reducir el consumo de carne y mantequilla.

La respuesta correcta es: Tomar patatas chips a diario.

La respuesta correcta es: Pan de cereales integrales.

La respuesta correcta es: Aceite de oliva virgen.


CASO CLINICO 1

La respuesta correcta es: La a y la b son ciertas.

La respuesta correcta es: Xantelasmas.

La respuesta correcta es: El arco corneal es sugestivo de HF pero puede aparecer también en la hipercolesterolemia poligénica.

La respuesta correcta es: Es imprescindible estudiar a todos los familiares de 1er grado del caso índice.

La respuesta correcta es: Si el estudio genético es negativo , descarta una HF.


CASO CLINICO 2

La respuesta correcta es: El cribado en cascada familiar y/o  el cribado selectivo basado en la historia familiar son las estrategias más recomendadas.

La respuesta correcta es: Su modo de herencia es autosómica recesiva.

La respuesta correcta es: Hipercolesterolemia poligénica.

La respuesta correcta es: Superior a 200 mg/dL.

La respuesta correcta es: Superior a 150 mg/dL.

La respuesta correcta es: En todos los casos.  

La respuesta correcta es: En todos las casos debe añadirse estanoles por su probada eficacia en niños.

La respuesta correcta es: A partir de los 8-10 años, si el cLDL es superior a 190 mg/dL o superior a 160 mg/dL y  hay historia familiar de enfermedad cardiovascular, otros factores de riesgo y/o la coexistencia de enfermedades de especial riesgo de aterogénico.

La respuesta correcta es: La Agencia Española del Medicamento ha aprobado el uso de estatinas (lovastatina, fluvastatina, simvastatina, atorvastatina, pravastatina, rosuvastatina), resinas quelantes (resincolestiramina, colesevelam) y ezetemiba.


CASO CLINICO 3

La respuesta correcta es: < 135 mg/dL.

La respuesta correcta es: Presencia de xantomas cutáneos y/o tendinosos en niños < 10 años de edad.

La respuesta correcta es: Carótidas comunes.

La respuesta correcta es: Todas son falsas.

La respuesta correcta es: Son sólo falsas la a y la b.


CASO CLINICO 4

La respuesta correcta es: Se produce una disminución del 12% en los niveles de colesterol total y del cHDL.

La respuesta correcta es: 1 minuto.

La respuesta correcta es: Todas son correctas

La respuesta correcta es: < 100 mg/dL.

La respuesta correcta es: Identificación de la mutación en los familiares

La respuesta correcta es: 6

La respuesta correcta es: Todas son correctas

La respuesta correcta es: Todos ellos son beneficios reconocidos.

La respuesta correcta es: RLDL

La respuesta correcta es: DLCN.


CASO CLINICO 5

La respuesta correcta es: Buscar la estatina y la dosis con la potencia suficiente para alcanzar los objetivos recomendados.

La respuesta correcta es: La HFHe se presenta con una fenotipo IIa y la HFC también puede mostrarse con este patrón.

La respuesta correcta es: 356 mg/dL.

La respuesta correcta es: La menor captación de colesterol LDL por la alteración de los receptores de LDL en los casos con HFH, reduciría el riesgo la apoptosis de la célula beta y permitiría una mejor síntesis y secreción de insulina.

La respuesta correcta es: b y d son correctas.



EXAMEN FINAL

La respuesta correcta es: Todas las anteriores son ciertas.

La respuesta correcta es: El colesterol de LDL aumentado es el principal signo bioquímico de la hipercolesterolemia familiar. En determinadas circunstancias clínicas puede tener sentido el análisis de los genes del receptor de LDL, ApoB, PCSK9 y STAP1 para la confirmación diagnóstica.

La respuesta correcta es: Las  concentraciones elevadas de Lp(a) superiores a 30 mg/dL no constituyen en sí mismas un factor independiente de RCV.

La respuesta correcta es: La causa de la disbetalipoproteinemia familiar se debe habitualmente a la presencia de un genotipo ApoE en homocigosis E2/E2 aunque también existen otras variantes más raras.

La respuesta correcta es: Autosómica codominante.  

La respuesta correcta es: Es la causa más frecuente de EC precoz.

La respuesta correcta es: Se debe solicitar consentimiento a los progenitores.


La respuesta correcta es: En todas las circunstancias anteriores.

La respuesta correcta es: Las mujeres tienen mayor riesgo de enfermedad coronaria que los varones.  

La respuesta correcta es: Con la puntuación DLCN vamos a poder clasificar el diagnóstico en cierto, posible o negativo.

La respuesta correcta es: Xantomas cutáneos y tendinosos en el 100%.

La respuesta correcta es: Presencia de xantomas cutáneos y/o tendinosos antes de los 10 años de edad.

La respuesta correcta es: Disfunción endotelial.

La respuesta correcta es: La HF es una condición de alto riesgo por lo que no necesita evaluación de daño vascular.

La respuesta correcta es: Enfermedad coronaria en padre a los 49 años.

La respuesta correcta es: La Asociación de Lípidos Americana (NLA) considera una concentración de lipoproteína(a) > 10 mg/dL como un factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedad coronaria en los sujetos con hipercolesterolemia familiar.

La respuesta correcta es: Cacahuetes.

La respuesta correcta es: Consumir alimentos enriquecidos en esteroles vegetales (2 g/día).

La respuesta correcta es: Inhiben la síntesis intracelular de colesterol.

La respuesta correcta es: La concentración de cHDL.

La respuesta correcta es: DALI-system.

La respuesta correcta es: 60-80%.

La respuesta correcta es: El tratamiento farmacológico de primera línea es la Ezetimiba.

La respuesta correcta es: Insistir en las recomendaciones de cambio de estilo de vida y aumentar la dosis de Atorvastatina  a 20 mg/día.

La respuesta correcta es: El tratamiento prolongado con estatinas en la HFHe se acompaña de un incremento de la mortalidad por cáncer.

La respuesta correcta es: Debe suspenderse, por lo menos cuatro semanas antes de la concepción y hasta el cese de la lactancia.

La respuesta correcta es: Aplique los criterios clínicos de DLCN.

La respuesta correcta es: b y c son ciertas.

La respuesta correcta es: Pagar el 10 % del fármaco.

La respuesta correcta es: Todas las respuestas son válidas.

La respuesta correcta es: Lp(a) < 30 mg/dL.

La respuesta correcta es: En Prevención Primaria, sólo nos plantearíamos tratamiento farmacológico si  la paciente es postmenopáusica.

La respuesta correcta es: Superior a 200 mg/dL.

La respuesta correcta es: Su modo de herencia es autosómica recesiva.

La respuesta correcta es: Presencia de xantomas cutáneos y/o tendinosos en niños < 10 años de edad.

La respuesta correcta es: Carótidas comunes.  

La respuesta correcta es: Todas son correctas.

La respuesta correcta es: Identificación de la mutación  en los familiares.

La respuesta correcta es: Buscar la estatina y la dosis con la potencia suficiente para alcanzar los objetivos recomendados.

La respuesta correcta es: La menor captación de colesterol LDL por la alteración de los receptores de LDL en los casos con hipercolesterolemia familiar, reduciría el riesgo la apoptosis de la célula beta y permitiría una mejor síntesis y secreción de insulina.