CURSO IAVANTE: Abordaje del paciente agitado en consulta. Perfiles clínicos....

Iniciado por Gini99, 29 de Junio de 2022, 18:19:40 PM

Tema anterior - Siguiente tema

0 Miembros y 1 Visitante están viendo este tema.

Gini99

Buenas, este curso consta de 6 bloques solo falta el bloque 1. Hay que acertar el 100% de las preguntas para aprobar, si no fallas ninguna no te permite revisar el examen, como el primer bloque acerté todas, no lo tengo, subo el resto, hay casos practicas en el bloque 3 y 4, hay que visualizar los videos y contestar el caso practico, pero no es evaluable.

BLOQUE 2

PREGUNTA 1:
¿Cuál de estas afirmaciones es Incorrecta?:
a. El proceso de evaluación diagnóstica de un paciente agitado debe ir encaminado a descartar lo más rápida y eficazmente
las posibles causas orgánicas y al diagnóstico diferencial.
b. Es imprescindible resolver la causa somática subyacente, ya que mientras ésta persista, la agitación no se solucionará
realmente y el tratamiento será únicamente sintomático.
c. Hay que sospechar organicidad cuando se trate de un cuadro de agitación de comienzo agudo o subagudo en un
paciente (más frecuente de edad avanzada) sin historia psiquiátrica previa.
d. Todas las afirmaciones son correctas. CORRECTA

PREGUNTA 2:
Entre las causas más frecuentes de este tipo de agitaciones encontramos:
a. Intoxicación por alcohol o abstinencia de alcohol.
b. Intoxicación por antidepresivos.
c. Presencia de tumores.
d. Todas son correctas. CORRECTA

PREGUNTA 3:
El estudio inicial de una crisis de agitación orgánica debería incluir:
a. Valorar si es necesaria la realización de una prueba de imagen cerebral.
b. Realizar punción lumbar si se considera necesario.
c. a y b son correctas. CORRECTA
d. Ninguna de esas pruebas se deben plantear en un momento como ese.

PREGUNTA 4:
En la crisis de agitación de origen orgánico:
a. No es importante valorar la existencia de consumo de sustancias.
b. Hay que tener en cuenta los antecedentes personales y familiares de tipo psiquiátrico. CORRECTA
c. La historia médica en esos momentos pasa a un segundo plano, se analizará después de la crisis.
d. Los desencadenantes no son tan importantes dado el origen orgánico del cuadro.

PREGUNTA 5:
Durante el momento de agitación de la persona NO es el momento de valorar:
a. El grado de inquietud o agitación del paciente y la existencia o no del deseo de agredir.
b. El grado de impulsividad o de planificación de las amenazas.
c. Los medios de que dispone el paciente para dañar a los demás.
d. Todas son valoraciones que debemos hacer "sobre la marcha" CORRECTA

PREGUNTA 6:
La exploración física durante un episodio de agitación para descartar signos somáticos de riesgo vital debe
incluir:
a. Análisis sistemático de sangre o hemograma y bioquímica.
b. Gasometría arterial.
c. Radiografía de tórax.
d. Todas son pruebas de elección en esos momentos. CORRECTA

BLOQUE 3
PREGUNTA 1:
Cuál de estas sería una situación que puede provocar por sí sola y en ese momento una descompensación psiquiátrica:
a. Abandono o aumento del tratamiento habitual.
b. Situación de estrés importante. CORRECTA
c. Cambio del profesional referente.
d. Todas pueden provocarla.

PREGUNTA 2:
Entre las características de este tipo de agitación se incluyen...
a. El paciente conserva la conciencia clara y limpia, sin fluctuaciones.
b. No hay desorientación temporo-espacial.
c. Ninguna es correcta.
d. Ambas, a y b son correctas CORRECTA

PREGUNTA 3:
Los signos de riesgo más habituales serán... Señala la incorrecta:
a. Historia de agitaciones anteriores.
b. Expresión facial que denota hostilidad, suspicacia...
c. Vestimenta con cinturones de cuero, cadenas,...
d. Observar tatuajes en numerosas partes del cuerpo. CORRECTA

PREGUNTA 4:
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta?:
a. La agitación psiquiátrica suele tener su origen en algún cuadro psiquiátrico que está sufriendo una descompensaciónpsiquiátrica.
b. Entre las medidas de seguridad más importantes a tener en cuenta están salvaguardar la propia integridad y la del restodel equipo.
c. En el abordaje del paciente psiquiátrico agitado el objetivo principal será frenar la escalada de agitación y violencia.
d. Todas son correctas. CORRECTA

PREGUNTA 5:
Entre los cuadros psiquiátricos en los que puede aparecer el cuadro de agitación NO se encuentra a priori:
a. Esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo.
b. Episodio maníaco.
c. Fobia social. CORRECTA
d. Episodio depresivo.

BLOQUE 4
PREGUNTA 1:
La solución a una crisis de agitación va a ser:
a. Llamar a seguridad para evitar males mayores.
b. Mantener la calma en todo momento. CORRECTA
c. Recurrir a sedantes para bajar la tensión.
d. Inmovilizar a la persona lo antes posible para evitar agresiones innecesarias

PREGUNTA 2:
Son causas posibles de agitación psicomotriz de origen mixto:
a. Uso de corticoesteroides, anticolinérgicos, levodopa, etc.
b. Psicosis inducidas por sustancias psicoactivas.
c. Ninguna es correcta.
d. Ambas son correctas. CORRECTA

PREGUNTA 3:
Señala la respuesta correcta acerca de las intervenciones profesionales para abordar una situación de crisis y/ode agitación:
a. Los profesionales deben avisar lo antes posible a seguridad.
b. Las intervenciones van a ir desde la contención verbal hasta la farmacológica y/o mecánica. CORRECTA
c. Es importante no reparar en esos momentos en la situación ambiental.
d. Todas son correctas.

PREGUNTA 4:
Sobre el análisis (debriefing) de la situación tras un episodio de agitación:
a. El debriefi ng nos aporta herramientas para seguir mejorando en el abordaje de estas situaciones.
b. Debe hacerse debriefi ng entre los profesionales que intervienen.
c. Cuando la situación lo permita se debe hacer debriefi ng con el paciente.
d. Todas las respuestas son correctas. CORRECTA

PREGUNTA 5:
Cuál de estas NO se considera una técnica ambiental preventiva de la contención:
a. El time out.
b. El aislamiento.
c. La ubicación en habitaciones de baja estimulación.
d. La retirada de objetos peligrosos CORRECTA

BLOQUE 5
PREGUNTA 1:
La selección farmacológica en una situación de agitación que no se ha podido frenar con técnicas ambientales se hará atendiendo a una serie de criterios respecto al producto:
a. Rapidez en la finalización de la acción.
b. Vía de administración: Vía Intravenosa de elección.
c. Ausencia de metabolitos activos y de acumulación del fármaco. CORRECTA
d. Todos son criterios para la elección del fármaco.

PREGUNTA 2
Señala la afirmación correcta entre las siguientes:
a. Exclusivamente en los casos de agitación grave el  OBJETIVO sería tranquilizar al paciente lo antes posible con el fin de evitar conductas de auto o heteroagresividad.
b.  Por "tranquilización rápida" o "sedación rápida" se entiende la utilización inmediata de dosis moderada de medicación, siempre con el consentimiento del paciente, para calmarle rápidamente.
c. Es importante utilizar la menor dosis posible, que permita tranquilizar al paciente lo suficiente para disminuir el riesgo de daño, sin que exista pérdida de conciencia, ni excesiva sedación. CORRECTA
d. Ninguna afirmación es correcta.

PREGUNTA 3
Sobre las estrategias para la tranquilización rápida:
a. Sólo se puede hacer por via parenteral para que sea realmente eficaz y rápida.
b. Se utilizan 2 estrategias,  la combinada (o de cocktail) y la simple.
c. En la combinada, la más usada, se utilizan dos (o, a veces, más) fármacos complementarios que actúan potenciando sinérgicamente sus efectos.
d. b y c son correctas. CORRECTA

PREGUNTA 4
Cuál de estos NO sería un abordaje de elección en la agitación leve:
a. Haloperidol.
b. Diazepam.
c. Alprazolam.
d. Halazepam. CORRECTA

PREGUNTA 5
La medicación de elección en un crisis de agitación grave sería:
a. Olanzapina bucodispersable.
b. Aripiprazol.
c. Zuclopentixol acufase.
d. Todas son correctas. CORRECTA

BLOQUE 6
PREGUNTA 1:
Las técnicas de contención verbal recomiendan:
a. Intervenciones no farmacológicas y/o mecánicas como primer paso.
b. Utilizar las medidas menos coercitivas.
c. Prestar atención al volumen, tono y velocidad del habla.
d. Todas son recomendaciones adecuadas. CORRECTA

PREGUNTA 2
Son objetivos de la contención verbal:
a. Garantizar la seguridad de los profesionales. CORRECTA
b. Identificar los factores de estrés.
c. Intentar solucionar la situación de crisis entre el paciente y el profesional que lo detecta.
d.  b y c son correctas.

PREGUNTA 3
Las directrices del proyecto BETA van dirigidas al:
a.  El entorno, los profesionales y la técnica en sí.
b. Número de profesionales, la preparación y la técnica.
c. El entorno, las personas, la preparación y la técnica. CORRECTA
d. El entorno, el número de profesionales, la preparación y la técnica.

PREGUNTA 4
En la contención verbal es fundamental "lo no verbal" y por tanto:
a. No perder de vista al paciente en crisis.
b. Expresión corporal congruente con lo que se dice. CORRECTA
c. Actitud tensa como la situación requiere.
d.  a y b son correctas.

PREGUNTA 5
En la contención verbal como técnica de comunicación eficaz destaca:
a. La asertividad.
b. La empatía.
c. La escucha activa.
d. Todas son correctas. CORRECTA

TEST FINAL:
PREGUNTA 1
Las fases de la escalada en la agitación son:
a. Inquietud, Encadenamiento, Pico, Aceleración, Recuperación y Desescalada.
b. Desencadenante, Aceleración, Inquietud, Pico, Desescalada y Recuperación.
c. Desencadenante, Inquietud, Aceleración, Pico, Desescalada y Recuperación.
d. Ninguna es correcta.

La respuesta correcta es:
C. Desencadenante, Inquietud, Aceleración, Pico, Desescalada y Recuperación.

PREGUNTA 2:
Son claves de la des-escalada:
a. Dejar claro que lo que queremos es que el paciente se tranquilice.
b. Dar importancia a cómo dice éste las cosas más que a cómo se siente.
c. Si vemos que no se tranquiliza mejor que intervenga otro profesional.
d. Si no se llega a un acuerdo, dejar claro que no va a haber acuerdo.

La respuesta correcta es:
D. Si no se llega a un acuerdo, dejar claro que no va a haber acuerdo.

PREGUNTA 3:
Son Objetivos de aprendizaje de este curso respecto a la contención mecánica (CM):
a. Replantear la decisión de realizar una CM: desde la perspectiva de derechos humanos, de recuperación y de seguridad
del paciente.
b. Analizar situaciones tensas que llevan al uso de la CM, y aprender estrategias para evitarlas.
c. Aprender a utilizar la técnica de la Desescalada.
d. Todos han sido objetivos de aprendizaje del presente curso

La respuesta correcta es:
D. Todos han sido objetivos de aprendizaje del presente curso.

PREGUNTA 4:
Cual de las siguientes afirmaciones NO es correcta:
a. El paciente agitado genera un problema que implica imprevisión y las intervenciones deben llevarse a cabo inmediatamente, no deben estar delegadas a la actuación de otros profesionales.
b. El principal objetivo en dichas situaciones es tranquilizar, reducir los síntomas de agitación y posible agresividad manteniendo la calma del paciente.
c. El manejo de cada situación debe ser estandarizado para cada tipo de caso.
d. La formación de todos los posibles agentes implicados cobra especial relevancia.

La respuesta correcta es:
C. El manejo de cada situación debe ser estandarizado para cada tipo de caso.

PREGUNTA 5:
En el vídeo del caso de patología mixta, según los datos que se tienen, la orientación diagnóstica sería:
a. Hay que seguir valorando.
b. Se trata de una intoxicación por anfetaminas.
c. Hay presencia de alucinaciones que le llevan a consumir tóxicos como las anfetaminas.
d. b y c son correctas.

La respuesta correcta es:
A. Hay que seguir valorando.

PREGUNTA 6:
Alguna de estas aseveraciones acerca de una crisis de agitación no es correcta:
a. En ningún caso se considerará crisis de agitación propiamente si los movimientos pueden infligir daños para la propia persona, como pegarse, morderse o golpear objetos.
b. Aunque la agresividad va con frecuencia acompañada de agitación psicomotriz, no debe confundirse con ella.
c. La agitación psicomotriz se define como un estado de hiperactividad motora incomprensible para el observador, dado el contexto situacional en el que se produce y la ausencia de intencionalidad aparente.
d. La crisis de agitación no se presenta en la persona de forma abrupta, sino que suele partir de un estado emocional que se va alterando cada vez más hasta llegar a un punto álgido para luego ir decreciendo.

La respuesta correcta es:
A. En ningún caso se considerará crisis de agitación propiamente si los movimientos pueden infligir daños para la propia persona, como
pegarse, morderse o golpear objetos.

PREGUNTA 7:
El estudio inicial de una crisis de agitación orgánica podría incluir:
a. Gasometría arterial.
b. Radiografía de tórax.
c. a y b son correctas
d. Ninguna de esas pruebas se plantearán en un momento como ese.

La respuesta correcta es:
C. a y b son correctas.

PREGUNTA 9:
Tras la visualización del vídeo del episodio de Agitación de origen Psiquiátrico:
a. La enfermera debería haber intervenido de forma más activa durante la entrevista.
b. El médico protagoniza la entrevista pero debía haber dejado intervenir más a la enfermera.
c. El profesional que más lo conoce inicia y mantiene la entrevista con el paciente agitado, como está indicado.
d. Todas son correctas.

La respuesta correcta es:
C. El profesional que más lo conoce inicia y mantiene la entrevista con el paciente agitado, como está indicado.

PREGUNTA 9:
Sobre el análisis (debriefing) de la situación tras un episodio de agitación:
a. El debriefing nos aporta herramientas para seguir mejorando en el abordaje de estas situaciones.
b. Debe hacerse debriefing entre los profesionales que intervienen.
c. Cuando la situación lo permita se debe hacer debriefing con el paciente.
d. Todas las respuestas son correctas

La respuesta correcta es:
D. Todas las respuestas son correctas

PREGUNTA 10:
Son claves en la contención verbal o des-escalada entre el paciente y el profesional:
a. Ignorar ofensas, actitudes desafiantes, etc.
b. Mantener distancia de seguridad para ambos.
c. Ambas son claves a seguir.
d. Ninguna son claves de la contención verbal o des-escalada.

La respuesta correcta es:
C. Ambas son claves a seguir

REPITO QUE SOLO FALTARIA EL BLOQUE 1 Y 4

misu

Buenas Gini99
Muchas gracias por compartir
Puede ser que el periodo para matricularse haya finalizado???
Pone que se puede hasta el 23/6/22
Y aunque he puesto todos mis datos, no he recibido ningún correo de confirmación,  ni puedo acceder a los contenidos

Gini99

Puede ser pero abren nuevas ediciones, lo colgué por si en el futuro vuelven a abrir periodo de matriculación.