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[Dfm]

ya me salen hable con msd, gracias

por cierto alguien tiene el de 36y0 grados?

Que les escribiste? A mí tampoco me salen los cursos que ha puesto nuria

[Mallorca42]

a mí tampoco me salen! y el de 360 grados en paginas anteriores está que yo puse las capturas de pantalla

[RENE]

Yo si las tengo, cuando pueda, las tengo enn mi Pcy ahora no puedo hacer s pero que me Sta noche esté disponible y os la pongo aquí..

[RENE]

CURSO VISIÓN 360º  DE LA  ENFERMEDAD NEUMOCOCICA (las respuesta verdadera esta SEÑALADA-------)



1
¿Qué factores influyen en la respuesta inmunitaria frente a S. pneumoniae?

a)
Los serotipos circulantes en la zona geográfica donde vivimos.

b)
Factores de virulencia de las bacterias.

c)
Vacunación previa específica frente al neumococo.
.

d)
Edad.

e)
Todas las respuestas son correctas.---------------
.

2
Respecto a la colonización por S. pneumoniae:

a)
Los anticuerpos de tipo IgE son los más importantes para evitar la infección, ya que activan a los macrófagos, mastocitos y células NK.

b)
Las células B de memoria específicas y células plasmáticas de la larga vida que producen anticuerpos frente a las bacterias son fundamentales para evitar la colonización bacteriana--------------.

c)
La vacunación con antígenos T independientes induce la producción de gran cantidad de IgA, que impide la colonización bacteriana.

d)
Los biofilms bacterianos son muy buenos activadores de la respuesta inmunitaria y responden muy bien a los antibióticos.

e)
La activación del sistema del complemento ayuda a la colonización bacteriana.

3
Las personas con riesgo de sufrir infección neumocócica son:

a)
Los lactantes, personas de edad avanzada.

b)
Los que toman fármacos inmunosupresores.

c)
Los que carecen de bazo o tienen un bazo poco funcional.

d)
Los pacientes que han recibido un trasplante hematopoyético.

e)
Todas las respuestas son correctas.---------------

4
Señale qué mecanismos ha desarrollado S. pneumoniae para evadir el sistema inmune:

a)
La neumolisina se une a la fibronectina y reduce la producción del factor C5a.

b)
LytA dificulta la activación del complemento e inhibe la producción de citocinas.----------

c)
Proteasa de inmunoglobulina A1 (IgA1) actúa estimulando y activando la secreción de IgA1.

d)
Las biopelículas de pneumoniae estimulan las respuestas inmunitarias del huésped.

e)
Ninguna es correcta.

5
Seleccione el enunciado CORRECTO de los siguientes:

a)
Los bebés tienen una quimiotaxis alterada que provoca un aumento en los niveles de inflamación.

b)
La capacidad de los neutrófilos para generar trampas extracelulares, llevar a cabo la fagocitosis y muerte bacteriana, disminuye con la edad.--------------

c)
La expresión de los TLR no se altera con el envejecimiento.

d)
Los bebés nacen con un sistema inmune robusto y desarrollado con una función bactericida muy eficiente.

e)
Los neonatos mantienen los anticuerpos maternos de tipo IgM e IgA que han recibido a través de la placenta.

6
Respecto a los correlatos inmunes de protección, ¿cuál es falsa?:

a)
Una de sus ventajas es que permite disminuir el tamaño muestral de los ensayos clínicos.

b)
Suele ser un indicador basado en la respuesta inmune humoral pero podría basarse en la celular si hubiera consenso al respecto.

c)
Es una medición del padecimiento o no de la enfermedad.--------------

d)
Debe corresponder con alguna característica clínica importante.

e)
Todas son falsas.

7
Sobre los ensayos clínicos de vacunas antineumocócicas es cierto que:

a)
El correlato de protección de 0,35 µg/ml de IgGs anti-capsulares es un parámetro utilizado para evaluar la inmunogenicidad de estas vacunas frente a población pediátrica y adulta.

b)
Los correlatos de protección existentes basados en títulos de OPA pueden utilizarse para evaluar la inmunogenicidad en población adulta.

c)
Miden la respuesta inmunológica inducida por la vacuna que protege frente a la enfermedad no invasiva.

d)
Pueden incluir un grupo placebo en el que no existe ninguna intervención.

e)
Todas las anteriores son falsas.-------------

8
Respecto al programa clínico de la vacuna antineumocócica conjugada 15-valente en población pediátrica, señale la respuesta correcta:

a)
VCN-15 induce una mayor respuesta inmunológica frente al serotipo 3 que VCN-13.

b)
El desarrollo clínico de VCN-15 en población pediátrica incluye niños prematuros.

c)
No hay evidencia de que la población pediátrica inmunodeprimida pueda beneficiarse de la vacuna VCN-15.

d)
Los serotipos 22F y 33F NO son serotipos únicos de VCN-15, ya que están incluidos en VCN-13.

e)
A y B son correctas.--------------------------------------
---
9
Respecto al desarrollo clínico de la vacuna antineumocócica conjugada 20-valente en población adulta es correcto que:

a)
El estudio pivotal incluye a población sana mayor de 18 años.

b)
El estudio pivotal incluye pacientes con factores de riesgo.

c)
No incluye ensayos clínicos en población inmunocomprometida.

d)
PCV20 es no inferior para los serotipos compartidos con PCV13 e inferior para el serotipo 8 respecto a PPV23.

e)
Todas son correctas.-------------------------------------

10
En los ensayos clínicos de inmunogenicidad de vacunas, qué parámetros se pueden tener en cuenta en la evaluación de los objetivos primarios y secundarios:

a)
Tasa de seroprotección.

b)
Tasa de seroconversión.

c)
Concentraciones medias geométricas de anticuerpos.

d)
b y c son ciertas.

e)
a, b y c son ciertas.---------------------------------------

11
¿Qué ensayos clínicos se pueden utilizar para la evaluación de vacunas?

a)
De inmunogenicidad.

b)
De eficacia.

c)
a y b son ciertas.---------------------------------

d)
De inmunogenicidad pero sólo cuando existe un correlato inmune de protección.

e)
Ninguna es correcta.

12
Respecto a la evaluación de vacunas neumocócicas conjugadas, es cierto que:

a)
Es un proceso relativamente sencillo puesto que existe un correlato inmune de protección que se puede aplicar a todas las edades de la vida.
.

b)
Hacer el proceso de evaluación comparando con vacunas ya autorizadas permite comparar datos de inmunogenicidad y seguridad.---------------------------------------------

c)
El correlato inmune de protección lo podremos utilizar sólo para las vacunas infantiles pero frente a todas las formas de enfermedad neumocócica.

d)
No existe un correlato inmune de protección para las vacunas neumocócicas.

e)
Todas las respuestas son correctas.

13
¿Cuándo son especialmente útiles los ensayos clínicos de efectividad?

a)
Cuando la autorización se realizó sin datos de eficacia.------------------------------------

b)
Cuando se conoce la duración de la protección.

c)
Cuando existe un correlato inmune de protección para cerciorarnos que es cierto.

d)
a y b son ciertas.

e)
Ninguna es correcta.

14
Señale la respuesta correcta:

a)
Todos los serotipos de neumococo presentan los mismos niveles de letalidad y resistencia antibiótica, por lo que la patogenicidad de la enfermedad neumocócica es independiente de serotipo.

b)
La infección por neumococo no se ha relacionado con la infección viral por gripe o VRS.

c)
El serotipo 3 fue la principal causa de ENI en población pediátrica y adulta en España en los últimos años 2022/2023.----------------------------------------

d)
b y c son correctas.

e)
Ninguna es correcta.

15
¿Cuál de los siguientes serotipos están asociados a resistencia antibiótica?

a)
Serotipo 3.

b)
Serotipo 11A.

c)
Serotipo 24F.

d)
Serotipo 37.

e)
B y C son correctas.----------------------------------

16
El reto de las nuevas vacunas conjugadas puede resumirse en un abordaje multidimensional basado en:

a)
El mantenimiento de la inmunogenicidad para los serotipos compartidos con la vacuna comparada de referencia, VCN-13, que han logrado ser controlados.

b)
La generación de respuestas óptimas para los serotipos únicos incluidos en la nueva vacuna conjugada.

c)
La mejora de la inmunogenicidad para los serotipos compartidos con la vacuna comparadora de referencia, VCN-13, que no han logrado ser totalmente controlados.

d)
A y C son correctas.

e)
A, B y C son correctas.--------------------------------------------------------------

17
Según las guías de la EMA sobre evaluación de ensayos clínicos en vacunas:

a)
El porcentaje de respondedores que alcanzan un umbral determinado es utilizado como parámetro para evaluar la no-inferioridad respecto a la vacuna comparadora.

b)
En el contexto de la primovacunación en población pediátrica, se recomienda el mínimo número de dosis necesarias para alcanzar el COP o la máxima respuesta inmunológica (cuando el COP no está establecido).

c)
Aunque el valor del correlato inmune es el mismo para todos los serotipos determinados estudios indican que podría ser diferente para diferentes serotipos.

d)
B y C son correctas.

e)
Todas son correctas.----------------------------------------------------------------------

18
Señale la afirmación correcta:

a)
Los estudios de coste-efectividad no se utilizan como evaluación económica en el ámbito de la vacunología.

b)
La vacunación antineumocócica en población infantil no genera protección indirecta en el adulto.

c)
El serotipo 3 se ha detectado en niños con neumonía complicada completamente vacunados.---------------------

d)
A y B son correctas.

e)
Ninguna de las anteriores.

19
Indica la afirmación correcta:

a)
La interferencia inmunológica es un proceso biológico que puede explicar cómo, en ocasiones, el aumento de serotipos en el desarrollo de vacunas conjugadas puede tener un impacto en la respuesta individual para algunos de los serotipos.

b)
La conjugación de proteína transportadora a la cadena de polisacárido en las vacunas conjugadas no tiene un impacto en la respuesta inmune generada.

c)
La colonización por neumococo es un evento inmunogénico por sí mismo.

d)
La respuesta a vacunas antineumocócicas en pacientes inmunodeprimidos es similar a la de pacientes sanos por lo que no tiene valor incluirlos en el desarrollo de nuevas vacunas antineumocócicas.

e)
A y C es correcta.-----------------------------------------

20
VCN-15 presenta evidencia científica sobre su inmunogenicidad y seguridad en niños:

a)
Prematuros.

b)
VIH.

c)
Trasplantados.

d)
Sanos.

e)
Todas son correctas.-------------------------------------

21
VCN-20 ha sido aprobada en población pediátrica en Europa:

a)
En pauta 2+1.

b)
En pauta 3+1.-----------------------------------------

c)
A y B son correctas.

d)
VCN-20 no ha sido aprobada en Europa.

e)
Ninguna es correcta.

22
Además de neumococo, ¿Cuál de los siguientes patógenos producen neumonías?

a)
Haemophilus influenzaeno tifipicables.

b)
Staphylococcus aureus.

c)
Moraxella catharralis.

d)
a y c son correctas.

e)
Todas las opciones anteriores son correctas.---------------------------------

23
Señale la respuesta correcta:

a)
Los pacientes diabéticos y con patología respiratoria no pueden beneficiarse de la vacunación antineumocócica.

b)
Los anticuerpos necesarios para proteger frente a enfermedad mucosal y colonización son, aunque desconocidos, mayores que los requeridos para proteger frente a ENI por lo que la respuesta inmunológica frente a las vacunas antineumocócicas es un factor importante.

c)
Existen serotipos causantes de ENI en población adulta que no están incluidos en ninguna de las vacunas comercializadas hasta la fecha.

d)
B y C son correctas.-------------------------------

e)
Ninguna es correcta.

24
¿Qué serotipos incluidos en VCN-13 son los principales causantes de ENI en población pediátrica totalmente vacunada?

a)
3.

b)
19A.

c)
19F.

d)
A, B y C son correctas.------------------------------------------

e)
Ninguna de las anteriores es correcta.

25
La generación de biofilms por parte de neumococo es una propiedad que le permite:

a)
Evadir el sistema inmunológico.

b)
Resistir a los antibióticos.

c)
Ser captados fácilmente por los anticuerpos generados por las vacunas.

d)
A y B son correctas.------------------------------------------

e)
Ninguna es correcta.

¡Enhorabuena!, ha completado el test.
Puntuación: 100%.
¡Buen trabajo!

[RENE]

YA TENEIS EL DE 360º.....
PORFAVOR ALGUIEN TIENE las respuestas del curso INFECCION NOSOCOMIAL EN PACIENTE CRITICO CON SOPORTE ECMO. GRACIAS

[Dfm]

YA TENEIS EL DE 360º.....
PORFAVOR ALGUIEN TIENE las respuestas del curso INFECCION NOSOCOMIAL EN PACIENTE CRITICO CON SOPORTE ECMO. GRACIAS

Ese curso es de msd? A mi no me aparece (el de ECMO)

[MartaMCT]

Genial , muchas gracias.

[SUGAMMADEX]

Respuestas Mayores VIHsibles. Salen nuevas preguntas. Un saludo

[misu]

YA TENEIS EL DE 360º.....
PORFAVOR ALGUIEN TIENE las respuestas del curso INFECCION NOSOCOMIAL EN PACIENTE CRITICO CON SOPORTE ECMO. GRACIAS

Ese curso es de msd? A mi no me aparece (el de ECMO)

A mi tampoco. Últimamente me cuesta mucho acceder a ellos.

[Paula41200]

Dejo test de acreditacion del curso formativo: investigación en vacunas de msd

[RENE]

SI. YA TENGO RESPUESTAS DEL CURSO INFECCION NOSOCOMIAL EN PACIENTES CRITICOS CON ECMO.
YO NO LO HE APROBADO. OTRA VEZ SERA...
OS LO COMPARTO YA CORREGIDO Y ASI LO PODAIS UTILIZAR CON EXITO EL QUE LO DESEE...
LAS RESPUESTAS VERDADERA ESTAN SÑALIZADAS CON XXXXXXXXXXXX

1
Señale el enunciado falso en relación con el material ECMO y el riesgo de infección nosocomial:

Una mayor manipulación del circuito aumenta el riesgo de infección nosocomial.

El líquido del intercambiador frío/calor es estéril por lo que existe riesgo bajo de identificación de gérmenes a este nivel.XXXXXXXXX

La cámara de recorrido del sweep flow no es estéril.

Las cánulas suponen un elemento intravascular con riesgo de ser el foco de infección y de bacteriemia asociada.

Es posible despertar al paciente con soporte ECMO lo que permitiría recuperar la tos como mecanismo de defensa de neumonía asociada a ventilación mecánica.

2
Son numerosos los elementos en el escenario clínico de un paciente que recibe soporte con ECMO que dificultan la identificación de un proceso infeccioso. Uno de los siguientes enunciados es falso. Señálelo:

El intercambiador frío/calor dificulta la identificación de cambios de temperatura asociados.

Los biomarcadores asociados a infección pueden verse afectados por el propio circuito.

Los signos y síntomas locales pueden ayudar en este proceso de identificación.

La radiografía habitualmente permite identificar consolidaciones, especialmente en pacientes con soporte veno-venoso (V-V).XXXXXXXXXXXXX

Las alteraciones hemodinámicas asociadas a infección serían más evidentes en pacientes con soporte veno-venoso (V-V) que en pacientes con soporte veno-arterial (V-A).

3
En cuanto a la infección nosocomial en el paciente con soporte ECMO, señale la opción correcta:

Ocurre con más frecuencia en pacientes con soporte veno-arterial periférico que en pacientes con soporte veno-venoso.

Las medidas habituales de prevención de infección nosocomial en el paciente crítico son inefectivas y, por tanto, no tienen sentido.

La identificación de infección nosocomial es más sencilla en el paciente despierto con soporte ECMO (awake ECMO) que en el paciente sedado ya que incorporamos la sintomatología a las herramientas diagnósticas.XXXXXXXXXXXX

El número de conectores y su manipulación no tiene impacto en la incidencia de infección nosocomial.

No es posible el anidamiento de gérmenes en el circuito, al ser éste biocompatible.

4
Respecto a las infecciones nosocomiales relacionadas con la terapia ECMO.

Tienen lugar en pacientes sometidos a terapia ECMO pasadas las primeras 24h del inicio de ésta o hasta las 48 de la retirada del dispositivo.

Las tasas son superiores a las de los pacientes críticos en general.

La terapia ECMO predispone al desarrollo de infecciones relacionadas con los dispositivos invasivos, tales como la neumonía asociada a ventilación mecánica.

Todas son ciertas.XXXXXXXX

Ninguna es correcta.

5
Son factores que predisponen a que se desarrollen infecciones nosocomiales relacionadas con la terapia ECMO todas menos una de las siguientes. Señálela:

La inmunosupresión.

La duración de la terapia ECMO.

La canulación periférica.XXXXXXXXXXX

La canulación quirúrgica.

La gravedad de la patología que requiere el soporte con ECMO.

6
Señale la opción verdadera:

Los microorganismos que con más frecuencia producen infecciones nosocomiales relacionadas con la terapia ECMO son los virus.

Las infecciones nosocomiales relacionadas con la terapia ECMO prolongan la estancia de los pacientes en la UCI.XXXXXXXXXX

Los aislamientos de microorganismos en muestra respiratoria durante la terapia ECMO siempre hay que considerarlos como neumonía relacionada con la terapia ECMO.

Las enterobacterias producen infecciones nosocomiales relacionadas con la terapia ECMO de forma excepcional.

Las especies de Candida no causan infección fúngica relacionada con la terapia ECMO.

7
En cuanto a la respuesta inflamatoria e inmunológica en el paciente con ECMO, señale la incorrecta:

El contacto de la sangre con el sistema ECMO puede inducir un síndrome de respuesta inflamatoria (SIRS).
 

Uno de los mediadores de esta respuesta inflamatoria es el sistema de contacto.

La disregulación inmune en los pacientes ECMO ha sido claramente demostrada.XXXXXXXXXXX

Pueden existir factores adicionales que faciliten la infección en los pacientes ECMO.

El SIRS secundario al contacto de la sangre con el sistema ECMO dificulta el diagnóstico de infección en el paciente con ECMO.

8
Sobre la utilidad de la procalcitonina (PCT) para el diagnóstico de infección en los pacientes ECMO. Señale la incorrecta:

La síntesis extratiroidea de la PCT puede ser inducida por múltiples causas además de la infección.

El shock cardiogénico nunca produce alteraciones de los niveles de PCT.XXXXXXXXXXX

En el ECMO venovenoso, la utilidad de la PCT no ha sido demostrada.

La PCT podría ser un marcador de mortalidad no relacionado con infecciones en pacientes en shock cardiogénico en ECMO venoarterial.

No se ha establecido un punto de corte de PCT para el diagnóstico de infección en pacientes con ECMO.

9
Sobre el diagnóstico y manejo de la sospecha de infección nosocomial en un paciente con ECMO, señale la incorrecta:

Técnica de canulación venovenosa.

La duración prolongada de la intervención.XXXXXXXXX

La epidemiología local del hospital.

El tipo de membrana del oxigenador utilizado.
 

La higiene de manos del personal sanitario.

10
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a las tasas de infección nosocomial en pacientes con ECMO según los estudios basados en el registro de la Extracorporeal Life Support Organization (ELSO)?

Las tasas de infección son consistentes entre diferentes centros debido a definiciones estandarizadas de infección.

Las tasas de infección en pacientes con ECMO son más bajas que en pacientes sin ECMO.

La incidencia de infecciones nosocomiales en pacientes adultos con ECMO es de 30.6 por 1000 días de ECMO.XXXXXXXXXXXXX

Los organismos más comunes aislados son Streptococcus pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa.

Las tasas de infección no están influenciadas por la duración del soporte ECMO.

11
En el estudio prospectivo sobre infecciones y colonizaciones en pacientes adultos con VV-ECMO, se observaron tasas diferentes de colonización e infección en los sitios de inserción de las cánulas. ¿Cuál es la interpretación más adecuada sobre la diferencia en la tasa de colonización entre los sitios de inserción femoral y yugular?

La tasa de colonización fue significativamente mayor en el sitio yugular debido a su proximidad a la cabeza y cuello, regiones con mayor colonización bacteriana.

No hubo diferencias significativas en la tasa de colonización entre los sitios de inserción femoral y yugular.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

La tasa de colonización fue significativamente menor en el sitio yugular debido a mejores prácticas de asepsia.

La tasa de colonización fue significativamente mayor en el sitio femoral debido a una mayor movilidad de las extremidades inferiores.

La diferencia en la tasa de colonización entre los sitios de inserción no se debió a la ubicación sino a la técnica de inserción utilizada.

12
¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera falsa en relación a la etiología de las infecciones nosocomiales en los pacientes con ECMO?

La infección nosocomial más prevalente en la neumonía.

Los bacilos gramnegativos son los patógenos implicados con mayor frecuencia en la neumonía nosocomial.

En la bacteriemia predominan los aislamientos de grampositivos.

La infección fúngica es extremadamente infrecuente en los pacientes con ECMO.XXXXXXXXXX

Pseudomas aeruginosa es muy prevalente en los aislamientos de pacientes con neumonía.

13
¿Cuál de los siguientes factores deben de considerarse a la hora de seleccionar el tratamiento antimicrobiano en un paciente con ECMO?

Foco de la infección

Estado de colonización del paciente.

Potenciales interacciones de los antimicrobianos.

Gravedad del paciente.

Se deben de considerar todas las anteriores.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

14
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento antimicrobiano empírico de una infección nosocomial en un paciente con ECMO considera falsa?

En el paciente en situación de shock séptico debemos de cubrir flora grampositiva y gramnegativa.

En ningún caso debe de considerarse la cobertura empírica de Candida spp dada su baja prevalencia.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

En pacientes con factores de riesgo para multirresistentes, el esquema empírico de una infección que curse con shock séptico debería incluir dos antimicrobianos con actividad contra gramnegativos.

En un paciente con neumonía nosocomial y colonización rectal por un Enterobacteral productor de carbapenemasa, el esquema empírico debería de contar con un antimicrobiano con actividad contra dicho patógeno.

Las equinocandinas son los fármacos de elección, en el caso de iniciar tratamiento antifúngico empírico en un paciente en shock séptico y con factores de riesgo de candidemia.

15
En los pacientes críticos que requieren ECMO, ¿cuáles son los cambios farmacocinéticos más frecuentes que se pueden producir en los fármacos antimicrobianos?

Una reducción del volumen de distribución y aumento de la semivida.

Un aumento del volumen de distribución y del aclaramiento plasmático.

Un aumento de la semivida plasmática debido a aumento de la unión a proteínas plasmáticas.

Un aumento del volumen de distribución y una reducción del aclaramiento plasmáticoXXXXXXX.

Ninguna de las anteriores es correcta.

16
¿En un paciente crítico que requieren ECMO y en el cual debe iniciarse tratamiento con vancomicina, cuáles serían las dosis más recomendadas?

Una dosis de carga de 15 mg/kg de peso total + dosis de mantenimiento de 1g/12h.

Una dosis de carga de 30 mg/kg de peso total + dosis de mantenimiento de 1g/24h.

Una dosis de carga de 30 mg/kg de peso total + dosis de mantenimiento de 15-20 mg/kg/8-12h.XX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Una dosis similar a la de un paciente con un aclaramiento de creatinina de 30 ml/min.

Una dosis de carga de 1g seguida de una dosis de mantenimiento de 1g/6h.

17
Indica cuál de los siguientes fármacos que se detallan a continuación, el que tiene un mayor riesgo de sufrir secuestro por adsorción en el circuito de ECMO:

Ceftazidima.

Vancomicina.

Micafungina.XXXXXX

Fluconazol.

Amikacina.

18
Paciente que recibe soporte con ECMO V-V por hipoxemia refractaria secundaria a neumonía vírica. En día +7 se identifica proceso séptico por P aeruginosa. Señale el enunciado falso:

El foco más probable es el respiratorio.

En esta situación la heparina estaría contraindicada por riesgo elevado de sangrado.XXXXXXX

Se incrementa el riesgo de trombosis de circuito: comunicar al equipo extremar las medidas de precaución.

Es probable que necesite dosis variables de anticoagulante.

El proceso infeccioso activo hace que el paciente esté en una situación de mayor riesgo de sangrado.

19
En relación a la inmunotrombosis, señale la opción falsa:

Los productos resultantes de la fibrinolisis tienen efecto antimicrobiano.

El proceso tiene un papel relevante en la fisiopatología del COVID-19 grave.

El endotelio tiene un papel esencial, por lo que la generación de trombos relacionados con procesos infecciosos tiene lugar exclusivamente en territorio intravascular, no en el circuito.XXXXXXXX

El factor tisular (TF) tiene un papel central en el proceso.

Las células inmunológicas Natural Killer (NK) no juegan un papel relevante en el reconocimiento de los patógenos, labor que es realizada por los monocitos.

20
Señale la opción correcta:

Una complicación infecciosa en un paciente que recibo soporte con ECMO se puede manifestar como diátesis hemorrágica.

Una necesidad de recambio de circuito frecuente puede ser un signo de un proceso infeccioso activo.

La infección nosocomial en un paciente con ECMO puede manifestarse como aumento de D-dímero, consumo de fibrinógeno y tendencia al sangrado.

La infección de la bomba centrífuga del circuito ECMO es un evento infrecuente.

Todas son ciertas.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

21
La incidencia de infecciones nosocomiales en el paciente en ECMO ordenadas de mayor a menor es:

BRC, ITU, NAV

BRC, NAV, ITU

ITU, NAV, BRC

NAV, BRC, ITUXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Ninguna de las anteriores.

22
Las cánulas...

Se insertarán preferentemente por vía femoral.

Se realizará la inserción con técnica aséptica.

Se realizará una fijación firme para evitar movilizaciones.

Se realizará preferentemente canulación central.

A y D son incorrectas.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

23
Uno de los siguientes factores no es un potencial factor de riesgo para la infección en ECMO:

Edad del paciente.

Duración de la terapia ECMO.

Sexo del paciente.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Canulación central.

Todas son correctas.

24
Las recomendaciones de los expertos para el manejo del circuito NO incluyen:

Higiene de manos antes de tocar el circuito.

No interrumpir la integridad del circuito.

Utilizar bioconectores en los puntos de acceso al circuito.

Acceder siempre el circuito para recoger cualquier tipo de muestra sanguínea.XXXXXX

Desinfectar los bioconectores antes de su uso.

25
Un paciente con ECMO venovenosa ha estado en la UCI durante 25 días. Durante su estancia, ha sido expuesto a varios cursos de antibióticos debido a infecciones nosocomiales en el contexto del ingreso. A pesar de las intervenciones, desarrolla candidemia persistente. ¿Cuál de los siguientes factores probablemente contribuyó más significativamente al desarrollo de esta infección?

Técnica de canulación venovenosa.

La duración prolongada de la intervención.XXXXXXXXXXXXXXXXX

La epidemiología local del hospital.

El tipo de membrana del oxigenador utilizado.

La higiene de manos del personal sanitario.

[misu]

Necesito ayuda, no consigo acceder al curso INFECCION NOSOCOMIAL EN PACIENTE CRITICO CON SOPORTE ECMO.
Sí  me podéis ayudar. Últimamente no puedo visualizar bien los cursos de MSD.

[pat13]

No se ven las respuestas marcadas.

[RENE]

Pues te vuelvo a repetir que las respuestas ciertas son las que están marcadas conXXXXXXXXX
Y si estás mal casi nos las ves, tendrás que ir pensando en comprarte unas buenas gafas!!!!

[aldiaz]

Respuestas Mayores VIHsibles. Salen nuevas preguntas. Un saludo

Gracias y aquí tb salen nuevas

[cbrefen1]

HOLA, ALGUIEN TIENE LAS RESPUESTAS DEL CURSO v cURSO DE ACTUALIZACION EN LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON LA ASISTENCIA SANITARIA?

[waldito]

os dejo nuevas respuestas al curso "Nuevos Desafíos en Evidencia del mundo real" me han salido tres o cuatro nuevas respecto al que estaba colgado. 100% aciertos

[waldito]

porfa, alguien tiene las respuestas del V CURSO ACTUALIZACION INFECCIONES REACIONADAS ASISTENCIA SANITARIA, aun no lo he hecho y eta apunto de terminar

[mbeltranh]

Alguien tiene las respuestas al curso "Abordaje integral del paciente con tumores digestivos: más allá del tratamiento farmacológico"?

Gracias!