Abordaje enfermero de la diabetes en el entorno escolar

Iniciado por marir, 09 de Noviembre de 2021, 23:25:25 PM

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marir

MODULO 1- AUTOEVALUACION 1


Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes NO es criterio para realizar una prueba de cribado sobre diabetes en niños/jóvenes asintomáticos?
Seleccione una:
a. Se debe realizar si presentan sobrepeso/obesidad junto con algún factor de riesgo adicional para DM2.
b. Joven de 15 años con síndrome de ovario poliquístico.
c. Varón de 12 años en un percentil de peso de 90% para su edad y altura con antecedente de DM 2 en su abuelo.
d. Varón prepúber de 9 años en un percentil del 87% de peso para su edad y talla.. Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Varón prepúber de 9 años en un percentil del 87% de peso para su edad y talla..
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes objetivos de control en niños y adolescentes NO está dentro de la categoría de óptimos según la Guía de la Sociedad Internacional de Diabetes Pediátrica y del Adolescente (ISPAD) 2018?
Seleccione una:
a. Haber tenido glucemias antes de las comidas entre 135 y 155 mg/dl. Correcta
b. HbA1c menor que 7%
c. Haber tenido glucemias a la hora de acostarse entre 100 y 135 mg/dl
d. Haber tenido 2 hipoglucemias no graves en el último mes.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Haber tenido glucemias antes de las comidas entre 135 y 155 mg/dl.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes situaciones se encuentran fuera del objetivo de control glucémico según las recomendaciones de la ISPAD 2018?
Seleccione una:
a. Niña de 9 años con glucemia 2 horas despues del desayuno de 134 mg/dl.
b. Niño de 7 años con glucemia antes de la comida del mediodía de 97 mg/dl.
c. Adolescente de 15 años con glucemia antes de acostarse de 76 mg/dl Correcta
d. Niño de 11 años con glucemia 2 horas después de tomar el desayuno de 178 mg/dl.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Adolescente de 15 años con glucemia antes de acostarse de 76 mg/dl
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes NO es criterio diagnóstico de diabetes mellitus?
Seleccione una:
a. HbA1c estandarizada: 6,7% en una primera determinación analítica y 6,9% en la segunda.
b. Glucemia plasmática basal de 136 mg/dl y HbA1c de 6,4%. Correcta
c. Glucemia plasmática de 128 mg/dl en una primera analítica y glucemia plasmática a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa de 213 mg/dl.
d. Glucemia plasmática basal 158 mg/dl y HbA1c 7,6%
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Glucemia plasmática basal de 136 mg/dl y HbA1c de 6,4%.
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Entre los principales objetivos del tratamiento de la diabetes en la infancia/ adolescencia se encuentran los siguientes EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Conseguir una variabilidad glucémica reducida.
b. Conseguir una buena calidad de vida, similar a la de los niños que no presentan diabetes.
c. Conseguir un nivel de control glucémico lo más próximo posible a la normalidad aunque existan hipoglucemias frecuentes. Correcta
d. Evitar hipoglucemias graves.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Conseguir un nivel de control glucémico lo más próximo posible a la normalidad aunque existan hipoglucemias frecuentes.
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Todos los siguientes son objetivos terapéuticos en el abordaje integral de la diabetes, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Reducción de al menos un 7- 10% de peso en niños/ jóvenes con obesidad y diabetes.
b. Conseguir cifras de presión arterial por debajo de 130/80 en adolescentes = 13 años.
c. Se debe desaconsejar el tabaco siempre.
d. Los niveles de triglicéridos recomendables en niños/ adolescentes con diabetes deben estar por debajo de 200 mg/dl. Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Los niveles de triglicéridos recomendables en niños/ adolescentes con diabetes deben estar por debajo de 200 mg/dl.
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto a la valoración del control glucémico en la infancia/ adolescencia con la HbA1c NO es cierto:
Seleccione una:
a. Deberá realizarse al menos cada 6 meses en DM tipo 2 siempre que presente buen control glucémico de forma estable y no haya habido modificaciones recientes en el tratamiento.
b. Es un parámetro que informa de la variabilidad glucémica. Correcta
c. Deberá realizarse al menos con carácter trimestral en todos aquellos niños/adolescentes en que se hagan modificaciones en su tratamiento (habituales en DM1) o no alcancen los objetivos terapéuticos.
d. Cuanto más próxima se encuentre de la normalidad, menor es el riesgo de desarrollar complicaciones microangiopáticas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Es un parámetro que informa de la variabilidad glucémica.
Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes características diferenciales de la diabetes tipo 1 con respect a la tipo 2 NO es correcta?
Seleccione una:
a. La diabetes tipo 2 puede presentarse en forma de cetoacidosis diabética en torno al 5-25 % de los casos. Incorrecta
b. En la diabetes mellitus tipo 1 pueden existir antecedentes familiares en menos del 20% de los casos.
c. Es frecuente que los niveles de péptido C estén aumentados en la diabetes mellitus tipo 1.
d. La aparición de autoanticuerpos pancreáticos es infrecuente en la diabetes mellitus tipo 2.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Es frecuente que los niveles de péptido C estén aumentados en la diabetes mellitus tipo 1.
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
De las siguientes afirmaciones sobre la diabetes mellitus tipo 1 (DM 1) una es FALSA:
Seleccione una:
a. Se Asocia a otras enfermedades autoinmunes como hipotiroidismo y enfermedad celíaca.
b. La presencia persistente de dos o más autoanticuerpos frente a los islotes de Langerhans es un predictor casi seguro de hiperglucemia clínica y diabetes.
c. La tasa de progresión hacia DM 1 depende de la edad en la primera detección del autoanticuerpo, el número de autoanticuerpos, la especificididad de los mismos y su título.
d. En la actualidad, el inicio de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes se produce en forma de cetoacidosis diabética en aproximadamente el 36- 47% de los casos. Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: En la actualidad, el inicio de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes se produce en forma de cetoacidosis diabética en aproximadamente el 36- 47% de los casos.
Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Indique la respuesta FALSA:
Seleccione una:
a. En el medio escolar nos podemos encontrar niños/ jóvenes con diabetes tipo 2, así como con otros tipos de diabetes mellitus más infrecuentes como las diabetes monogénicas.
b. El mantenimiento durante el máximo tiempo posible del periodo de "luna de miel" en los niños/ adolescentes con DM tipo 1 reduce el riesgo de complicaciones microvasculares.
c. Existe variabilidad en la presentación inicial, aunque la clínica clásica en la DM 1 es poliuria con nicturia, polidipsia a lo que puede acompañar pérdida de peso de rápido desarrollo. Incorrecta
d. Por sus características metabólicas especiales, los niños y adolescentes con diabetes, generalmente precisan suplementos de vitaminas y oligoelementos.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Por sus características metabólicas especiales, los niños y adolescentes con diabetes, generalmente precisan suplementos de vitaminas y oligoelementos.
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, indique de las siguientes cuál es el rango de edades en que más frecuentemente se diagnostica la DM 1:
Seleccione una:
a. Antes de los 15 años Correcta
b. Entre los 15-25 años
c. Entre los 2- 5 años.
d. Entre los 26-40 años.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Antes de los 15 años
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Todas las siguientes afirmaciones son correctas EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Con los criterios actuales se dice que un niño/ adolescente tiene prediabetes si presenta mayor riesgo que otro de su edad y sexo para desarrollar diabetes mellitus en los próximos años, para lo que tiene que presentar glucemia basal alterada o tolerancia anormal a la glucosa.
b. En la diabetes tipo 1 se detectan anticuerpos antiislote pancreático y antiinsulina aproximadamente en ell 50% de los casos. Correcta
c. Aproximadamente el 80% de los niños y adolescentes con DM 1 hacen remisiones parciales de la diabetes (periodos de "luna de miel") tras el tratamiento con insulina debido a la recuperación parcial de la célula ß y a la mejoría de la sensibilidad a la insulina.
d. La DM tipo 1 supone más del 90% de la DM en la infancia y adolescencia, siendo la más frecuente en el medio escolar.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: En la diabetes tipo 1 se detectan anticuerpos antiislote pancreático y antiinsulina aproximadamente en ell 50% de los casos.
Pregunta 13
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuáles de los siguientes factores/ marcadores de riesgo NO hay que evaluar periódicamente en la DM durante la adolescencia?
Seleccione una:
a. Dislipemia
b. Hipertensión arterial
c. Tabaquismo Incorrecta
d. Cortisolemia
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Cortisolemia
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto al control metabólico de la diabetes en niños/ adolescentes es FALSO:
Seleccione una:
a. Los objetivos de control glucémico deben modificarse en niños con hipoglucemias frecuentes o hipoglucemias asintomáticas.
b. El uso adecuado de la monitorización continua de glucosa (MCG) junto a la insulinoterapia en pauta bolo- basal o administrada mediante infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) es una herramienta muy útil para lograr los objetivos de HbA1c y/o reducir las hipoglucemias.
c. Se debe determinar la HbA1c al menos trimestralmente en todos los niños/ adolescentes con DM 1, sobre todo si no se cumplen los objetivos de control glucémico.
d. La HbA1c proporciona una medida de la variabilidad glucémica, aunque no de la frecuencia, distribución horaria ni de la gravedad de las hipoglucemias. Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: La HbA1c proporciona una medida de la variabilidad glucémica, aunque no de la frecuencia, distribución horaria ni de la gravedad de las hipoglucemias.
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto a las características especiales de la diabetes en niños y jóvenes NO es cierto:
Seleccione una:
a. Menos del 50% de niños y adolescentes tienen remisiones temporales de la diabetes ("luna de miel de la diabetes") después de iniciar el tratamiento con insulina por la recuperación transitoria de la función de la célula B. Correcta
b. La forma clásica de presentación de la diabetes en la edad pediátrica es con poliuria, polidipsia y adelgazamiento.
c. En el momento actual no existen intervenciones que hayan probado su utilidad para la prevención o retraso en la aparición de la DM tipo1.
d. La diabetes tipo 2 está aumentando su frecuencia de forma alarmante en la infancia y adolescencia debido al importante incremento de la obesidad en estos grupos de edad en las últimas décadas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Menos del 50% de niños y adolescentes tienen remisiones temporales de la diabetes ("luna de miel de la diabetes") después de iniciar el tratamiento con insulina por la recuperación transitoria de la función de la célula B.
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta en la diabetes mellitus tipo 1 de la infancia/ adolescencia?
Seleccione una:
a. Suelen existir antígenos de histocompatibilidad que pueden predisponer a su aparición.
b. Los marcadores de histocompatibilidad DR3-DQ2/ DR4-DQ8 parecen ser protectores frente a la DM tipo 1. Correcta
c. A su aparición pueden contribuir algunos tipos de virus (citomegalovirus, rubeola, enterovirus), grasas, nitritos, proteínas de la leche de vaca y determinadas sustancias o disruptores endocrinos.
d. Es frecuente que se produzca un infiltrado celular inflamatorio (CD8, CD4 y macrófagos) de los tejidos que rodean a las célus B pancreáticas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Los marcadores de histocompatibilidad DR3-DQ2/ DR4-DQ8 parecen ser protectores frente a la DM tipo 1.
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
Seleccione una:
a. La diabetes tipo 1 puede asociarse con la presencia de enfermedades autoinmunes como la enfermedad celiaca o el hipotiroidismo.
b. El motivo principal por el que debe conseguirse el grado de control más próximo a la normalidad de la glucemia es evitar las complicaciones vasculares.
c. En la infancia y adolescencia la ADA 2021 recomienda niveles de LDL-colesterol menor que 130 mg/dl. Correcta
d. En la aparición de la diabetes tipo 1 parecen implicados factores ambientales entre los que podrían encontrarse algunos tipos de virus, determinadas sustancias o disruptores endocrinos contenidos en diferentes productos de uso habitual, déficit de vitamina D, déficit de zinc, factores geográficos, perinatales y otros.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: En la infancia y adolescencia la ADA 2021 recomienda niveles de LDL-colesterol menor que 130 mg/dl.
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los objetivos del control glucémico NO es CIERTA?
Seleccione una:
a. Existe una fuerte correlación entre la frecuencia de monitorización glucémica y la mejor aproximación a los objetivos de control glucémico.
b. La glucosa media estimada correspondiente a una HbA1c= 7% sería 126 mg/dl. Correcta
c. Aunque la HbA1c sigue siendo actualmnete el parámetro fundamental para evaluar el control glucémico las medidas que proporciona la monitorización de la glucosa mediante sensores (MCG) aportan una información mucho más específica, por lo que se está generalizando su utilización.
d. El tiempo en rango (TIR) de la MCG está asociado con el riesgo de complicaciones microvasculares y se usa actualmente para evaluar el control glucémico.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: La glucosa media estimada correspondiente a una HbA1c= 7% sería 126 mg/dl.
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La diabetes tipo 2 en todas las edades, también en la infancia/ adolescencia presenta un origen multifactorial, dentro de estos factores se encuentran implicados todos los siguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Factor genético.
b. Autoinmunidad. Correcta
c. Exceso de peso.
d. Sedentarismo.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Autoinmunidad.
Pregunta 20
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
Seleccione una:
a. Cuando un niño presenta poliuria, polidipsia y adelgazamiento y en una glucemia plasmática presenta un resultado de 389 mg/dl, es necesario confirmar el diagnóstico de diabetes en una segunda ocasión.
b. La diabetes tipo MODY es un tipo de diabetes de transmisión hereditario autosómica dominante que afecta al menos al 50% de los descendientes.
c. La diabetes MODY Suele iniciarse generalmente antes de los 25 años
d. La HbA1c igual o mayor de 6,5%, repetida en 2 ocasiones diferentes es un criterio diagnóstico de diabetes según la ADA. Incorrecta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Cuando un niño presenta poliuria, polidipsia y adelgazamiento y en una glucemia plasmática presenta un resultado de 389 mg/dl, es necesario confirmar el diagnóstico de diabetes en una segunda ocasión.

TorresIII


CrisGO

CGO

Mallorca40


Fuencisla


Fuencisla