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[AHP2390]

Pregunta 1
Correcta
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Enunciado de la pregunta
El tratamiento farmacológico del delirium:
Seleccione una:
 
a.
Debe realizarse con la mínima dosis efectiva.
 
b.
Debe pautarse el menor tiempo que sea necesario.
 
c.
El tratamiento farmacológico elegido debe ser preferiblemente de uso puntual.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 2
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Para ayudar en el diagnóstico etiológico de delirium, se emplean pruebas diagnósticas entre las que se encuentra:
Seleccione una:
 
a.
Análisis de vitaminas.
 
b.
Analítica con función renal.
 
c.
Electrocardiograma.
 
d.
Todas son pruebas diagnósticas empleadas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son pruebas diagnósticas empleadas.
Pregunta 3
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Según el CIE-10, entre los criterios para poder identificar un probable delirium, se encuentra:
Seleccione una:
 
a.
Trastornos psicomotores.
 
b.
Trastorno cognoscitivo global.
 
c.
Trastorno del ciclo sueño-vigilia.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 4
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Indique cuál de las siguientes afirmaciones sobre la prevención de delirium es correcta:
Seleccione una:
 
a.
El delirium no se puede prevenir nunca, pero con un adecuado tratamiento, puede resolverse.
 
b.
Las estrategias de prevención de delirium deben ser implementadas únicamente por el equipo de enfermería.
 
c.
Se estima que un 10% de los episodios de delirium pueden ser prevenibles.
 
d.
La prevención primaria de delirium se puede llevar a cabo con intervenciones multicomponente de carácter no farmacológico.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: La prevención primaria de delirium se puede llevar a cabo con intervenciones multicomponente de carácter no farmacológico.
Pregunta 5
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Las medidas no farmacológicas son una opción destacable en el tratamiento de paciente con delirium. Señale la incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Evitar el enfrentamiento con el paciente.
 
b.
Retirar dispositivos visuales y auditivos para evitar lesiones.
 
c.
Dirigirse al paciente por su nombre.
 
d.
Informar al cuidador de la situación.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Retirar dispositivos visuales y auditivos para evitar lesiones.
Pregunta 6
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Entre los NOC que se pueden plantear para el diagnóstico "Riesgo de confusión aguda" señale la opción incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Respuesta a la medicación.
 
b.
Detección del riesgo.
 
c.
Nivel de dolor.
 
d.
Uso inadecuado de sujeciones.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Uso inadecuado de sujeciones.
Pregunta 7
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Algunos fármacos se relacionan con la aparición de delirium. Señale el incorrecto:
Seleccione una:
 
a.
Paracetamol.
 
b.
Corticoides.
 
c.
Hipnóticos.
 
d.
Antidepresivos tricíclicos.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Paracetamol.
Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
De los factores de riesgo que se exponen a continuación, indique qué característica le haría sospechar de un alto riesgo de delirium:
Seleccione una:
 
a.
Paciente de 65 años.
 
b.
Paciente que ingresa para cirugía ambulatoria.
 
c.
Paciente con demencia diagnosticada.
 
d.
Paciente con hipertensión y diabetes mellitus.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Paciente con demencia diagnosticada.
Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Respecto a las medidas preventivas de delirium, indique la respuesta correcta:
Seleccione una:
 
a.
Unidades como las de Ortogeriatría tienen un papel importante en el manejo de pacientes con riesgo o delirium.
 
b.
Es recomendable realizar una adecuada valoración y seguimiento del dolor.
 
c.
No existen recomendaciones concretas sobre la prevención de delirium con fármacos.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
El tipo de delirium que habitualmente es más infradiagnosticado es:
Seleccione una:
 
a.
Hiperactivo.
 
b.
Mixto.
 
c.
Hipoactivo.
 
d.
Todos los tipos se diagnostican por igual.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Hipoactivo.
Pregunta 11
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
El desarrollo de delirium puede traer consecuencias. Entre ellas se puede encontrar:
Seleccione una:
 
a.
Estancias hospitalarias más prolongadas.
 
b.
Deterioro funcional.
 
c.
Mayor probabilidad de complicaciones durante el ingreso.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 12
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Entre las situaciones clínicas que pueden producir delirium se encuentran:
Seleccione una:
 
a.
Impactación fecal.
 
b.
TCE.
 
c.
TEP.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 13
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Los criterios del DSM-V contribuyen a identificar el delirium. Señale cuál no corresponde a uno de ellos:
Seleccione una:
 
a.
Alteración en la conciencia.
 
b.
Alteración en la atención.
 
c.
Alteración aparecida en un periodo breve de tiempo.
 
d.
Paciente en coma.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Paciente en coma.
Pregunta 14
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
El diagnóstico enfermero para un paciente orientado, en alerta, con 87 años, sometido a una cirugía tras fractura de cadera, al que aún no han podido llevar sus gafas y audífonos, que presentó un delirium en el ingreso previo y que presenta deterioro cognitivo leve es:
Seleccione una:
 
a.
Confusión crónica.
 
b.
Confusión aguda.
 
c.
Deterioro cognitivo leve.
 
d.
Riesgo de confusión aguda.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Riesgo de confusión aguda.
Pregunta 15
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mediante herramientas como la escala Confusion Assessment Method (CAM) se puede identificar el delirium. Respecto a esta herramienta, indique la respuesta incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Fue desarrollada por Inouye.
 
b.
Una puntuación >4 puntos indica riesgo de delirium.
 
c.
Existe una versión de esta herramienta para la UCI.
 
d.
Necesita un comienzo agudo y curso fluctuante y una alteración de la atención.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Una puntuación >4 puntos indica riesgo de delirium.
Pregunta 16
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Delirium y demencia presentan diferencias clínicas que deben diferenciarse con claridad:
Seleccione una:
 
a.
El delirium se presenta de manera aguda, mientras que la demencia lo hace de manera insidiosa.
 
b.
El delirium suele resolverse una vez encontrada su causa y establecido su tratamiento
 
c.
La progresión de la demencia sigue un curso crónico.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 17
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Entre las complicaciones que puede desencadenar el delirium se encuentra (señale la incorrecta):
Seleccione una:
 
a.
Menores costes.
 
b.
Úlceras por presión.
 
c.
Caídas.
 
d.
Mayor riesgo de infección.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Menores costes.
Pregunta 18
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
En relación con la epidemiología del delirium, se prevalencia es más alta en:
Seleccione una:
 
a.
Unidades de agudos.
 
b.
Unidades postquirúrgicas.
 
c.
En la comunidad.
 
d.
Cuidados paliativos.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Cuidados paliativos.
Pregunta 19
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Indique la opción correcta respecto al diagnóstico confusión aguda y riesgo de confusión aguda:
Seleccione una:
 
a.
El diagnóstico riesgo de confusión aguda presenta características definitorias.
 
b.
El diagnóstico riesgo de confusión aguda presenta factores de riesgo.
 
c.
El diagnóstico riesgo de confusión aguda fue aprobado antes que el de confusión aguda.
 
d.
La alteración del ciclo sueño-vigilia en el patrón de sueño, es un factor de riesgo en el diagnóstico de confusión aguda.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: El diagnóstico riesgo de confusión aguda presenta factores de riesgo.
Pregunta 20
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Indique qué estrategias de cuidados realizaría en el tratamiento de un paciente con delirium. Indique la incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Evitar la sobreestimulación.
 
b.
Administrar el tratamiento por vía IV preferiblemente.
 
c.
Facilitar reloj y un calendario.
 
d.
Evitar el uso de restricciones físicas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Administrar el tratamiento por vía IV preferiblemente.
Pregunta 21
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Entre el diagnóstico diferencial que debe establecerse cuando existe sospecha de delirium se encuentra:
Seleccione una:
 
a.
Demencia.
 
b.
Psicosis.
 
c.
Depresión.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 22
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Para prevenir el delirium, se pueden realizar múltiples intervenciones. Indique la incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Evitar visitas de familiares para que el paciente con delirium esté lo más tranquilo posible.
 
b.
Se realizará una movilización precoz del paciente.
 
c.
Manejar la deshidratación.
 
d.
Revisión cuidadosa del tratamiento farmacológico.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Evitar visitas de familiares para que el paciente con delirium esté lo más tranquilo posible.
Pregunta 23
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
El diagnóstico etiológico de delirium debe incluir:
Seleccione una:
 
a.
Anamnesis.
 
b.
Pruebas diagnósticas.
 
c.
Exploración neurológica completa.
 
d.
Todas las respuestas son elementos necesarios para el diagnóstico.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas las respuestas son elementos necesarios para el diagnóstico.
Pregunta 24
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Dentro de la fisiopatología que explica el desarrollo del delirium se encuentra:
Seleccione una:
 
a.
La inflamación.
 
b.
Alteraciones en neurotransmisores.
 
c.
Elevación del cortisol.
 
d.
Todas son correctas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 25
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
En la puntuación de la herramienta 4AT para identificar el delirium:
Seleccione una:
 
a.
Una puntuación mayor a 4 indica un posible delirium.
 
b.
Una puntuación mayor a 4 diagnostica un delirium.
 
c.
Una puntuación menor a 4 indica un posible delirium.
 
d.
Una puntuación menor a 4 diagnostica un delirium.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Una puntuación mayor a 4 indica un posible delirium.
Pregunta 26
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Indique cuál no se considera un factor predisponente de delirium:
Seleccione una:
 
a.
Cirugía de cadera.
 
b.
Deterioro funcional.
 
c.
Edad superior a 85 años.
 
d.
Antecedentes de episodios previos de delirium.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Cirugía de cadera.
Pregunta 27
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Es una característica definitoria en el diagnóstico "Confusión aguda":
Seleccione una:
 
a.
Alteración del nivel de conciencia.
 
b.
Agitación.
 
c.
Alteración del funcionamiento cognitivo.
 
d.
Todas son características definitorias.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son características definitorias.
Pregunta 28
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
En lo referente a diagnóstico del delirium, señale la opción correcta:
Seleccione una:
 
a.
El tipo de delirium más reconocible es el mixto.
 
b.
En general es una entidad infradiagnosticada.
 
c.
La bradicinesia se encuentra frecuentemente en el tipo hiperactivo.
 
d.
Se caracteriza por su irreversibilidad.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: En general es una entidad infradiagnosticada.
Pregunta 29
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
En el manejo farmacológico del delirium, señale la incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Los neurolépticos atípicos presentan menores efectos extrapiramidales.
 
b.
La prevención farmacológica es una herramienta con suficiente evidencia de utilización.
 
c.
Las benzodiacepinas se han relacionado con mayor riesgo de caídas.
 
d.
Los neurolépticos convencionales también se denominan clásicos.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: La prevención farmacológica es una herramienta con suficiente evidencia de utilización.
Pregunta 30
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Entre los NOC que se pueden plantear para el diagnóstico "Confusión aguda" señale la opción incorrecta:
Seleccione una:
 
a.
Manejo ambiental: seguridad.
 
b.
Nivel de delirio.
 
c.
Nivel de agitación.
 
d.
Estado neurológico: consciencia.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Manejo ambiental: seguridad.