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Iniciado por leinfirmière00, 26 de Abril de 2015, 17:25:29 PM

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Mallorca40

esta fam 1 y fam 3, que estan todas las respuestas en las paginas anteriores

Mallorca40

II Edición Recurrencia de la infección por Clostridium difficile e impacto en la calidad de vida

alguien tiene las respuestas????????????????????

anagigi

1.- Que cuestionario de los que se citan a continuación ha sido creado específicamente para evaluar la calidad de vida en pacientes que han sufrido una infección por Clostricoides difficle:

Cdiff32. X

SF-36.

EQ-5D-3L.

Quality Adjusted Life Year (QALY).

.
   
2.- El sistema de recogida de datos CDI-DaySyms ha sido creado para evaluar:

Impacto social..

Impacto económico.

Impacto psicológico.

Síntomas físicos relacionados con la infección.X

.
   
3.- Según las últimas evidencias las recurrencias tienen :

Una mayor afectación en la calidad de vida. X

Una menor afectación en la calidad de vida.

Es similar, no se aprecian diferencias.

No se han realizado estudios sobre la calidad de vida en recurrencias por CDI.

.
   
4.- La infección de C. difficile en salud pública se considera como:

Una infección con mucha repercusión a nivel comunitario.

No se considera importante para la salud pública.

Sólo tiene interés en pacientes hospitalizados.

Es una amenaza para la salud pública mundial. X

Es una amenaza solo en los países subdesarrollados.
   
5.- Respecto a la epidemiología de C. difficile es falso que:

Casi todos los agentes antibióticos están implicados por su alteración en la microbiota intestinal.

El ribotipo 078 se asocia al reservorio animal.

La infección comunitaria es más frecuente en hombres.

Los inhibidores de la bomba de protones son un factor de riesgo para ICD.

Los pacientes con EPOC constituyen un grupo de riesgo para la ICD .X
   
6.- Sobre los métodos de tipado molecular en C. difficile es cierto que:

Los métodos fenotípicos son muy útiles.

El método más usado en Europa es la electroforesis en campo pulsado(PFGE).

El ribotipo más frecuente en España es el 027.

Son muy útiles para detectar brotes. X

La secuenciación del genoma completo suele utilizarse frecuentemente.
   
7.- Señale cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta:

En los pacientes inmunodeprimidos ante la presencia de cualquier prueba positiva para C. difficle toxigénico debe prescribirse tratamiento específico con independencia de los síntomas. X

La infección por C. difficile (ICD) no suele ser mortal a corto plazo pero los pacientes con ICD tiene una mortalidad superior a la de pacientes similares sin ICD.

En la mayor parte de los ensayos clínicos realizados en pacientes con ICD se observan tasas de recurrencia superiores al 20%.

Hay grupos de pacientes que en el primer episodio presentan un riesgo de recurrencia superior al 40%.

.
   
8.- En un paciente con ICD muy grave (colitis fulminante) que no responde al tratamiento médico convencional (metronidazol iv + vancomicina oral o por SNG y/o enemas) el siguiente paso debe ser:

Asociar bezlotoxumab.

Colectomía subtotal urgente. X

Fidaxomicina a dosis elevadas.

Inmunoglobulina inespecífica.

Tigeciclina.
   
9.- Una de las siguientes no es cierta respecto a bezlotoxumab:

Es un anticuerpo monoclonal dirigido frente a la toxina B de C.difficile.

Se administra tras la curación del episodio para evitar las recurrencias. X

No precisa ajuste en la insuficiencia renal ni tiene interacciones.

Reduce el riesgo de recurrencia de C.difficile en aproximadamente un 40%.

Su vida media es de aproximadamente 19 días.
   
10.- Cuál de las siguientes no es una preocupación habitual en los pacientes con infección por C.difficile:

Miedo a contagiar a personas cercanas.

Preocupación por que se instaure una diarrea crónica o persistente.

La dieta que deben seguir.

La resistencia a los antibióticos y el control de la infección en el hospital. X

La incontinencia fecal.
   
11.- Cuál de los siguientes consejos es más relevante en la información del paciente con C.difficile:

Evitar los antibióticos en las siguientes semanas. X

Evitar comidas grasas o picantes.

Limpiar el baño con lejía.

Tomar yogur o lácteos con bifidus.

Todos son igual de importantes.
   
12.- Un paciente mayor, con comorbilidades, que acaba de sufrir una infección por C. difficile está preocupado por las recurrencias. Elija la respuesta que le parece más adecuada:

Las recurrencias son frecuentes. Debe cuidarse mucho. Puede recaer en cualquier momento, pero no se preocupe, le atenderemos cuando lo necesite.

No se preocupe, lo normal es que no recaiga. Lo mejor es olvidar este episodio y recuperarse rápido.

Puede ocurrir. El riesgo se concentra en las primeras semanas. A partir de los dos meses sería muy raro. Si tiene dudas llámenos a este número. Le atenderemos enseguida y comprobaremos si tiene recurrencia. X

Tome probióticos y verá cómo todo va bien.

Podría ocurrir. Si le vuelve la diarrea vaya inmediatamente a Urgencias.
   
13.- Para que la comunicación con el paciente sea de calidad debe ser:

Adaptada a las expectativas de conocimiento que tiene el paciente.

Circunscrita a la evolución de la enfermedad adelantándole todo lo que le puede pasar .

Adaptada a la situación actual del enfermo.

Las respuestas a y c son correctas. X

Todas las anteriores.
   
14.- Para acompañar al paciente en los momentos de miedo e incertidumbre (Señala la respuesta incorrecta):

Fomentaremos la sensación de control.

Validaremos estas experiencias.

La familia dará respuesta a las inquietudes del paciente. X
Le ayudaremos en la toma de decisiones.

Es clave la planificación de contingencias.
   
15.- La experiencia del dolor:

Los componentes del dolor son el estímulo físico y la respuesta emocional.

Supone un deterioro de las relaciones sociales y familiares.

No hay límite en las actividades cotidianas.

El dolor puede ser para el paciente una señal de empeoramiento .

Las respuestas a, b y d son correctas. X
   
16.- Las recomendaciones respecto a la prevención y control para C. difficile incluyen:

Uso racional de antimicrobianos e inhibidores de la bomba de protones y probióticos.

Precauciones de contacto .

Higiene de manos.

Descontaminación efectiva del ambiente: las esporas de C. difficile son resistentes a los agentes de limpieza convencionales.

Todas son ciertas. X
   
17.- ¿Cuál es la afirmación incorrecta respecto a C.difficile?:

Es la causa más frecuente de diarrea infecciosa r/c asistencia sanitaria.

Afecta principalmente a pacientes de edad avanzada con factores de riesgo como el uso de antibióticos.

Los pacientes de los centros sanitarios pueden estar expuestos a esporas mediante pacientes portadores, profesionales, superficies contaminadas..

La supervivencia del microorganismo en las superficies es inferior a 24h. X

La prevención en el entorno sanitario se basa en el diagnóstico temprano y la aplicación de un conjunto de medidas (optimización ATB, HM, limpieza y desinfección). .
   
18.- Señale la opción incorrecta: Para la desinfección de material en pacientes portadores de C. difficile:

Hay que realizar limpieza y desinfección minuciosa diaria y terminal de las habitaciones de los pacientes y otras áreas donde reciben atención (por ejemplo, radiología, fisioterapia) utilizando un desinfectante apropiado.

El equipo compartido preferiblemente de un solo uso, para los equipos reutilizables(Ventiladores, equipo de fisioterapia...) también debe limpiarse y desinfectarse antes de ser utilizado por otro paciente.

Es importante seguir las instrucciones de los fabricantes para el uso de desinfectantes de superficie y aplicar el producto durante el tiempo de contacto correcto.

Se puede desinfectar con cualquier desinfectante autorizado por la AEMPS. X

Valorar complementar la desinfección terminal con sistemas de desinfección < non touch > .
   
19.- Indica cuál de las siguientes afirmaciones acerca de C. difficile NO es verdadera:

Es un anaerobio esporulado..

Todas las cepas tienen capacidad de producir las toxinas A y B.. X

Es el principal agente etiológico de la gangrena gaseosa..

En un principio se denominó Bacillus difficilis. .

Puede producir cuadros intestinales graves e incluso mortales..
   
20.- Indica cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los métodos diagnósticos de la infección por C. difficile (ICD) NO es verdadera:

La detección de la GDH es relativamente sensible y poco específica..

La detección de las toxinas mediante inmunocromatografía es poco sensible y específica..

La detección molecular de los genes de las toxinas es muy sensible pero poco específica.. X

Los algoritmos basados como mínimo en la detección de GDH y la detección molecular de los genes de las toxinas son los más recomendables para el diagnóstico de la ICD. .

El ensayo de citotoxicidad no es la técnica de referencia actual para el diagnóstico de la ICD..
   
21.- Un resultado GDH (-), ToxAB (-) y cultivo toxigénico (+) indica:

Sin lugar a duda una colonización.

Puede ser tanto una colonización como una infección dependiendo de la clínica. X

Una infección grave.

Una infección leve.

Ese resultado no es posible.
   

pieskin

Nuevo curso plataforma MSD:Digitaliza2: Habilidades  Digitales en Diabetes

luesp

alguien con respuestas del curso Cuidados Paliativos: Estrategias de abordaje y mayor relevancia?? gracias

druida1970

A ver si lo hago bien... tengo las respuestas, 34 de 38 acertadas del curso FEM 2

Mallorca40


Nuevo curso plataforma MSD:Digitaliza2: Habilidades  Digitales en Diabetes


alguien tiene las respuestas??????????????

CrisGO

Si no me he informado mal, es para médicos,
CGO

Mallorca40

#548
Tienes razón pone medicina

granadoscarlos21j

Buenas tardes el Curso de Hipertension Pulmonar Crónica está ofertado como Curso Acreditado en la Seccion de Cursos para Médicos DE MSD PROFESIONALES.
Cómo Profesional de Enfermeria no da la Opcion de Realizarlo o por lo menos Yono he podido entrar con mi Usuario Registrado :26_30_2v:

Mari Tecla

#550
Adjunto las respuestas del curso

DigiTaliza2: Habilidades Digitales en Diabetes

:Beika:

Excellero

Buenos días,

¿Alguien tiene las respuestas de los módulos de MSD "Programa para la atención integral de la persona con diabetes"?

Me faltan todos.


Muchas gracias.

crissgmed

Soluciones al curso msd.  Abordaje de las migrañas en atención primaria.
SOLO ES PARA MEDICOS (pero como hay algunos en el grupo....¡que lo disfruten!)
100% aciertos.

1. En relación con la migraña, señale la respuesta falsa:  CORRECTA LA A
A.Es una cefalea secundaria
B.Es recurrente
C.Puede producir una incapacidad laboral importante
D.Asocia fotofobia
E.Suele aparecer un dolor unilateral


2. ¿Qué tratamiento propondría de inicio en una gestante de 5 semanas con episodios de migraña?   CORRECTA LA E
A.Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas
B.Metamizol 575 mg cada 8 horas
C.Almotriptán 12.5 mg
D.Dexketoprofeno 25 mg cada 8 horas
E.Paracetamol 1g cada 8 horas


3. Son complicaciones de la migraña: CORRECTA LA E
A.Estatus migrañoso
B.Aura persistente sin infarto
C.Infarto migrañoso
D.Crisis epilépticas desencadenadas por aura de migraña
E.Todas son correctas


4. Son características de cefalea migrañosa todas las que se mencionan a continuación excepto una: CORRECTA LA C
A.Localización unilateral
B.Predominio fronto-temporal
C.Carácter continuo
D.Intensidad moderada a grave
E.Síntomas asociados: náuseas, vómitos, fotofobia, sonofobia


5. Con respecto a los principios de consenso del tratamiento farmacológico preventivo de las migrañas, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA D
A.Comenzar con medicaciones que tienen una eficacia con un alto nivel de evidencia científica
B.Considerar las comorbilidades que presenta el paciente
C.Iniciar el tratamiento con la dosis eficaz más baja
D.Valorar cada dos o cuatro meses si conviene elevar la dosis para conseguir el efecto terapéutico deseado o hasta que aparezcan efectos secundarios
E.Plantear suspender el tratamiento reduciendo la dosis gradualmente si las migrañas están controladas durante al menos seis o doce meses


6. Señale cuál de las siguientes no interviene en la fisiopatología de la migraña actuando en el eje trigeminovascular: CORRECTA LA B
A.Sensibilización del nociceptor
B.Vasoconstricción
C.Inflamación
D.Liberación del neuropéptido
E.Vasodilatación

7. Según la Sociedad Española de Neurología, ante un paciente con migraña, señale cuando está indicado realizar una prueba de neuroimagen: CORRECTA LA E
A.Primer episodio de migraña con aura
B.Migraña con aura prolongada
C.Migraña asociada a síncope
D.Cambios no explicados en la frecuencia o intensidad
E.Todos son ciertos

8. Señale la respuesta correcta en relación a la migraña: CORRECTA LA B.
A.La migraña no conlleva un gasto económico importante
B.Es más frecuente en mujeres
C.El 80% de los pacientes presentan más de 4 crisis mensuales
D.En España lo padecen aproximadamente 100.000 personas
E.No acarrea discapacidad importante

9. Entre las complicaciones de las migrañas, se encuentran todas excepto una: CORRECTA LA E
A.Aura persistente sin infarto
B.Trastorno gastrointestinal recurrente
C.Infarto migrañoso
D.Vértigo paroxístico benigno
E.Todas son posibles complicaciones de la migraña

10. Si el paciente presenta crisis moderadas o severas el tratamiento de elección inicial son los triptanes, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA C.
A.Los triptanes se deben tomar lo más precoz posible
B.Si el paciente no presenta respuesta terapéutica o no tolera un triptán se puede probar con otro triptán en otro ataque migrañoso siempre que hayan pasado veinticuatro horas
C.Nunca se puede tomar el triptán junto con un antiinflamatorio no esteroideo como el naproxeno
D.El almotriptán y el frovatriptan porque son los que tienen menor tasa de efectos adversos
E.Los triptanes están contraindicados en pacientes con hipertensión arterial mal controlada, cardiopatía isquémica, vasoespasmo coronario o enfermedad vascular cerebral o periférica


11. Son signo de malignidad, todos los siguientes excepto uno: CORRECTA LA A
A.Edad de inicio a los 15-20 años
B.Alteración de nivel de conciencia
C.Focalidad neurológica
D.Edema de papila
E.Interfiere con el sueño


12. Con respecto al tratamiento de la migraña durante la lactancia, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA D
A.El paracetamol se considera seguro durante la lactancia
B.El ibuprofeno es el AINE más indicado
C.Los AINES con semividas prolongadas como el naproxeno, piroxicam y sulindac deben evitarse porque pueden acumularse en el lactante
D.El sumatriptán tiene una RID de un 30-50% por lo que su uso durante la lactancia debe suponer un riesgo importante para el lactante
E.La ergotamina y la dihidroergotamina están contraindicados en la lactancia


13. ¿Qué factor/es se deben tener en cuenta como parte del tratamiento no farmacológico en los pacientes con migrañas? CORRECTA LA E
A.Mantener una adecuada higiene del sueño
B.Educación sobre hábitos de alimentación variable y equilibrado
C.Realización diaria de ejercicio aérobico según tolerancia
D.Evitar toma de tóxicos como alcohol y tabaco
E.Todas son correctas


14. ¿Cuál de los siguientes triptanes se considera de menor eficacia? CORRECTA LA B
A.Rizatriptán
B.Frovatriptán
C.Eletriptán
D.Sumatriptán
E.Zolmitriptán

15. La migraña se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: CORRECTA LA D.
A.La edad de inicio se sitúa entre los 15 y 30 años
B.Suele ser más intensa entre los 22 y 55 años
C.La duración de la migraña oscila entre 4 y 72 horas
D.No tiene antecedentes familiares
E.Es el trastorno neurológico más frecuente de consulta al médico de familia

16. Con respecto al tratamiento farmacológico de las crisis migrañosas leves o moderadas, indique la respuesta falsa: CORRECTA LA E
A.El paracetamol en el tratamiento de la migraña es menos efectivo que los AINES
B.Cada paciente responde de distinta forma a cada AINE
C.El ácido acetilsalicílico su concentración plasmática máxima se alcanza a los veinte minutos si la presentación es efervescente
D.El ibuprofeno tiene menor riesgo de efectos secundarios gastrointestinales que la aspirina
E.El naproxeno es el AINE de mayor riesgo de efectos secundarios cardiovasculares


17. Con respecto a la migraña menstrual, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA C.
A.En general, la migraña menstrual no tiene aura, es más intensa, más duradera y más difícil de tratar
B.El sumatriptán y el rizatriptán son los que más eficacia han tenido en cuento a liberación del dolor en dos horas
C.El rizatriptán nunca puede llegar a mantener liberación del dolor hasta veinticuatro horas
D.La prevención a corto plazo de la migraña menstrual se puede plantear a aquellas mujeres que tienen unos ciclos regulares
E.A aquellas mujeres con migraña menstrual que tienen ciclos irregulares es conveniente recomendar tratamiento preventivo diario


18. Con respecto a los fármacos que se utilizan para la prevención de las migrañas, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA D.
A.Con los betabloqueantes se recomienda empezar con dosis bajas y monitorizar la tensión arterial y la frecuencia cardiaca para ir valorando si se puede ir subiendo dosis
B.El topiramato es el tratamiento preventivo de elección en el paciente con migraña crónica
C.Los antidepresivos como la amitriptilina o la venlafaxina son de elección si el paciente presenta además de la migraña, depresión, ansiedad o insomnio
D.De los calcioantagonistas el único con el que no se ha demostrado eficacia es la flunarizina
E.Anticuerpos monoclonales contra el CGRP (fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab) o su receptor (erenumab) parecen mostrar un bajo riesgo de interacciones farmacológicas y de hepatotoxicidad


19. Ante un paciente con migraña, hay que realizar un diagnóstico diferencial con todas las siguientes, excepto una: CORRECTA LA C.
A.Cefalea tensional episódica
B.Glioblastoma multiforme
C.No hay que realizar diagnóstico diferencial de migraña con ninguna de estas patologías
D.Cefalea en racimos
E.Metástasis cerebral

20. La migraña transcurre en diferentes etapas o fases. Indique de las siguientes que se enumeran cuál no es una fase de migraña: CORRECTA LA E
A.Fase de pródromos
B.Fase de aura
C.Fase cefalea
D.Fase de resolución
E.Todas son correctas


21. Son criterios de alarma de cefalea todos los siguientes excepto uno: CORRECTA LA C.
A.Antecedentes de neoplasia
B.Inmunodepresión
C.Predominio diurno
D.Características atípicas
E.Focalidad neurológica

22. La cefalea crónica es aquella que cumple todos los criterios excepto uno: CORRECTA LA E
A.Es aquella que aparece durante más de 8 días al mes
B.Aparece durante más de 3 meses
C.Presenta las características de cefalea migrañosa
D.Responde a la administración de un triptán
E.Todas son correctas


23. María es una paciente de 25 años sin alergias medicamentosas con antecedente personal de migraña episódica en tratamiento preventivo con Propranolol sin éxito. Posteriormente se le trató con Topiramato y fracasó. En este caso, señale el fármaco más adecuado: CORRECTA LA D.
A.Zonisamida
B.Prednisona
C.Onabotulinumtoxina A
D.Valproato sódico
E.Lamotrigina


24. El periodo o fase que puede comenzar desde unas 48 h antes del inicio de la cefalea y que está compuesto por una serie de síntomas tales como alteraciones del estado anímico, bostezos, irritabilidad, cambios de apetito, dolor o tensión muscular, dificultad para la concentración, etc, y que "advierten" de la aparición posterior del dolor de cabeza recibe el nombre de:  CORRECTA LA B.
A.Estatus migrañoso
B.Fase de pródromos
C.Fase de aura
D.Fase de cefalea
E.Ninguna es correcta

25. La patología en la que los episodios de cefalea migrañosa aparecen durante 15 días o más a lo largo del mes por un periodo superior a los tres meses, y en los que al menos 8 días al mes los episodios tienen características propias de la migraña se conoce con el nombre de: CORRECTA LA A.
A.Migraña crónica
B.Estatus migrañoso
C.Migraña subaguda
D.Aura persistente sin infarto
E.Ninguna es correcta

26. Son criterios de derivación a urgencias hospitalarias ante el paciente con cefalea migrañosa los siguientes: CORRECTA LA E.
A.Cefalea de inicio brusco sin una clara etiología
B.Primer episodio de migraña con aura
C.Cefalea con focalidad neurológica de reciente aparición
D.Todas son correctas
E.Las respuestas a y c son correctas


27. Ante un paciente que presenta migraña con aura, ésta aparece: CORRECTA LA D.
A.Antes de la cefalea
B.Nunca aparece aura en un paciente con migraña
C.Coincidente con la cefalea
D.Puede presentarse en cualquier momento
E.El aura aparece tras la desaparición de la cefalea


28. ¿Cuál es el futuro del tratamiento preventivo en la migraña crónica? CORRECTA LA A (SE QUE A Y D SON IGUALES, PERO COGE LA A)
A.Anticuerpos monoclonales
B.Ergotamina
C.Onabotulinumtoxina A
D.Anticuerpos monoclonales
E.Lisinopril

29. María es una paciente de 25 años sin alergias medicamentosas con antecedente personal de migraña episódica en tratamiento preventivo con Propranolol sin éxito. ¿Qué fármaco iniciaría en este momento? CORRECTA LA C.
A.Zonisamida
B.Pregabalina
C.Topiramato
D.Sumatriptán
E.Flunarizina


30. Respecto a los triptanes, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA C.
A.Cuando los ataques migrañosos aumentan en intensidad de forma rápida se puede utilizar 6 mg de sumatriptán por vía subcutánea, 5 mg de zolmitriptán en forma de aerosol nasal, 10 mg de rizatriptán vía oral o 40 mg de eletriptán vía oral
B.Si la recurrencia de los ataques migrañosos es frecuente se puede utilizar eletriptán por vía oral, frovatriptán por vía oral
C.Si la recurrencia de los ataques migrañosos es frecuente nunca se puede agregar naproxeno sódico a la terapia actual con triptán
D.Si el paciente tiene alergia medicamentosa a sulfamidas hay que evitar los triptanes que tienen un grupo sulfamida o sulfonilo como son almotriptán, eletriptán, naratriptán y sumatriptán
E.Si el paciente tiene alergia medicamentosa a sulfamidas se pueden utilizar los triptanes que no tienen el grupo sulfamida o sulfonilo como son zolmitriptán, rizatriptán o frovatriptán


31. La fase de la cefalea en la que el dolor comienza a desaparecer y que puede tener una duración de hasta 24 horas se conoce como: CORRECTA LA E
A.Fase de pródromos
B.Fase de aura
C.Fase de cefalea
D.Fase de cronificación
E.Fase de resolución


32. Con respecto a las vías de administración de fármacos para la migraña, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA B
A.La vía subcutánea es la de mayor eficacia y la de inicio de acción más rápida
B.La vía nasal tiene un inicio de acción mucho más rápido que la vía subcutánea
C.Tanto la vía subcutánea como la vía nasal están recomendadas cuando el paciente presenta náuseas y/o vómitos
D.Tanto la vía subcutánea como la vía nasal están recomendadas cuando se despierta con un ataque migrañoso desarrollado
E.Tanto la vía subcutánea como la vía nasal están recomendadas cuando la vía oral no es efectiva


33. Ante un paciente con migrañas, señale la respuesta falsa: CORRECTA LA A.
A.La respuesta al tratamiento nunca es específica en cada paciente
B.Si es la primera vez que se aborda el tratamiento de la migraña en un paciente determinado a veces hay que probar distintas medicaciones hasta conseguir aquella que sea efectiva en ese paciente en concreto
C.Si el abordaje de la migraña es en un paciente que ya ha probado medicación conviene saber qué fármacos ha tomado previamente para aliviar la migraña
D.Si el abordaje de la migraña es en un paciente que ya ha probado medicación conviene saber qué efecto analgésico le produjo
E.Si el abordaje de la migraña es en un paciente que ya ha probado medicación conviene saber qué posibles efectos secundarios pudo tener

raquelilla08

Cita de: Mallorca38 en 27 de Junio de 2020, 08:57:07 AM
El último de oncología era para médicos de 8.3 y en el diploma sale medicina y enfermería por probar no perdemos nada, lo k lo encuentro muy chungo, si alguien tuviera las respuestas,chat solo un intento verdad?k no me acuerdo ahora en msd

Hola, tienes las respuestas de ese curso? no las encuentro por ningun sitio. GRACIAS!

oscar_due

Buenos días. Hay un curso nuevo: SEMERGEN, eClinic: estilos de vida: un, dos, tres, acción

Mallorca40

alguien tiene las respuestas?

Josema43


Mallorca40


druida1970

Pongo las respuestas del Curso de "Tos crónica: un desafío para el médico", ya que pone que tiene acreditación válida para profesionales sanitarios

1.-Hablamos de tos crónica cuando:

a.- La tos persiste más de 3 semanas.

b.- Su duración supera las 4 semanas.

c.- Evoluciona de forma crónica con intervalos de mejoría.

d.- Dura más de 8 semanas. xxxxxx

e.- El concepto de tos crónica es arbitrario, por lo que el criterio se aplica por el clínico responsable del proceso.
2.-Cuál de las siguientes características no es importante a la hora de evaluar una tos:

a.- Productividad.

b.- Cambio en sus características.

c.- Estacionalidad.

d.- Diurna-nocturna.

e.- Todas las anteriores son importantes. xxxxxx
3.-Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tos no es correcta:

a.- Constituye un mecanismo fisiológico reflejo de defensa del aparato respiratorio, que aparece en respuesta a multitud de estímulos.

b.- Los estímulos que condicionan la tos están originados siempre en las vías respiratorias. xxxxx

c.- Cuando es excesivamente intensa o frecuente puede conducir a complicaciones.

d.- Su estudio implica un examen clínico completo, incluyendo antecedentes, exposición a fármacos, sintomatología de diversos órganos, etc.

e.- Aunque en exceso puede representar un problema para el paciente, su ausencia nos puede resultar igualmente peligrosa, condicionando riesgos de infecciones y alteración de la función pulmonar.
4.-Hablamos de tos crónica refractaria o inexplicada si:

a.- Persiste durante más de 8 semanas.

b.- No responde al tratamiento con inhaladores que asocien broncodilatadores y corticoides.

c.- No se encuentra motivo ni mejoría tras la evaluación y el tratamiento de las causas más frecuentes. xxxxx

d.- Vuelve a desencadenarse tras unos meses de mejoría.

e.- Todas las anteriores son correctas.
5.-¿Qué frase, de las siguientes, no es correcta respecto al arco reflejo de la tos?:

a.- Los receptores de la rama aferente se localizan en múltiples lugares de faringe, laringe y otras regiones, incluidas extra-respiratorias.

b.- El centro de procesamiento central se sitúa en el bulbo raquídeo, por encima del centro respiratorio. xxxxx

c.- Los receptores sensoriales se activan por multitud de estímulos, como frío, calor, humo del tabaco, etc.

d.- Las fibras Aδ responden a estímulos mecánicos y ácidos.

e.- El nervio vago completa la vía eferente.
6.-¿Cuál de las siguientes frases es errónea respecto a la hipersensibilidad en el reflejo de la tos?

a.- La hipersensibilidad central tiene lugar en el centro de la tos.

b.- Una vez que la hipersensibilidad central desaparece o se atenúa, la hipersensibilidad secundaria también disminuye. xxxxx

c.- En la aparición de hipersensibilidad central tiene influencia el cerebro emocional, condicionando así la percepción del dolor.

d.- La hipersensibilidad periférica tiene lugar en los receptores sensoriales para la tos.

e.- Las estimulaciones repetidas de los receptores de la tos conducen a la remodelación y a la sensibilización de tejidos y nervios, responsables de que la tos se mantenga, aunque la causa inicial se haya resuelto.
7.-¿Cuál de los siguientes conceptos es erróneo?

a.- Hipertusia: tos exagerada ante mínimos estímulos tusígenos.

b.- Hiperalgesia: reacción exagerada ante mínimos estímulos dolorosos.

c.- Alotusia: tos en ausencia de estímulos tusígenos.

d.- Alodinia: dolor en ausencia de estímulos dolorosos.

e.- Todos son correctos. xxxxxx
8.-Respecto al síndrome de la hipersensibilidad de la tos crónica, es cierto que:

a.- Es un síndrome clínico caracterizado por una tos molesta a menudo provocada por niveles bajos de exposición. xxxxx

b.- Requiere confirmación mediante test de provocación de la tos con metacolina.

c.- La espirometría forzada nos indicará obstrucción no reversible.

d.- Refleja la percepción eferente de una amplia gama de estímulos.

e.- Se considera que es una respuesta habitual de hiperreactividad bronquial.
9.-Respecto a la tos crónica, es cierto que:

a.- Es más frecuente entre varones.

b.- Entre fumadores, la incidencia es 4 veces mayor que en no fumadores.

c.- La incidencia de tos secundaria a toma de IECA es mayor en varones.

d.- La prevalencia de tos en los fumadores es independiente de la dosis.

e.- Los fumadores, con mucha frecuencia, consideran que su tos es algo normal y no consultan por ello. xxxxxx
10.-El síndrome de la tos de la vía aérea superior (SVAS):

a.- Es una causa poco frecuente de tos crónica.

b.- Se relaciona con el proceso de reflujo gastroesofágico que altera la vía aérea superior.

c.- La presencia de rinorrea, pesadez nasal, estornudo, prurito nasal, y secreción post nasal son características esenciales para su diagnóstico.

d.- La mejora sólo parcial de la tos con los tratamientos de la rinosinusitis hace pensar la existencia de cierto grado de hipersensibilidad en estos pacientes. xxxxx

e.- Los pacientes son conscientes de la presencia de este "goteo" postnasal, por lo que el diagnóstico es relativamente sencillo.
11.-En el caso del Asma bronquial, no es cierto que:

a.- Es una de las causas más frecuentes de tos entre los no fumadores.

b.- Para su diagnóstico empleamos pruebas de función pulmonar que indican obstrucción, reversibilidad, variabilidad y/o hiperreactividad bronquial.

c.- Una espirometría forzada con prueba broncodilatadora negativa descarta el diagnóstico de asma. xxxxx

d.- En algunos pacientes, el síntoma predominante o incluso único es la tos nocturna.

e.- La tos característica del asma se acompaña de ruidos respiratorios, sensación de disnea y/o opresión torácica, que pueden aparecen ante diferentes estímulos.
12.-La bronquitis eosinófila no asmática se caracteriza por todo lo siguiente, menos:

a.- Ausencia de reversibilidad de la obstrucción

b.- Ausencia de hiperreactividad bronquial.

c.- Eosinofilia en el esputo superior al 3%.

d.- Falta de respuesta a los corticoides inhalados. xxxxx

e.- Ausencia de broncoconstricción por metacolina.
13.-En el caso de la EPOC, es falso que:

a.- La tos crónica se puede acompañar de expectoración y sensación de disnea.

b.- A diferencia del asma, la espirometría demuestra obstrucción que no es del todo reversible en la prueba broncodilatadora.

c.- La capacidad vital forzada, característicamente, está disminuida. xxxxx

d.- Un cambio en las características de la tos nos puede orientar a la presencia de complicaciones.

e.- La principal causa de EPOC, en nuestro medio, es el hábito tabáquico.
14.-En la tos crónica debido a reflujo gastroesofágico, es falso que:

a.- Siempre aparecen síntomas de reflujo. xxxxx

b.- Los síntomas suelen empeorar después de las comidas y en decúbito.

c.- Mejoran siempre tras la toma de inhibidores de la bomba de protones, aunque a veces se precisen dosis altas.

d.- Conviene estudiar su asociación con la apnea del sueño.

e.- El tratamiento incluye también medidas posturales y cambios de hábitos dietéticos.
15.-En la tos por IECA, no es cierto:

a.- Son una causa relativamente frecuente de tos crónica.

b.- Ante su sospecha, el único tratamiento efectivo es la supresión del fármaco.

c.- Su aparición depende de la dosis empleada, minimizándose el riesgo a dosis bajas. xxxxx

d.- Es más frecuente en mujeres.

e.- La alternativa, en caso de necesitar discontinuar su tratamiento, son los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
16.-En la tos crónica, no ocurre:

a.- Puede deteriorar seriamente la calidad de vida de los pacientes.

b.- Puede ocasionar múltiples complicaciones físicas y psicológicas.

c.- Puede conducir a conductas de evitación del paciente.

d.- Sus efectos psicológicos pueden ser similares a los que aparecen en la EPOC.

e.- Por desgracia, las alteraciones psicológicas por la tos persisten tras el tratamiento exitoso de la tos. xxxxxx
17.-En el Cough Specific Quality of Life Questionnaire (CQLQ), es falso que:

a.- Consta de 28 preguntas.

b.- Las preguntas se ordenan en 6 facetas de la vida.

c.- Emplea una escala analógica-visual para valorar los ítems. xxxxxx

d.- Su puntuación máxima es 112.

e.- A mayor puntuación final, más afectación de la calidad de vida por la tos.
18.-En el Leicester Cough Questionnaire (LCQ), es falso que:

a.- Consta de 19 ítems.

b.- Las preguntas se ordenan en 3 dominios.

c.- Cada pregunta se evalúa con una escala tipo Likert de 7 puntos.

d.- Su puntuación mínima es 19.

e.- A mayor puntuación final, más afectación de la calidad de vida por la tos. xxxxxx
19.-Respecto a los cuestionarios CQLQ y LCQ, es falso:

a.- Los dos están validados en España. xxxxx

b.- Son válidos para evaluar el impacto sobre la calidad de vida en relación con la salud de los pacientes con tos crónica.

c.- Son útiles para evaluar los resultados de las terapias frente a la tos crónica.

d.- Son sencillos, breves y fáciles de cumplimentar.

e.- Son autocompletados.
20.-Entre las valoraciones iniciales de una paciente con tos crónica no figuran:

a.- Anamnesis para descartar, entre otras cosas, toma de fármacos posiblemente "tusígenos".

b.- Exploración física.

c.- Radiografía de tórax.

d.- pH metría. xxxxx

e.- Espirometría forzada, con prueba broncodilatadora.
21.-¿Cuál de estos síntomas no se considera de alarma en caso de paciente con TC?

a.- Hemoptisis

b.- Ronquera

c.- Atopia xxxxx

d.- Disnea en reposo de nueva aparición

e.- Anemia
22.-¿Cuál de estas pruebas complementarias puede ser prescindible en un paciente con TC?

a.- Radiografía de tórax

b.- Espirometría

c.- Analítica de sangre

d.- Pico flujo

e.- Tensión arterial xxxxx
23.-Indica la opción verdadera

a.- La mayoría de los pacientes tienen una causa única de TC

b.- La presencia de hemoptisis no siempre indica malignidad del proceso xxxxx

c.- La exposición a irritantes suele producir tos con expectoración crónica

d.- En un paciente con TC y rinorrea unilateral se puede descartar malignidad por sospechar rinitis asociada

e.- La TC asociada al reflujo gastroesofágico aumenta antes de las comidas y con el decúbito
24.-Si tras la anamnesis y la exploración física no se sospecha la etiología de la TC se debe:

a.- Derivar al paciente al hospital

b.- Tratarle de forma empírica

c.- Citarle más a delante para comprobar si se ha resuelto espontáneamente

d.- Hacer una radiografía y una espirometría xxxxx

e.- Pedir una analítica
25.-Si tras las pruebas complementarias realizadas en AP no obtenemos el diagnóstico etiológico de la tos del paciente se recomienda:

a.- Tratarle de forma empírica xxxxx

b.- Derivar al paciente al neumólogo o al otorrino

c.- Remitir al paciente para valoración psicológica

d.- Citarle más a delante para comprobar si se ha resuelto espontáneamente

e.- Derivar al paciente al digestivo
26.-¿Cuál debe ser el abordaje inicial ante un paciente con TC?

a.- Evitar los posibles desencadenantes de la tos (tabaco, IECA) xxxxx

b.- Realizar un tratamiento específico dirigido a la patología causante de la tos

c.- Derivar al Atención Hospitalaria para estudio y tratamiento

d.- Realizar un tratamiento secuencial con IBP y corticoides inhalados

e.- Tratar con IBP a dosis máximas durante 2 meses
27.-¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente con rinitis y goteo retronasal?

a.- Antihistamínicos orales y tópicos

b.- Corticoides orales y tópicos

c.- Vasoconstrictores orales y tópicos

d.- Lavado nasal con agua de mar

e.- Antihistamínicos orales y corticoides tópicos xxxxx
28.-¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente con tos por asma?

a.- Broncodilatadores inhalados de acción larga

b.- Antileucotrienos

c.- Corticoides inhalados xxxxx

d.- Antihistamínicos

e.- Inmunoterapia
29.-¿Cuál es el tratamiento inicial más recomendado para un paciente con tos por ERGE?

a.- Omeprazol 20 mg/12h o equivalente

b.- Omeprazol 20 mg/24h o equivalente xxxxxx

c.- Procinéticos

d.- IBP con procinéticos

e.- AntiH2
30.-.¿Cuál de los siguientes fármacos no está recomendados para tratar la tos crónica refractaria?

a.- Codeína

b.- Lidocaína nebulizada

c.- Dextrometorfano

d.- Cetirizina xxxxx

e.- Amitriptilina

Elelita

   SOLO SIRVE PARA MEDICOS OJO!!  He intentado entrar y no me dejaba y al acceder con el
Perfil del marido pone acreditación valida solo para medicos.
Cita de: druida1970 en 21 de Junio de 2021, 16:23:42 PM
Pongo las respuestas del Curso de "Tos crónica: un desafío para el médico", ya que pone que tiene acreditación válida para profesionales sanitarios

1.-Hablamos de tos crónica cuando:

a.- La tos persiste más de 3 semanas.

b.- Su duración supera las 4 semanas.

c.- Evoluciona de forma crónica con intervalos de mejoría.

d.- Dura más de 8 semanas. xxxxxx

e.- El concepto de tos crónica es arbitrario, por lo que el criterio se aplica por el clínico responsable del proceso.
2.-Cuál de las siguientes características no es importante a la hora de evaluar una tos:

a.- Productividad.

b.- Cambio en sus características.

c.- Estacionalidad.

d.- Diurna-nocturna.

e.- Todas las anteriores son importantes. xxxxxx
3.-Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tos no es correcta:

a.- Constituye un mecanismo fisiológico reflejo de defensa del aparato respiratorio, que aparece en respuesta a multitud de estímulos.

b.- Los estímulos que condicionan la tos están originados siempre en las vías respiratorias. xxxxx

c.- Cuando es excesivamente intensa o frecuente puede conducir a complicaciones.

d.- Su estudio implica un examen clínico completo, incluyendo antecedentes, exposición a fármacos, sintomatología de diversos órganos, etc.

e.- Aunque en exceso puede representar un problema para el paciente, su ausencia nos puede resultar igualmente peligrosa, condicionando riesgos de infecciones y alteración de la función pulmonar.
4.-Hablamos de tos crónica refractaria o inexplicada si:

a.- Persiste durante más de 8 semanas.

b.- No responde al tratamiento con inhaladores que asocien broncodilatadores y corticoides.

c.- No se encuentra motivo ni mejoría tras la evaluación y el tratamiento de las causas más frecuentes. xxxxx

d.- Vuelve a desencadenarse tras unos meses de mejoría.

e.- Todas las anteriores son correctas.
5.-¿Qué frase, de las siguientes, no es correcta respecto al arco reflejo de la tos?:

a.- Los receptores de la rama aferente se localizan en múltiples lugares de faringe, laringe y otras regiones, incluidas extra-respiratorias.

b.- El centro de procesamiento central se sitúa en el bulbo raquídeo, por encima del centro respiratorio. xxxxx

c.- Los receptores sensoriales se activan por multitud de estímulos, como frío, calor, humo del tabaco, etc.

d.- Las fibras Aδ responden a estímulos mecánicos y ácidos.

e.- El nervio vago completa la vía eferente.
6.-¿Cuál de las siguientes frases es errónea respecto a la hipersensibilidad en el reflejo de la tos?

a.- La hipersensibilidad central tiene lugar en el centro de la tos.

b.- Una vez que la hipersensibilidad central desaparece o se atenúa, la hipersensibilidad secundaria también disminuye. xxxxx

c.- En la aparición de hipersensibilidad central tiene influencia el cerebro emocional, condicionando así la percepción del dolor.

d.- La hipersensibilidad periférica tiene lugar en los receptores sensoriales para la tos.

e.- Las estimulaciones repetidas de los receptores de la tos conducen a la remodelación y a la sensibilización de tejidos y nervios, responsables de que la tos se mantenga, aunque la causa inicial se haya resuelto.
7.-¿Cuál de los siguientes conceptos es erróneo?

a.- Hipertusia: tos exagerada ante mínimos estímulos tusígenos.

b.- Hiperalgesia: reacción exagerada ante mínimos estímulos dolorosos.

c.- Alotusia: tos en ausencia de estímulos tusígenos.

d.- Alodinia: dolor en ausencia de estímulos dolorosos.

e.- Todos son correctos. xxxxxx
8.-Respecto al síndrome de la hipersensibilidad de la tos crónica, es cierto que:

a.- Es un síndrome clínico caracterizado por una tos molesta a menudo provocada por niveles bajos de exposición. xxxxx

b.- Requiere confirmación mediante test de provocación de la tos con metacolina.

c.- La espirometría forzada nos indicará obstrucción no reversible.

d.- Refleja la percepción eferente de una amplia gama de estímulos.

e.- Se considera que es una respuesta habitual de hiperreactividad bronquial.
9.-Respecto a la tos crónica, es cierto que:

a.- Es más frecuente entre varones.

b.- Entre fumadores, la incidencia es 4 veces mayor que en no fumadores.

c.- La incidencia de tos secundaria a toma de IECA es mayor en varones.

d.- La prevalencia de tos en los fumadores es independiente de la dosis.

e.- Los fumadores, con mucha frecuencia, consideran que su tos es algo normal y no consultan por ello. xxxxxx
10.-El síndrome de la tos de la vía aérea superior (SVAS):

a.- Es una causa poco frecuente de tos crónica.

b.- Se relaciona con el proceso de reflujo gastroesofágico que altera la vía aérea superior.

c.- La presencia de rinorrea, pesadez nasal, estornudo, prurito nasal, y secreción post nasal son características esenciales para su diagnóstico.

d.- La mejora sólo parcial de la tos con los tratamientos de la rinosinusitis hace pensar la existencia de cierto grado de hipersensibilidad en estos pacientes. xxxxx

e.- Los pacientes son conscientes de la presencia de este "goteo" postnasal, por lo que el diagnóstico es relativamente sencillo.
11.-En el caso del Asma bronquial, no es cierto que:

a.- Es una de las causas más frecuentes de tos entre los no fumadores.

b.- Para su diagnóstico empleamos pruebas de función pulmonar que indican obstrucción, reversibilidad, variabilidad y/o hiperreactividad bronquial.

c.- Una espirometría forzada con prueba broncodilatadora negativa descarta el diagnóstico de asma. xxxxx

d.- En algunos pacientes, el síntoma predominante o incluso único es la tos nocturna.

e.- La tos característica del asma se acompaña de ruidos respiratorios, sensación de disnea y/o opresión torácica, que pueden aparecen ante diferentes estímulos.
12.-La bronquitis eosinófila no asmática se caracteriza por todo lo siguiente, menos:

a.- Ausencia de reversibilidad de la obstrucción

b.- Ausencia de hiperreactividad bronquial.

c.- Eosinofilia en el esputo superior al 3%.

d.- Falta de respuesta a los corticoides inhalados. xxxxx

e.- Ausencia de broncoconstricción por metacolina.
13.-En el caso de la EPOC, es falso que:

a.- La tos crónica se puede acompañar de expectoración y sensación de disnea.

b.- A diferencia del asma, la espirometría demuestra obstrucción que no es del todo reversible en la prueba broncodilatadora.

c.- La capacidad vital forzada, característicamente, está disminuida. xxxxx

d.- Un cambio en las características de la tos nos puede orientar a la presencia de complicaciones.

e.- La principal causa de EPOC, en nuestro medio, es el hábito tabáquico.
14.-En la tos crónica debido a reflujo gastroesofágico, es falso que:

a.- Siempre aparecen síntomas de reflujo. xxxxx

b.- Los síntomas suelen empeorar después de las comidas y en decúbito.

c.- Mejoran siempre tras la toma de inhibidores de la bomba de protones, aunque a veces se precisen dosis altas.

d.- Conviene estudiar su asociación con la apnea del sueño.

e.- El tratamiento incluye también medidas posturales y cambios de hábitos dietéticos.
15.-En la tos por IECA, no es cierto:

a.- Son una causa relativamente frecuente de tos crónica.

b.- Ante su sospecha, el único tratamiento efectivo es la supresión del fármaco.

c.- Su aparición depende de la dosis empleada, minimizándose el riesgo a dosis bajas. xxxxx

d.- Es más frecuente en mujeres.

e.- La alternativa, en caso de necesitar discontinuar su tratamiento, son los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
16.-En la tos crónica, no ocurre:

a.- Puede deteriorar seriamente la calidad de vida de los pacientes.

b.- Puede ocasionar múltiples complicaciones físicas y psicológicas.

c.- Puede conducir a conductas de evitación del paciente.

d.- Sus efectos psicológicos pueden ser similares a los que aparecen en la EPOC.

e.- Por desgracia, las alteraciones psicológicas por la tos persisten tras el tratamiento exitoso de la tos. xxxxxx
17.-En el Cough Specific Quality of Life Questionnaire (CQLQ), es falso que:

a.- Consta de 28 preguntas.

b.- Las preguntas se ordenan en 6 facetas de la vida.

c.- Emplea una escala analógica-visual para valorar los ítems. xxxxxx

d.- Su puntuación máxima es 112.

e.- A mayor puntuación final, más afectación de la calidad de vida por la tos.
18.-En el Leicester Cough Questionnaire (LCQ), es falso que:

a.- Consta de 19 ítems.

b.- Las preguntas se ordenan en 3 dominios.

c.- Cada pregunta se evalúa con una escala tipo Likert de 7 puntos.

d.- Su puntuación mínima es 19.

e.- A mayor puntuación final, más afectación de la calidad de vida por la tos. xxxxxx
19.-Respecto a los cuestionarios CQLQ y LCQ, es falso:

a.- Los dos están validados en España. xxxxx

b.- Son válidos para evaluar el impacto sobre la calidad de vida en relación con la salud de los pacientes con tos crónica.

c.- Son útiles para evaluar los resultados de las terapias frente a la tos crónica.

d.- Son sencillos, breves y fáciles de cumplimentar.

e.- Son autocompletados.
20.-Entre las valoraciones iniciales de una paciente con tos crónica no figuran:

a.- Anamnesis para descartar, entre otras cosas, toma de fármacos posiblemente "tusígenos".

b.- Exploración física.

c.- Radiografía de tórax.

d.- pH metría. xxxxx

e.- Espirometría forzada, con prueba broncodilatadora.
21.-¿Cuál de estos síntomas no se considera de alarma en caso de paciente con TC?

a.- Hemoptisis

b.- Ronquera

c.- Atopia xxxxx

d.- Disnea en reposo de nueva aparición

e.- Anemia
22.-¿Cuál de estas pruebas complementarias puede ser prescindible en un paciente con TC?

a.- Radiografía de tórax

b.- Espirometría

c.- Analítica de sangre

d.- Pico flujo

e.- Tensión arterial xxxxx
23.-Indica la opción verdadera

a.- La mayoría de los pacientes tienen una causa única de TC

b.- La presencia de hemoptisis no siempre indica malignidad del proceso xxxxx

c.- La exposición a irritantes suele producir tos con expectoración crónica

d.- En un paciente con TC y rinorrea unilateral se puede descartar malignidad por sospechar rinitis asociada

e.- La TC asociada al reflujo gastroesofágico aumenta antes de las comidas y con el decúbito
24.-Si tras la anamnesis y la exploración física no se sospecha la etiología de la TC se debe:

a.- Derivar al paciente al hospital

b.- Tratarle de forma empírica

c.- Citarle más a delante para comprobar si se ha resuelto espontáneamente

d.- Hacer una radiografía y una espirometría xxxxx

e.- Pedir una analítica
25.-Si tras las pruebas complementarias realizadas en AP no obtenemos el diagnóstico etiológico de la tos del paciente se recomienda:

a.- Tratarle de forma empírica xxxxx

b.- Derivar al paciente al neumólogo o al otorrino

c.- Remitir al paciente para valoración psicológica

d.- Citarle más a delante para comprobar si se ha resuelto espontáneamente

e.- Derivar al paciente al digestivo
26.-¿Cuál debe ser el abordaje inicial ante un paciente con TC?

a.- Evitar los posibles desencadenantes de la tos (tabaco, IECA) xxxxx

b.- Realizar un tratamiento específico dirigido a la patología causante de la tos

c.- Derivar al Atención Hospitalaria para estudio y tratamiento

d.- Realizar un tratamiento secuencial con IBP y corticoides inhalados

e.- Tratar con IBP a dosis máximas durante 2 meses
27.-¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente con rinitis y goteo retronasal?

a.- Antihistamínicos orales y tópicos

b.- Corticoides orales y tópicos

c.- Vasoconstrictores orales y tópicos

d.- Lavado nasal con agua de mar

e.- Antihistamínicos orales y corticoides tópicos xxxxx
28.-¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente con tos por asma?

a.- Broncodilatadores inhalados de acción larga

b.- Antileucotrienos

c.- Corticoides inhalados xxxxx

d.- Antihistamínicos

e.- Inmunoterapia
29.-¿Cuál es el tratamiento inicial más recomendado para un paciente con tos por ERGE?

a.- Omeprazol 20 mg/12h o equivalente

b.- Omeprazol 20 mg/24h o equivalente xxxxxx

c.- Procinéticos

d.- IBP con procinéticos

e.- AntiH2
30.-.¿Cuál de los siguientes fármacos no está recomendados para tratar la tos crónica refractaria?

a.- Codeína

b.- Lidocaína nebulizada

c.- Dextrometorfano

d.- Cetirizina xxxxx

e.- Amitriptilina