Autor Tema: cursos msd  (Leído 393257 veces)

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Conectado Mallorca39

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Re:cursos msd
« Respuesta #560 en: 21 de Junio de 2021, 19:11:06 pm »
Pongo las respuestas del Curso de "Tos crónica: un desafío para el médico", ya que pone que tiene acreditación válida para profesionales sanitarios

1.-Hablamos de tos crónica cuando:

a.- La tos persiste más de 3 semanas.

b.- Su duración supera las 4 semanas.

c.- Evoluciona de forma crónica con intervalos de mejoría.

d.- Dura más de 8 semanas. xxxxxx

e.- El concepto de tos crónica es arbitrario, por lo que el criterio se aplica por el clínico responsable del proceso.
2.-Cuál de las siguientes características no es importante a la hora de evaluar una tos:

a.- Productividad.

b.- Cambio en sus características.

c.- Estacionalidad.

d.- Diurna-nocturna.

e.- Todas las anteriores son importantes. xxxxxx
3.-Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tos no es correcta:

a.- Constituye un mecanismo fisiológico reflejo de defensa del aparato respiratorio, que aparece en respuesta a multitud de estímulos.

b.- Los estímulos que condicionan la tos están originados siempre en las vías respiratorias. xxxxx

c.- Cuando es excesivamente intensa o frecuente puede conducir a complicaciones.

d.- Su estudio implica un examen clínico completo, incluyendo antecedentes, exposición a fármacos, sintomatología de diversos órganos, etc.

e.- Aunque en exceso puede representar un problema para el paciente, su ausencia nos puede resultar igualmente peligrosa, condicionando riesgos de infecciones y alteración de la función pulmonar.
4.-Hablamos de tos crónica refractaria o inexplicada si:

a.- Persiste durante más de 8 semanas.

b.- No responde al tratamiento con inhaladores que asocien broncodilatadores y corticoides.

c.- No se encuentra motivo ni mejoría tras la evaluación y el tratamiento de las causas más frecuentes. xxxxx

d.- Vuelve a desencadenarse tras unos meses de mejoría.

e.- Todas las anteriores son correctas.
5.-¿Qué frase, de las siguientes, no es correcta respecto al arco reflejo de la tos?:

a.- Los receptores de la rama aferente se localizan en múltiples lugares de faringe, laringe y otras regiones, incluidas extra-respiratorias.

b.- El centro de procesamiento central se sitúa en el bulbo raquídeo, por encima del centro respiratorio. xxxxx

c.- Los receptores sensoriales se activan por multitud de estímulos, como frío, calor, humo del tabaco, etc.

d.- Las fibras Aδ responden a estímulos mecánicos y ácidos.

e.- El nervio vago completa la vía eferente.
6.-¿Cuál de las siguientes frases es errónea respecto a la hipersensibilidad en el reflejo de la tos?

a.- La hipersensibilidad central tiene lugar en el centro de la tos.

b.- Una vez que la hipersensibilidad central desaparece o se atenúa, la hipersensibilidad secundaria también disminuye. xxxxx

c.- En la aparición de hipersensibilidad central tiene influencia el cerebro emocional, condicionando así la percepción del dolor.

d.- La hipersensibilidad periférica tiene lugar en los receptores sensoriales para la tos.

e.- Las estimulaciones repetidas de los receptores de la tos conducen a la remodelación y a la sensibilización de tejidos y nervios, responsables de que la tos se mantenga, aunque la causa inicial se haya resuelto.
7.-¿Cuál de los siguientes conceptos es erróneo?

a.- Hipertusia: tos exagerada ante mínimos estímulos tusígenos.

b.- Hiperalgesia: reacción exagerada ante mínimos estímulos dolorosos.

c.- Alotusia: tos en ausencia de estímulos tusígenos.

d.- Alodinia: dolor en ausencia de estímulos dolorosos.

e.- Todos son correctos. xxxxxx
8.-Respecto al síndrome de la hipersensibilidad de la tos crónica, es cierto que:

a.- Es un síndrome clínico caracterizado por una tos molesta a menudo provocada por niveles bajos de exposición. xxxxx

b.- Requiere confirmación mediante test de provocación de la tos con metacolina.

c.- La espirometría forzada nos indicará obstrucción no reversible.

d.- Refleja la percepción eferente de una amplia gama de estímulos.

e.- Se considera que es una respuesta habitual de hiperreactividad bronquial.
9.-Respecto a la tos crónica, es cierto que:

a.- Es más frecuente entre varones.

b.- Entre fumadores, la incidencia es 4 veces mayor que en no fumadores.

c.- La incidencia de tos secundaria a toma de IECA es mayor en varones.

d.- La prevalencia de tos en los fumadores es independiente de la dosis.

e.- Los fumadores, con mucha frecuencia, consideran que su tos es algo normal y no consultan por ello. xxxxxx
10.-El síndrome de la tos de la vía aérea superior (SVAS):

a.- Es una causa poco frecuente de tos crónica.

b.- Se relaciona con el proceso de reflujo gastroesofágico que altera la vía aérea superior.

c.- La presencia de rinorrea, pesadez nasal, estornudo, prurito nasal, y secreción post nasal son características esenciales para su diagnóstico.

d.- La mejora sólo parcial de la tos con los tratamientos de la rinosinusitis hace pensar la existencia de cierto grado de hipersensibilidad en estos pacientes. xxxxx
 
e.- Los pacientes son conscientes de la presencia de este “goteo” postnasal, por lo que el diagnóstico es relativamente sencillo.
11.-En el caso del Asma bronquial, no es cierto que:

a.- Es una de las causas más frecuentes de tos entre los no fumadores.

b.- Para su diagnóstico empleamos pruebas de función pulmonar que indican obstrucción, reversibilidad, variabilidad y/o hiperreactividad bronquial.

c.- Una espirometría forzada con prueba broncodilatadora negativa descarta el diagnóstico de asma. xxxxx

d.- En algunos pacientes, el síntoma predominante o incluso único es la tos nocturna.

e.- La tos característica del asma se acompaña de ruidos respiratorios, sensación de disnea y/o opresión torácica, que pueden aparecen ante diferentes estímulos.
12.-La bronquitis eosinófila no asmática se caracteriza por todo lo siguiente, menos:

a.- Ausencia de reversibilidad de la obstrucción

b.- Ausencia de hiperreactividad bronquial.

c.- Eosinofilia en el esputo superior al 3%.

d.- Falta de respuesta a los corticoides inhalados. xxxxx

e.- Ausencia de broncoconstricción por metacolina.
13.-En el caso de la EPOC, es falso que:

a.- La tos crónica se puede acompañar de expectoración y sensación de disnea.

b.- A diferencia del asma, la espirometría demuestra obstrucción que no es del todo reversible en la prueba broncodilatadora.

c.- La capacidad vital forzada, característicamente, está disminuida. xxxxx

d.- Un cambio en las características de la tos nos puede orientar a la presencia de complicaciones.

e.- La principal causa de EPOC, en nuestro medio, es el hábito tabáquico.
14.-En la tos crónica debido a reflujo gastroesofágico, es falso que:

a.- Siempre aparecen síntomas de reflujo. xxxxx

b.- Los síntomas suelen empeorar después de las comidas y en decúbito.

c.- Mejoran siempre tras la toma de inhibidores de la bomba de protones, aunque a veces se precisen dosis altas.

d.- Conviene estudiar su asociación con la apnea del sueño.

e.- El tratamiento incluye también medidas posturales y cambios de hábitos dietéticos.
15.-En la tos por IECA, no es cierto:

a.- Son una causa relativamente frecuente de tos crónica.

b.- Ante su sospecha, el único tratamiento efectivo es la supresión del fármaco.

c.- Su aparición depende de la dosis empleada, minimizándose el riesgo a dosis bajas. xxxxx

d.- Es más frecuente en mujeres.

e.- La alternativa, en caso de necesitar discontinuar su tratamiento, son los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
16.-En la tos crónica, no ocurre:

a.- Puede deteriorar seriamente la calidad de vida de los pacientes.

b.- Puede ocasionar múltiples complicaciones físicas y psicológicas.

c.- Puede conducir a conductas de evitación del paciente.

d.- Sus efectos psicológicos pueden ser similares a los que aparecen en la EPOC.

e.- Por desgracia, las alteraciones psicológicas por la tos persisten tras el tratamiento exitoso de la tos. xxxxxx
17.-En el Cough Specific Quality of Life Questionnaire (CQLQ), es falso que:

a.- Consta de 28 preguntas.

b.- Las preguntas se ordenan en 6 facetas de la vida.

c.- Emplea una escala analógica-visual para valorar los ítems. xxxxxx

d.- Su puntuación máxima es 112.

e.- A mayor puntuación final, más afectación de la calidad de vida por la tos.
18.-En el Leicester Cough Questionnaire (LCQ), es falso que:

a.- Consta de 19 ítems.

b.- Las preguntas se ordenan en 3 dominios.

c.- Cada pregunta se evalúa con una escala tipo Likert de 7 puntos.

d.- Su puntuación mínima es 19.

e.- A mayor puntuación final, más afectación de la calidad de vida por la tos. xxxxxx
19.-Respecto a los cuestionarios CQLQ y LCQ, es falso:

a.- Los dos están validados en España. xxxxx

b.- Son válidos para evaluar el impacto sobre la calidad de vida en relación con la salud de los pacientes con tos crónica.

c.- Son útiles para evaluar los resultados de las terapias frente a la tos crónica.

d.- Son sencillos, breves y fáciles de cumplimentar.

e.- Son autocompletados.
20.-Entre las valoraciones iniciales de una paciente con tos crónica no figuran:

a.- Anamnesis para descartar, entre otras cosas, toma de fármacos posiblemente “tusígenos”.

b.- Exploración física.

c.- Radiografía de tórax.

d.- pH metría. xxxxx

e.- Espirometría forzada, con prueba broncodilatadora.
21.-¿Cuál de estos síntomas no se considera de alarma en caso de paciente con TC?

a.- Hemoptisis

b.- Ronquera

c.- Atopia xxxxx

d.- Disnea en reposo de nueva aparición

e.- Anemia
22.-¿Cuál de estas pruebas complementarias puede ser prescindible en un paciente con TC?

a.- Radiografía de tórax

b.- Espirometría

c.- Analítica de sangre

d.- Pico flujo

e.- Tensión arterial xxxxx
23.-Indica la opción verdadera

a.- La mayoría de los pacientes tienen una causa única de TC

b.- La presencia de hemoptisis no siempre indica malignidad del proceso xxxxx

c.- La exposición a irritantes suele producir tos con expectoración crónica

d.- En un paciente con TC y rinorrea unilateral se puede descartar malignidad por sospechar rinitis asociada

e.- La TC asociada al reflujo gastroesofágico aumenta antes de las comidas y con el decúbito
24.-Si tras la anamnesis y la exploración física no se sospecha la etiología de la TC se debe:

a.- Derivar al paciente al hospital

b.- Tratarle de forma empírica

c.- Citarle más a delante para comprobar si se ha resuelto espontáneamente

d.- Hacer una radiografía y una espirometría xxxxx

e.- Pedir una analítica
25.-Si tras las pruebas complementarias realizadas en AP no obtenemos el diagnóstico etiológico de la tos del paciente se recomienda:

a.- Tratarle de forma empírica xxxxx

b.- Derivar al paciente al neumólogo o al otorrino

c.- Remitir al paciente para valoración psicológica

d.- Citarle más a delante para comprobar si se ha resuelto espontáneamente

e.- Derivar al paciente al digestivo
26.-¿Cuál debe ser el abordaje inicial ante un paciente con TC?

a.- Evitar los posibles desencadenantes de la tos (tabaco, IECA) xxxxx

b.- Realizar un tratamiento específico dirigido a la patología causante de la tos

c.- Derivar al Atención Hospitalaria para estudio y tratamiento

d.- Realizar un tratamiento secuencial con IBP y corticoides inhalados

e.- Tratar con IBP a dosis máximas durante 2 meses
27.-¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente con rinitis y goteo retronasal?

a.- Antihistamínicos orales y tópicos

b.- Corticoides orales y tópicos

c.- Vasoconstrictores orales y tópicos

d.- Lavado nasal con agua de mar

e.- Antihistamínicos orales y corticoides tópicos xxxxx
28.-¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente con tos por asma?

a.- Broncodilatadores inhalados de acción larga

b.- Antileucotrienos

c.- Corticoides inhalados xxxxx

d.- Antihistamínicos

e.- Inmunoterapia
29.-¿Cuál es el tratamiento inicial más recomendado para un paciente con tos por ERGE?





a.- Omeprazol 20 mg/12h o equivalente

b.- Omeprazol 20 mg/24h o equivalente xxxxxx

c.- Procinéticos

d.- IBP con procinéticos

e.- AntiH2
30.-.¿Cuál de los siguientes fármacos no está recomendados para tratar la tos crónica refractaria?

a.- Codeína

b.- Lidocaína nebulizada

c.- Dextrometorfano

d.- Cetirizina xxxxx

e.- Amitriptilina




Hola me puedes poner el enlace porque voy a msd profesionales y me sale enfermería, pongo en google curso tos crónica msd y me redirige a enfermería, como lo hacéis para entrar?

gracias

Desconectado Elelita

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Re:cursos msd
« Respuesta #561 en: 21 de Junio de 2021, 19:14:20 pm »
Es que con el perfil de enfermeria no deja solo dela con el de medico

Conectado Mallorca39

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Re:cursos msd
« Respuesta #562 en: 21 de Junio de 2021, 19:28:26 pm »
no se pk no me deja acceder al de medicos me pones el enlace porfa, es que me redirige a enfermeria

Desconectado Elelita

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Re:cursos msd
« Respuesta #563 en: 21 de Junio de 2021, 23:54:28 pm »
Con mis datos me manda a enfermeria y no sale este curso. Solo lo veo con los datos de mi marido porque el curso solo es para medicos, si tu perfil es de enfermera no te deja acceder, no se si me explico.
no se pk no me deja acceder al de medicos me pones el enlace porfa, es que me redirige a enfermeria

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Re:cursos msd
« Respuesta #564 en: 22 de Junio de 2021, 06:18:54 am »
si muchísimas gracias muy amable