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[marisa84]

Hola a todos!!!
Alguien trabaja en A. Primaria? Cómo realizais la extracción de tapones? Hacia dónde orientais la jeringa? Qué usais la jeringa grande de toda la vida? también me han  hablado de jeringa de plástico con abocath?Yo lo hago a menudo pero no sé si lo hago bien

[Lilita]

Marisa84, usa la opción buscar del foro... Y encontraras las respuestas...

http://www.tablonenblanco.com/smf/index.php?topic=301.0

[Tenerife]

Yo los retiro con las jeringas metálicas de toda la vida. Tirando un poco de la oreja y dirigiendo la punta de la jeringa hacia arriba. Cuando no hay jeringas metálicas también uso una jeringa de plástico de 50ml con un abocath de 14 o 16 (cortado y sin aguja!!!). Un truco que me dijeron y he visto que funciona cuando el tapón no sale por más que lo lavas es decirle al paciente que se eche en el oído 4 gotas cada 8 horas de agua oxigenada al 50% y vuelva en unos 5 o 6 dias.

[Moika]

A mi me parece más cómodo utilizar jeringas de 50 ml con el "pitorrin" estrecho,siempre utilizo esas,yo con las metalicas no me apaño...algunas estan muy duras...y tengo miedo a hacer demasiada presion...

[pepin]

 
   Gracias, yo usaba las de metal,pero me parece, sinceramente una guarrada,porque si ya se usan en los otoscopios "pitochines " de plástico desechables¿Por qué nosotros seguimos con esas jeringas arcaicas?
  Además por mucho que se laven a mi me parece que no quedan bien desinfectadas y que se puede pegar de todo,porque los conductos hasta pueden sangrar...Igual yo soy algo hipocondriaca, pero imaginaros que os lo hiciesen a vosotros...

No sé ,creo que las jeringas metálicas deberían desaparecer o derivar a los otorrinos todos los tapones, que luego esa es otra, que si una otitis, que si daño del tímpano,cosas que con nuestros otoscopios no llegamos a ver.

[Tenerife]

 
   Gracias, yo usaba las de metal,pero me parece, sinceramente una guarrada,porque si ya se usan en los otoscopios "pitochines " de plástico desechables¿Por qué nosotros seguimos con esas jeringas arcaicas?
  Además por mucho que se laven a mi me parece que no quedan bien desinfectadas y que se puede pegar de todo,porque los conductos hasta pueden sangrar...Igual yo soy algo hipocondriaca, pero imaginaros que os lo hiciesen a vosotros...

En los centros donde yo he trabajado las jeringas metálicas normalmente se esterilizan como el resto del material    En los casos en los que no, siempre uso de las de plástico.

[pepin]

   Yo la verdad es que soy de especializada y tapones como que no he quitado muchos excepto cuando me toca algún dia suelto en AP.

No recuerdo muy bien,pero creo y espero no confundirme,que las jeringas en atención primaria las lavan con hibiscrub y ya está, cosa que me dejaba bastante sorprendida la verdad. A partir de ahora, lo haré como decis,con la jeringa de 50 ml,no me complico, así no hay que usar las de metal que son peores de manejar, ni andar esterilizándolas, y todo mucho más limpito!!
GRACIAS MIL.

[M_R_G]

Tengo una pregunta, cuando hablais de jeringa de 50ml conectada a abocad, se trata de las que se utilizan tb para alimentación por nasogástrica no?? y quedan bien conectadas al abocad?? o son de las que tienen la punta estrecha las que conectais al abocad?? les cortais todo el cateter al abocad  dejando solo la punta de color?? por cierto, nosotros solemos recomendar poner unas gotitas de aceite de manera previa a la extracción o bien el médico les manda unas gotas. Además se intenta un par de veces y si no sale el tapón se deja sin extraer porque se pueden generar daños.

[Tenerife]

Tengo una pregunta, cuando hablais de jeringa de 50ml conectada a abocad, se trata de las que se utilizan tb para alimentación por nasogástrica no?? y quedan bien conectadas al abocad?? o son de las que tienen la punta estrecha las que conectais al abocad?? les cortais todo el cateter al abocad  dejando solo la punta de color?? por cierto, nosotros solemos recomendar poner unas gotitas de aceite de manera previa a la extracción o bien el médico les manda unas gotas. Además se intenta un par de veces y si no sale el tapón se deja sin extraer porque se pueden generar daños.

Vamos por partes! Las jeringas que yo uso no son las de alimentación, sino las de la punta estrecha y el abocath no lo corto todo, dejo como medio o un cm. En cuanto a lo de las gotas yo tb lo hago. Aquí los médicos suelen recomendar "otocerum", pero tb va muy bien el agua oxigenada al 50%. Además, antes de lavar siempre utilizo el otoscopio y entre jeringa y jeringa lo mismo. Si veo que no va, lo dejo y le digo que vuelva en un par de días y si tampoco, pues derivo al médico para que valore enviar al paciente al otorrino.

[guedel]

Hce tiempo que no saco tapones, pero normalmente lo hacía con la metálica. Si no había, entonces lo hacía con la de 50 de cono ancho, pero me costaba más. No sé vosotros, pero la mayor parte de las veces me ponía perdida de agua, así que entre mis consejos, siempre bata, emplear agua calentita/ tibia y yo los reblandecía días antes con aceite de oliva (3-4 días)

[QUESERO]

Os recomiendo dejar registrad que hay consentimiento verbal y un truco si son niños utilizar jeringas de 10 o 20 cc dependiendo de la edad.

Si se resisten en salir añadir al agua tibia un poco de agua oxigenada .

Un abrazo