Buscar

[isapa]

35. ¿Cuál de las siguientes no es una vía venosa de acceso tipo central?
a) Subclavia
b) Yugular
c) Vía central de acceso periférico
d) Todas son correctas
[spoiler]d) Todas son correctas[/spoiler]

36. Se ha decidido insertar una vía de acceso a través de la yugular. para ello se avisa a a anestesia, que le canaliza la yugular interna situada en el lado izquierdo. Durante la inserción puncionan el conducto torácico. Esto es:
a) Una rama de la aorta
b) Una rama de la vena cava superior
c) Sinónimo de mediastino
d) Ninguna es correcta
[spoiler]d) Ninguna es correcta[/spoiler]

El conducto torácico es el tronco linfático principal.

[isapa]

37. Tras puncionar el conducto torácico usted esperaría que Pedro desarrollase un:
a) Quilotórax
b) Neumotórax
c) Neumomediastinotórax
d) Hemotórax
[spoiler]a) Quilotórax[/spoiler]

presencia de contenido de origen linfático (linfa) en la cavidad pleural.

[isapa]

38. Tras la resolución del proceso se le canaliza a Pedro una vía en subclavia derecha de tres luces. ¿Qué maniobra debe indicarle a Pedro que realice cuando manipula una de sus conexiones?
a) Triple mentón
b) Hofman
c) Valsalva
d) Leopold
[spoiler]c) Valsalva[/spoiler]

espiración forzada contra la glotis cerrada.

[isapa]

39. A Pedro se le han infundido gran cantidad de líquidos, provocando una hipervolemia. Esta es una complicación de tipo:
a) Mecánica derivada de la administración
b) Psicológica
c) Metabólica
d) Infecciosa
[spoiler]c) Metabólica[/spoiler]

[isapa]

40. ¿Dónde quedaría correctamente alojado el extremo distal del catéter central insertado a Pedro?
a) Aurícula derecha
B) Parte media de la vena cava superior
c) Parte media de la vena cava inferior
d) En la vena subclavia
[spoiler]B) Parte media de la vena cava superior[/spoiler]

[isapa]

[isapa]

Deberes:

¿Posición del paciente para canalizar una vía central a través de subclavia y de yugular interna.?

¿Qué vena es mejor para canalizar una vía central de acceso periférico?

Complicaciones de la nutrición parenteral.

[isapa]

Deberes:

¿Posición del paciente para canalizar una vía central a través de subclavia y de yugular interna.?

¿Qué vena es mejor para canalizar una vía central de acceso periférico?

Complicaciones de la nutrición parenteral.

No corrijo el test de NEUROLOGÍA hasta que no contestéis a estas preguntas. Buscadlo en los apuntes, en google, o lo que queráis...

[lunera]

La vena de eleccion para canalizar una vía central de acceso periférico es la basilica derecha, ira por la cava superior hasta la auricula derecha. (Girar la cabeza del paciente hacia el lado derecho para evitar que la suba por la yugular)

[MayDUE]

Para canalizar una via central desde yugular o subclavia, el enfermo deberá estar en posición de Trendelemburg, si lo tolera, para aumentar la presión venosa en territorio central y facilitar la punción, reduciendo además el riesgo de embolismo aéreo.

[marsila]

Una duda, ¿las vías centrales las pone enfermería? ¿o los médicos?

[isapa]

La vena de eleccion para canalizar una vía central de acceso periférico es la basilica derecha, ira por la cava superior hasta la auricula derecha. (Girar la cabeza del paciente hacia el lado derecho para evitar que la suba por la yugular)

En realidad va hacia vena cava superior, en su parte media.

[lunera]

Entonces se queda en la cava superior y no entra en auricula?

[isapa]

Para canalizar una via central desde yugular o subclavia, el enfermo deberá estar en posición de Trendelemburg, si lo tolera, para aumentar la presión venosa en territorio central y facilitar la punción, reduciendo además el riesgo de embolismo aéreo.

Trendelemburg de 15º.
Para yugular interna girar la cabeza hacia el lado contrario y cabeza en hiperextensión. Tras canalización, Fowler alta para disminuir hematoma.

[isapa]

Entonces se queda en la cava superior y no entra en auricula?

No, no entra en a aurícula derecha, porque produciría arritmias.

[lunera]

OK, tomo nota 

[isapa]

Una duda, ¿las vías centrales las pone enfermería? ¿o los médicos?

Las vías centrales de acceso periférico las ponen las enfermeras también, las de acceso central no.

[Chuvia]

¿¿Las ponen las enfermeras??? Yo pensé que era un médico tipo los que hacen los cateterismos. Como yo cuando estoy en planta los mando a radiología y vienen con ella puesta no tenía ni idea. Pues a mi si me mandan hacer una sustitución ahí no tengo ni flowers