Actualización en cuidados en el paciente POLITRAUMATIZADO.

Iniciado por trigolimpio, 19 de Octubre de 2020, 12:38:09 PM

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trigolimpio


Josema43


jjb8375

Donde se debe realizar la valoración secundaria del paciente inestable y sabiendo que puede retrasar el diagnóstico:
Seleccione una:
a. En la ambulancia en los primeros 10 minutos
b. Es más propio de hospital Correcta
c. Durante el traslado
d. En el lugar del accidente
Retroalimentación
siempre que no retrase el traslado del paciente se podría realizar en ambulancia, pero es más propio del hospital
La respuesta correcta es: Es más propio de hospital
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En caso de paciente politraumatizado, la valoración de la respiración en la valoración primaria, que actividades debemos realizar:
Seleccione una:
a. Oxigenoterapia si precisa
b. Evaluar respiración
c. Explorar tórax buscando asimetrías
d. Todas son correctas Correcta
Retroalimentación
junto con el cuello buscando heridas, desviación traqueal...
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Para valorar la zona hepática lo buscaremos en:
Seleccione una:
a. Hipogastrio
b. Fosa iliaca derecha
c. Fosa iliaca izquierda
d. Hipocondrio derecho Correcta
Retroalimentación
es la zona abdominal en la que se encuentra el hígado
La respuesta correcta es: Hipocondrio derecho
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Una hemorragia de grado II nos dará los siguientes signos:

Seleccione una:
a. FC mayor que 120 lpm, pérdida 1500-2000 cc
b. FC menor que 100 lpm, pérdida 750-1500cc, FR20-30 rpm Correcta
c. FC menor que 100, pérdida menor que 750 cc, FR menor que 15 rpm
d. FC mayor que 140 lpm, pérdida mayor que 2000 cc, FR mayor que 35 rpm
Retroalimentación


La respuesta correcta es: FC menor que 100 lpm, pérdida 750-1500cc, FR20-30 rpm
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿cuál es el primer paso ante una hemorragia exanguinante?:
Seleccione una:
a. Compresión directa con gasas y compresas Correcta
b. Uso de hemostáticos
c. Torniquete
d. Vendaje israelí
Retroalimentación
la primera actuación será comprimir durante por lo menos 3 minutos
La respuesta correcta es: Compresión directa con gasas y compresas
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Mediante la auscultación pulmonar y cardiaca, podremos descubrir las siguientes lesiones, señale la falsa:
Seleccione una:
a. Fracturas costales Correcta
b. Hemotórax
c. Taponamiento cardiaco
d. Neumotórax
Retroalimentación
Las fracturas costales se valorarán mediante la palpación del tórax
La respuesta correcta es: Fracturas costales
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Está indicado el sondaje vesical antes del traslado al centro hospitalario en el paciente politraumatizado en caso de:
Seleccione una:
a. Sangre en meato urinario
b. Equimosis perineal
c. Hematoma escrotal
d. Ninguna es correcta Correcta
Retroalimentación
son las contraindicaciones del sondaje vesical en el politraumatizado
La respuesta correcta es: Ninguna es correcta
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La presencia de pulso femoral indica una presión arterial de por lo menos:
Seleccione una:
a. 60 mmHg
b. 65 mmHg
c. 70 mmHg Correcta
d. 80 mmHg
Retroalimentación
70 mm Hg nos indica
La respuesta correcta es: 70 mmHg
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Qué asociación ha estandarizado el tratamiento del paciente politraumatizado?
Seleccione una:
a. American Nurse Association
b. European Resuscitation Council
c. American Heart Association
d. American College of Surgeons Correcta
Retroalimentación
American College of Surgeons es el órgano que ha estandarizado
La respuesta correcta es: American College of Surgeons
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En el 3º pico de mortalidad del paciente politraumatizado se suele producir por:
Seleccione una:
a. Lesiones órganos vitales
b. Hemo-neumotórax
c. Laceración de grandes vasos
d. Shock séptico Correcta
Retroalimentación
en los primeros días o semanas de ingreso en unidades de cuidados críticos es la valoración primaria, valorando ABCDE
La respuesta correcta es: Shock séptico
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración secundaria del tórax ¿cuál de estas actividades no realizaremos?
Seleccione una:
a. Inspeccionar pared anterior y lateral
b. Evitar girar al paciente para valorar la pared posterior, aunque sea en bloque Correcta
c. Valorar parrilla costal y esternón
d. Auscultación de ambos campos pulmonares
Retroalimentación
se puede girar en bloque al paciente siempre que la situación y estabilidad del paciente lo permita
La respuesta correcta es: Evitar girar al paciente para valorar la pared posterior, aunque sea en bloque
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración de la circulación de la valoración primaria se debe valorar... señale la falsa:
Seleccione una:
a. Respuesta pupilar Correcta
b. Relleno capilar
c. Color de la piel
d. Nivel de conciencia
Retroalimentación
la respuesta pupilar se valorará en la valoración neurológica
La respuesta correcta es: Respuesta pupilar
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la aplicación de Celox©, ¿cuál de estas actuaciones son correctas?
Seleccione una:
a. Cubrir la herida y presionar en "this side up"
b. Secar la herida, cubrir con gránulos y presionar Correcta
c. Vendaje por el extremo suelto en la herida y tapar con el resto
d. Colocar almohadilla sobre la herida y envolver la venda elástica alrededor de la extremidad o parte del cuerpo lesionado
Retroalimentación
se debe abrir el envase, secar con gasas, cubrir con gránulos, y presionar durante 5 minutos
La respuesta correcta es: Secar la herida, cubrir con gránulos y presionar
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La mortalidad en el 2º pico en el paciente politraumatizado es de:
Seleccione una:
a. Aproximadamente 30% Correcta
b. Aproximadamente 50%
c. Aproximadamente 20%
d. Aproximadamente 80%
Retroalimentación
en el 1º pico 50%, 2º pico 30% y 3º pico 20%
La respuesta correcta es: Aproximadamente 30%
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En el 2º pico de mortalidad del paciente politraumatizado se suele producir por:
Seleccione una:
a. Lesiones órganos vitales
b. Hemo-neumotórax Correcta
c. Laceración de grandes vasos
d. Shock séptico
Retroalimentación
la llamada hora de oro, hemorragias cerebrales, hemo-neumotórax, roturas hepáticas o esplénicas, fracturas, shock hipovolémico.
La respuesta correcta es: Hemo-neumotórax
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Qué requisitos tiene que tener un buen collarín cervical?
Seleccione una:
a. Flexible
b. Orificio posterior
c. Apoyo mentoniano Correcta
d. Todas son correctas
Retroalimentación
el collarín debe ser rígido, apoyo mentoniano y orifico anterior
La respuesta correcta es: Apoyo mentoniano
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La mortalidad en el 3º pico en el paciente politraumatizado es de:
Seleccione una:
a. Aproximadamente 30%
b. Aproximadamente 50%
c. Aproximadamente 20% Correcta
d. Aproximadamente 80%
Retroalimentación
en el 1º pico 50%, 2º pico 30% y 3º pico 20%
La respuesta correcta es: Aproximadamente 20%
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración de cabeza y cara (valoración secundaria), debemos valorar:
Seleccione una:
a. Cuero cabelludo buscando contusiones
b. Zona facial buscando heridas
c. Valoración pupilar
d. Todas son correctas Correcta
Retroalimentación
junto con valoración de oídos, nariz, boca
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La mortalidad en el 1º pico en el paciente politraumatizado es de:
Seleccione una:
a. Aproximadamente 30%
b. Aproximadamente 50% Correcta
c. Aproximadamente 20%
d. Aproximadamente 80%
Retroalimentación
en el 1º pico 50%, 2º pico 30% y 3º pico 20%
La respuesta correcta es: Aproximadamente 50%
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de estos fármacos es un antifribinolítico?
Seleccione una:
a. Ácido tranexamico Correcta
b. Protomplex©
c. Octaplex©
d. Fibrinógeno
Retroalimentación
el resto son procoagulantes
La respuesta correcta es: Ácido tranexamico

Eres un DUE de un centro de salud en una población alejada, en la que el hospital más cercano está a unos 50 km y la ambulancia municipal no está operativa ya que son las fiestas patronales del pueblo de al lado. Te envían a valorar un accidente laboral de un agricultor con caída desde una cosechadora (unos 3-4 m de altura), arrollamiento del vehículo caer del mismo y eres el recurso más cercano. Acabas de hacer un curso de politraumatizado por lo que sabes que....

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En el 1º pico de mortalidad del paciente politraumatizado se suele producir por:
Seleccione una:
a. Lesiones órganos vitales Correcta
b. Hemo-neumotórax
c. Shock séptico
d. Hemorragias cerebrales
Retroalimentación
normalmente corazón, cerebro y/o laceración de grandes vasos
La respuesta correcta es: Lesiones órganos vitales
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Fase de la actuación ante un politraumatizado que consiste en "detección de aquellos problemas que poner en riesgo la vida del paciente y resolverlos de inmediato"
Seleccione una:
a. Valoración secundaria
b. Tratamiento definitivo
c. Exposición neurológica
d. Valoración primaria Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Valoración primaria
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración de la vía aérea en la valoración primaria, que maniobra realizaremos
Seleccione una:
a. Intubación orotraqueal
b. Colocar collarín cervical
c. Retirada de cuerpo extraño en vía aérea Correcta
d. A y b son correctos
Retroalimentación
en valoración primaria realizaremos maniobras esenciales con estricto control de eje cuello-cabeza y permeabilidad de la vía aérea, como elevación mandibular, retirada de cuerpo extraño, tubo de guedel...
La respuesta correcta es: Retirada de cuerpo extraño en vía aérea
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Ante un paciente con apertura ocular a la presión (˜dolor), retira el miembro como respuesta motora y orientado como respuesta verbal, tendrá un GCS de:
Seleccione una:
a. 10
b. 11 Correcta
c. 12
d. 9
Retroalimentación
AO=2, RM=4, RV=5
La respuesta correcta es: 11
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la estabilización del paciente politraumatizado, cuando valoramos la ventilación, debemos identificar posibles patologías como.... Señale la falsa:
Seleccione una:
a. Neumotórax a tensión o abierto
b. Hemotórax
c. Soplos cardíacos Correcta
d. A y b son falsas
Retroalimentación
este ítem no se valorará en la estabilización
La respuesta correcta es: Soplos cardíacos
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la reposición de volumen en el paciente traumatizado, señala lo correcto:
Seleccione una:
a. En extrahospitalaria administrar cristaloides para mantener pulso central hasta que haya control de hemorragia
b. En hospital priorizar reposición amplia de volumen hasta el control de hemorragia
c. Administrar ácido tranexámico IV para prevenir la coagulopatía
d. A y c son correctas Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: A y c son correctas
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de estas actividades no debe incluir la valoración secundaria?
Seleccione una:
a. Historia clínica
b. Compresión de hemorragias Correcta
c. Examen físico al detalle
d. Toma de constantes
Retroalimentación
es más propio de valoración primaria
La respuesta correcta es: Compresión de hemorragias
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración de cuello (valoración secundaria) es falso:
Seleccione una:
a. Retiraremos collarín cervical ante un TCE sin inmovilizar previamente con manos Correcta
b. Buscar cortes, hemorragias
c. Buscar desviación traqueal, enfisema subcutáneo
d. Movilizar en bloque
Retroalimentación
se puede retirar el collarín para valora siempre se inmovilice bimanualmente durante la valoración
La respuesta correcta es: Retiraremos collarín cervical ante un TCE sin inmovilizar previamente con manos
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración del abdomen realizaremos...
Seleccione una:
a. Auscultación del peristaltismo
b. Percusión de abdomen, buscando zonas dolorosas
c. Inspección buscando distensión abdominal, hematoma o heridas
d. Todas son correctas Correcta
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En la valoración de la pelvis del paciente politraumatizado, señala la incorrecta:
Seleccione una:
a. Realizar en pacientes con fractura de pelvis evidente Correcta
b. Inmovilizar con faja pélvica o dispositivo compatible si se dispone
c. No realizar exploración en pacientes en shock
d. Todas son verdaderas
Retroalimentación
No se debe realizar en pacientes con fractura evidente, ya que puede aumentar el sangrado
La respuesta correcta es: Realizar en pacientes con fractura de pelvis evidente