ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA EN ATENCION PRIMARIA

Iniciado por ana89, 06 de Abril de 2019, 22:33:18 PM

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ana89

Unidad 1. Factores de riesgo de enfermedad tromboembólica venosa

1. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de recurrencia de ETV?

HTA incontrolada. Dímero D <100 g/l. Sexo masculino. Insuficiencia hepática grave. Alteración no corregida de la coagulación.

2. En relación con el riesgo de ETV por tratamiento farmacológico, señale la incorrecta:

La trombosis inducida por fármacos puede considerarse un factor de riesgo transitorio o persistente.  El tratamiento anticonceptivo oral es la causa más importante de trombosis en mujeres jóvenes.  El riesgo de ETV tras suprimir el tratamiento con anticonceptivos persiste 12 meses.  Existe riesgo elevado de ETV en los usuarios de antipsicóticos.  Todas son ciertas.

3. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de hemorragia en la ETV?

Trombopenia (plaquetas <30.000). HTA de grado II. Edad de 40 años. Sexo femenino. Hipotiroidismo.

4. En el estudio poblacional de Heit et al. se estimó que el riesgo de trombosis en pacientes con cáncer tratados con quimioterapia era del:

15%. 25%. 9,4%. 1%. 28%.

5. Respecto de los pacientes que presentan neoplasias, es cierto que:

Los pacientes con cáncer tienen un riesgo 10 veces mayor de ETV en comparación con las personas sin cáncer. El cáncer de páncreas produce más ETV que el melanoma. El sexo no es un factor de riesgo para la ETV en las personas con cáncer. Las neoplasias no suponen un factor de riesgo de ETV. Una hemoglobina <10 g/l no es un factor de riesgo de ETV en las personas con cáncer.

6. Señale la cierta con respecto a la cirugía general mayor como factor de riesgo.

No es factor de riesgo desencadenante nunca. Es un factor de riesgo si dura más de 10 minutos. La cirugía general mayor es un factor de riesgo si dura más de 30 minutos. Solo lo es si se realiza bajo anestesia general, no influye el tiempo.  Es un factor de riesgo desencadenante cuando dura más de 20 minutos.

7. ¿Cuál de los siguientes forma parte de la tríada de factores que predisponen a la formación de trombos, descrita por Rudolph Virchow?

Grandes caminatas. Edad. Estasis. Sexo. Obesidad.

8. ¿Cuál de los siguientes factores no es un factor de riesgo tromboembólico?

Obesidad. Inmovilización prolongada. Enfermedad infecciosa aguda. Artrosis. Tratamiento con tamoxifeno.

9. La incidencia anual estimada de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en España:

Es de 30 casos por cada 100.000 habitantes. Oscila entre 63 y 154 casos por cada 100.000 habitantes. No se conoce. Es de 10 casos por cada 100.000 habitantes. Es mayor de 300 casos por cada 100.000 habitantes.

10. ¿De los siguientes, cuál es un factor de riesgo independiente de trombosis?

Embarazo. Diabetes. Hipertensión arterial. Esguince de tobillo. Úlceras varicosas.

11. Respecto de los traumatismos, es cierto que:

La fractura de cadera es una patología de riesgo bajo de ETV. Solo son factores desencadenantes en circunstancias excepcionales. El riesgo de ETV es alto en estos pacientes: 62% en las lesiones de la médula espinal, 45% en la fractura tibial y 47% en los politraumatizados. En traumas graves, el riesgo de ETV es del 58% y de tromboembolia pulmonar (TEP) mortal, del 0,4%. La tercera y la cuarta respuesta son ciertas.

12. Con respecto a los pacientes con patología médica hospitalizados, señale la cierta:

La estratificación del riesgo de ETV en pacientes con patología médica resulta compleja, al presentarse concomitantemente varias circunstancias de riesgo añadidas. La muerte por ETV en los hospitales sucede con mayor frecuencia en pacientes no quirúrgicos.  La insuficiencia cardiaca es un factor de riesgo independiente de ETV. Los pacientes que han sobrevivido a un accidente cerebrovascular isquémico tienen aumentado el riesgo de ETV. Todas son ciertas.

13. Sobre los factores de riesgo para la ETV, es cierto que:

El riesgo de ETV aumenta proporcionalmente al número de factores de riesgo presentes en el paciente.  La inmovilidad es uno de los factores más importantes que hay que tener en cuenta en atención primaria.  La mayoría de los pacientes con una trombosis del viajero tienen uno o más factores de riesgo tromboembólico clásicos.  La ETV puede producirse después de viajes largos en automóvil, tren o autobús.  Todas son ciertas.

14. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo de hemorragia?

Neoplasia activa. Edad de 85 años o mayor. Inmovilización prolongada. Hemorragia en los 3 meses previos. Sexo masculino.

15. En cuanto a la resistencia a la proteína C activada (factor V de Leiden), señale la incorrecta:

Multiplica por 3-7 el riesgo de ETV. El riesgo de ETV se eleva hasta 35 veces en aquellas pacientes en tratamiento con anticonceptivos orales. Suele producir ETV en pacientes más jóvenes. Suele producir recidiva de ETV. Es la trombofilia menos frecuente en España.

RESPUESTAS??

Flébil

Alguien tiene las respuestas de los modelos de este cursos??? gracias

Emez

Unidad 1. Factores de riesgo de enfermedad tromboembólica venosa

1. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de recurrencia de ETV?

Sexo masculino.

2. En relación con el riesgo de ETV por tratamiento farmacológico, señale la incorrecta:
El riesgo de ETV tras suprimir el tratamiento con anticonceptivos persiste 12 meses. 

3. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de hemorragia en la ETV?

Trombopenia (plaquetas <30.000).

4. En el estudio poblacional de Heit et al. se estimó que el riesgo de trombosis en pacientes con cáncer tratados con quimioterapia era del:

9,4%.

5. Respecto de los pacientes que presentan neoplasias, es cierto que:

Los pacientes con cáncer tienen un riesgo 10 veces mayor de ETV en comparación con las personas sin cáncer.

6. Señale la cierta con respecto a la cirugía general mayor como factor de riesgo.

La cirugía general mayor es un factor de riesgo si dura más de 30 minutos.

7. ¿Cuál de los siguientes forma parte de la tríada de factores que predisponen a la formación de trombos, descrita por Rudolph Virchow?

Estasis.

8. ¿Cuál de los siguientes factores no es un factor de riesgo tromboembólico?

Artrosis.

9. La incidencia anual estimada de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en España:

Oscila entre 63 y 154 casos por cada 100.000 habitantes.

10. ¿De los siguientes, cuál es un factor de riesgo independiente de trombosis?

Embarazo.

11. Respecto de los traumatismos, es cierto que:

La tercera y la cuarta respuesta son ciertas.

12. Con respecto a los pacientes con patología médica hospitalizados, señale la cierta:

Todas son ciertas.

13. Sobre los factores de riesgo para la ETV, es cierto que:

  Todas son ciertas.

14. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo de hemorragia?

Inmovilización prolongada.

15. En cuanto a la resistencia a la proteína C activada (factor V de Leiden), señale la incorrecta:

Es la trombofilia menos frecuente en España.

mlydia.26



carmenjparra

Alguien tiene las respuestas  del modulo 2. No paso de 10 preguntas correctas. No hay manera...
gracias

rumor81

Pongo las respuestas a las unidades 2, 3 y 4 del módulo 1. Pongo palabras clave y respuesta:
Unidad 2: (faltan alguna respuesta pero el test está aprobado)
-prótesis cadera_A
-embarazada_A
-cirugía, cáncer y_B
-Cirugía mayor ambulatoria_B
-Khorana_B
-61 años_B
-Todas verdad_B
-EPOC_C
-PRETEMED_C
-cirugía ortopédica y traumatológica_C
-Caprini_C
-Riesgo en el embarazo_C
-quimioterapia y Khorana_C

Unidad 3:
-factores que aumentan el riesgo_A
-PADUA_B
-embarazo respuesta falsa_B
-compresión mecánica_C
-profilaxis ambulatoria_C
-duración profilaxis_C
-HBPM fraccionar_C
-Improve_D
-Tumores menos ETV_D
-medida profilaxis no indicad_D
-factor bajo riesgo ETV_D
-HBPM respuesta falsa_E
-dosificacion HBPM_E
-puerperio_D
-no es medida de prevención_E

Unidad 4: (hay alguna errónea)
-esguince_A
-fármaco no indicado en tromboprofilaxis_B
-cirugía urológica_B
-Cáncer de colon_B
-medias de compresión_D
-máxima puntuación Caprini_C
-cirugía de miembro superior_C
-apendicectomía_C
-ítem q no aparece en Caprini_D
-modelo de estratificación_D
-cirugía ortopédica_E
-colecistectomía_E
-histerectomía_E
-recambio de cadera_D
-artroscopia_D

rumor81

unidades del módulo 2. faltan respuestas pero los exámenes están aprobados
unidad 5:
-prueba en atención primaria_A
-criterios de TVP_A
-signo no relacionado con TVP_A
-prueba para paciente con clínica_A
-prueba para TVP probable_B
-probabilidad de TVP baja y dímeroD+_B
-probabilidad clínica de TVP_B
-tratamiento en sospecha de TVP_C
-no es síntoma de TVP_E
-paciente embarazada_C
-diagnóstico de TVP_D
-Homans_E
-proceso médico relacionado_E
-no es factor de riesgo_E
-diagnóstico diferencial_E

Unidad 6:
-radiografía de tórax con TEP_A
-factores de riesgo protrombótico_B
-síntomas de TEP. falso_B
-parámetro explícito TEP_B
-escala PERC_B
-afirmación falsa_B
-signo menos frecuente de TEP_B
-criterio de no derivación_B
-factor de riesgo persistente_B
-dímero D. falso_C
-aproximación al paciente_C
-ECG no típico en TEP_C
-ADK-pancreático_C

Unidad 7:
-diagnóstico de TVS_A
-unión safenofemoral_A
-aparición de TVS_A
-TVS, es correcto_B
-manifestaciones clínicas de TVS_B
-TVS en vena varicosa en rodilla_B
-diagnóstico de TVS en vena varicosa_B
-según la topografía_B
-factores de riesgo de TVS_B
-no es factor de riesgo de TVP en TVS_C
-cuadro clínico de TVS_C
-respuesta correcta respecto TVS_C

carmenjparra

Podeis porfavor poner las preguntas, porque creo que cambian las preguntas o el orden porque no coinciden, gracias.

carmenjparra

Ya he podido identificar las preguntas respuestas, gracias.

carmenjparra

Aluien tiene las preguntas/respuestas del modulo 3..?
gracias.

Arielle

Hola a tod@s
Os dejo el módulo 3, unidad 8
Todas correctas

yine


Aspaviento88

Os dejo la UNIDAD 9
Todas correctas excepto la nº 14.


1. ¿En que circunstancia de las siguientes que reciben tratamiento anticoagulante es mayor la probabilidad de recurrencia?
Si es inadecuado el ajuste de la terapia anticoagulante.


2. La actitud ante un paciente anticoagulado con una TEP que presenta epistaxis sería cualquiera de las siguientes excepto una, ¿cuál es?
. No modificar nunca el tratamiento anticoagulante.

3. ¿Cuál de las siguientes variables no está incluida en la escala de riesgo hemorrágico del Colegio Americano de Médicos del Tórax?
. El sexo.

4. Ante un paciente anticoagulado que va a someterse a una extracción dentaria, ¿qué enunciado sería incorrecto?
. No es conveniente realizar un INR previo.

5. Un paciente de 81 años, anticoagulado por una TEP tras cinco meses de tratamiento, con antecedentes de diabetes e insuficiencia renal, ¿tiene un riesgo potencial para desarrollar una hemorragia?
. Tiene un riesgo intermedio.

6. ¿Cuál sería la duración del tratamiento para una mujer de 46 años, operada de menisco, que ha sufrido una tromboembolia pulmonar (TEP) en el postoperatorio?
3 meses.

7. Tiene en la consulta un paciente anticoagulado por una TVP que comienza con una hemorragia digestiva alta. ¿Cuál sería la actitud menos adecuada?
. El paciente se puede manejar de forma ambulatoria

8. Acude a la consulta un paciente, que ha sido anticoagulado a causa de una TVP hace tres meses, y comienza con disnea súbita. Su frecuencia cardiaca es de 60 ppm. La tensión arterial es de 120/60. No tiene signos de sufrir una TVP en la exploración, ni otros factores de riesgo. Cree que puede tener una TEP pero no lo sabe. ¿Cuál sería la probabilidad de Wells en este caso?
. Intermedia

9. ¿En qué circunstancia es mayor el riesgo de recurrencia?
Si tiene un cáncer activo en tratamiento.







10. En cuanto a las complicaciones hemorrágicas de la anticoagulación, ¿qué afirmación no es correcta?
. Las hemorragias llegan a ser mortales en el 1% de los casos.

11. Ante un paciente con cirugía de alto riesgo hemorrágico, ¿cuál sería la actitud más correcta sobre el tratamiento anticoagulante?
. Realizar una terapia puente con HBPM y suspenderla 48 o 72 horas antes.

12. Un paciente con cáncer de páncreas y TEP previo anticoagulado acude a la consulta con un aumento del perímetro de la pantorrilla derecha y un edema local. ¿Cuál sería su actitud a seguir?
. Tiene una probabilidad clínica alta de riesgo. Lo derivaría al hospital.

13. En cuanto a los pacientes anticoagulados candidatos a cirugía, ¿qué enunciado no es correcto?
. Se recomienda suspender los antagonistas de la vitamina K (AVK) aproximadamente un día antes de la cirugía.

14. La recurrencia de una TEP es más probable en los siguientes casos excepto en:
. Una TVP provocada por un factor de riesgo reversible.

15. Sobre la escala RIETE de riesgo hemorrágico, ¿qué enunciado no es correcto?
La edad no es un factor analizable en esta escala.

marianapuschiu

Este curso es válido solo para los médicos?????o también para tecnicos de farmacia.?Gracias

Arielle

Os dejo el modulo 3, unidad 9
La última falla, resto correctas

mlydia.26


NURSEZAM



celiaa23

Tras realizar las evaluaciones hay q contestar una encuesta para poder descargar el examen.
Antes de poder hacerlo se nos pregunta si somos MIR u otro profesional sanitario, o medico especialista.