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[Cerecinas]

Hola a tod@s , me acaba de llegar un correo para informarme que ya esta acreditado este curso, os dejo el enlace y la contraseña para poder acceder. El curso se llama "Perspectivas de futuro en el manejo de la poliquistosis renal autosómica dominante"
Os dejo dos enlaces por si alguno no tunciona:
http://www.formacionpqrad.com/
http://www.formacionpqrad.com/curso/perspectivas/in

Contraseña: perspectivas

[ykk]

OS DEJO LAS RESPUESTAS
100% APROBADO




1. Entre los factores de progresión de la PQRAD pueden considerarse todos los siguientes excepto uno, señale cuál:

E - Hiporuricemia


2. Respecto al accidente cerebrovascular en la PQRAD, señale la respuesta cierta:

D - La terapia con estatinas y bloqueantes del SRAA ha demostrado disminuir su riesgo.


3. El endpoint primario del ensayo clínico TEMPO 4:4 fue:

A - Variación del volumen renal


4. Entre los grupos farmacológicos estudiados como posible tratamiento de la PQRAD se encuentran todos los siguientes menos uno, señale cuál:

D - Tiazidas


5. ¿Cuál de los siguientes fue considerado criterio de inclusión en el estudio RERISE?

D - ERC estadio 2-4


6. Señale la respuesta falsa respecto a los organoides:

E - No tienen ningún papel en el estudio de la patogenia de la PQRAD


7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la patogenia de la PQRAD es cierta?

C - Factores ambientales parecen tener un papel crucial en la variabilidad intrafamiliar



8. Todos los siguientes factores ambientales están involucrados en la PQRAD excepto uno, señale cuál:

E - Alto consumo de vegetales


9. Los glicoesfingolípidos:

E - Están aumentados en la poliquistosis


10. Respecto al papel de los linfocitos T CD-8 en la poliquistosis:

B - Su activación inhibe la formación de quistes


11. Los genes cuya mutación causa poliquistosis renal autosómica dominante son todos los siguientes, excepto:

C - SGLT2


12. Respecto a la edad de entrada en diálisis de los pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante, es cierto que:

A - Algunos pacientes comienzan diálisis con más de 85 años: se trataría de una enfermedad genética con una historia natural de más de 7 décadas


13. Desde el punto de vista inmunológico, en estudios preclínicos la poliquistosis renal autosómica dominante comparte con los tumores lo siguiente:

C - Activa el checkpoint inmune, evitando respuestas T citotóxicas frente al quiste: se podría tratar con inhibidores del checkpoint inmune


14. Desde el punto de vista metabólico, en estudios preclínicos la poliquistosis renal autosómica dominante comparte con los tumores:

B - Glicólisis como vía de obtención de energía (efecto Warburg)


15. En relación la evaluación del riesgo de progresión de la enfermedad renal en la poliquistosis renal, indique la respuesta falsa:

C - En un paciente con riñones atípicos se puede usar el modelo predictivo de la Clínica Mayo

[analaurayeahhhh]

EL curso de ese mismo enlace: Genetica en enfermedades renales la clave es : genetica

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OS DEJO LAS RESPUESTAS DE TODOS LOS CURSOS QUE TENGO DE ESTA PAGINA:

"Evidencia clínica en el tratamiento de la poliquistosis renal autosómica dominante"
0,3 créditos

PALBARA CLAVE: evidencia


100%  APROBADO


1. El principal mecanismo de actuación del tolvaptán en la PQRAD es:
C - Disminuye el AMP cíclico

2. ¿Cuál de los siguientes no se consideró un criterio de inclusión en el estudio TEMPO 3:4?
D - Aclaramiento de creatinina entre 30 y 45 ml/min

3. El objetivo del estudio REPRISE fue:
D - Estudiar la eficacia del tolvaptán en estadio 3 -4 de ERC

4. Señale cuál de los siguientes grupos de estudio participó en el estudio REPRISE:
B - Edad 56-65 años y CCr entre 25 y 55 ml/min

5. Las conclusiones del estudio REPRISE fueron todas las siguientes menos una; señale cuál:
A - Mayor tasa de hepatotoxicidad que en estudios previos con tolvaptán

6. Entre los criterios de rápida progresión de un paciente con PQRAD se encuentran todos los siguientes menos uno, señale cuál:
A - Mutación PKD2

7. En el estudio del seguimiento a largo plazo de un grupo que pacientes que participaron en el TEMPO 3:4 se demostró:
A - Menor caída en FG entre los pacientes tratados con tolvaptán que en los placebo

8. En el estudio realizado en la comunidad de Madrid sobre el uso de tolvaptán en pacientes con PQRAD, la tasa de abandonos reales fue de un:
C - <10%

9. La dosis media alcanzada en el estudio realizado en la Comunidad de Madrid fue de:
D - 101 mg/día

10. Los efectos secundarios acuaréticos observados en los pacientes con PQRAD tratados en la Comunidad de Madrid fueron:
C - Mayor tasa en estadios precoces de ERC

[ykk]

"Interpretación de informes genéticos en poliquistosis renal autosómica dominante"
0,2 créditos

PALBARA CLAVE: interpretacion

100% APROBADO



1. ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?
B - No se recomienda realizar estudio genético si el diagnóstico por la imagen es claro

2. ¿Cuál es la respuesta verdadera en relación con el asesoramiento genético?
C - El asesoramiento genético es el proceso de ayudar a las personas a comprender y adaptarse a las implicaciones médicas, psicológicas y familiares de las contribuciones genéticas a la enfermedad

3. ¿En qué situaciones no está indicado solicitar el estudio genético en familias diagnosticadas de Poliquistosis Renal Autosómica Dominante?
A - En pacientes con antecedentes familiares de PQRAD, especialmente cuando los hallazgos radiológicos son típicos

4. ¿Cuál es la respuesta verdadera en relación a los estudios genéticos en PQRAD?
D - Es recomendable utilizar un panel ampliado de genes también asociados a enfermedades renales quísticas

5. En relación con los árboles genealógicos, ¿cuál de los siguientes enunciados es el menos correcto?
B - Cuántas más generaciones incluyamos, más útil será para el asesoramiento del paciente

6. Identifique el enunciado correcto:
C - El código genético es degenerado

7. Recibimos un informe genético de nuestro paciente con el hallazgo de la siguiente variante c.12211C>T, (p.Leu4071Phe) en el gen PKD1. ¿Qué conclusión podemos obtener?
C - Es una variante missense

8. ¿Cómo interpreta esta variante descrita en PKD1: c.3999C>G (p.Gly1333Gly)?
D - Es una variante sinónima

9. ¿Cuál es la descripción que describe mejor a la variante c.3514C>T (p.Gln1172Ter) en PKD1?
C - Se produce un cambio del nucleótido 3514 de citosina a timina que predice un cambio de Glicina por un codón de parada prematura en el aminoácido 1172 que da lugar a una proteína truncada probablemente patogénica

10. ¿Qué enunciado de los siguientes es correcto?
C - El consentimiento informado no es un acto sino un proceso

[ykk]

"Genética y enfermedades renales"
1,1 créditos

PALABRA CLAVE: genetica

100% APROBADO



1. La poliquistosis renal autosómica dominante está causada principalmente por alteraciones en dos genes, PKD1 y PKD2. Una de las principales características de estos genes es:
C - Pueden presentar pseudogenes que dificultan el estudio genético

2. Las principales causas genéticas de poliquistosis renal autosómica dominante son:
D - Mutaciones puntuales en PKD1

3. La técnica empleada hoy en día para el estudio de la poliquistosis renal autosómica dominante que permite detectar el mayor número de alteraciones genéticas es:
C - Secuenciación de nueva generación (NGS)

4. Si tras el estudio mediante NGS de los genes principales (PKD1 y PKD2) se detecta una variante en heterocigosis no descrita en PKD1 que se clasifica de significado clínico incierto:
B - Se debe realizar el análisis de otro tipo de alteraciones (como grandes reordenamientos)

5. ¿Por qué las enfermedades con pauta de herencia mitocondrial solo las transmiten las mujeres?
B - Porque los espermatozoides, generalmente, no tienen mitocondrias

6. Si llega a su consulta un joven de 13 años, acompañado de su padre, para hacerse un análisis de portadores de una mutación patogénica propia de la familia, materna y asociada a una enfermedad recesiva que padece un primo hermano del joven, ¿quién debería firmar el documento de consentimiento informado? (asumiendo que no hay consanguinidad ni endogamia entre los padres del joven, ni están separados, y que los tres están sanos hasta la fecha para la enfermedad en cuestión)
C - No procede estudio hasta que el joven, al menos, sea mayor de edad

7. En una paciente embarazada de 16 semanas, portadora en heterocigosis de una mutación patogénica en el gen PKHD1, asociada a poliquistosis renal autosomica recesiva, ¿qué prueba estaría indicado realizar?
D - Realizar toma de muestra al padre para estudio molecular de mutaciones en el gen correspondiente, y esperar la evolución

8. En un niño con diagnóstico clínico de síndrome de Bartter, con pauta de herencia recesiva, encontramos dos variantes posiblemente patogénicas en el gen CLCNKB. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes es la correcta?
B - Si ambas variantes las ha heredado del padre o de la madre, éstas pueden no constituir la causa de herencia de la enfermedad

9. En un paciente con diagnóstico clínico de glomerulopatía, se identifican dos variantes en el gen COL4A4 y una en el COL4A3, todas ellas consideradas de "significado clínico incierto". ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta?
A - Se recomienda el estudio familiar, con el fin de aportar información que permita interpretar mejor estos resultados

10. Si en un individuo se identifica una variante en el gen UMOD (uromodulina) no descrita hasta la fecha asociada a patología, pero nos informan que está presente en solo un 2% de la población normal, debemos pensar que:
D - Probablemente se trata de un polimorfismo

11. Mujer de 22 años, sana, asintomática, que acude para valoración y asesoramiento, por padre afectado de hiperoxaluria primaria, con identificación en homocigosis, de una mutación patogénica en el gen AGXT, cuyo informe adjunta. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes es incorrecta?
C - Es aconsejable realizar a su pareja un estudio mediante secuenciación NGS de todo el gen AGXT, y si no hay mutaciones, no tiene riesgo para su descendencia

12. Paciente de 25 años, que hace 7 presentó un proceso mieloproliferativo severo, del que se ha recuperado totalmente tras quimioterapia y trasplante de médula ósea. En la actualidad se plantea tener descendencia, pero consulta por estar afectado su padre de poliquistosis renal, a quien se le identificó en su momento una mutación patogénica en el gen PKD1. Sin embargo, el paciente desconoce si él es portador. ¿Qué debemos hacer?
C - Comprobar si el paciente es o no portador, mediante análisis de la mutación paterna del gen PKD1 en una una biopsia de piel

13. Mujer de 25 años, con diagnóstico clínico y molecular de raquitismo hipofosfatémico, con identificación de mutación patogénica en el gen PHEX (localizado en el cromosoma X). Solicita asesoramiento genético respecto a su posible descendencia. ¿Cuál es la afirmación correcta?
B - El 50% de sus hijos varones estarán afectados, mientras que el otro 50% serán sanos, y respecto a sus hijas, el 50% serán sanas y el otro 50% podrán padecer la enfermedad

14. Paciente de sexo masculino, de 25 años, con diagnóstico clínico y molecular de raquitismo hipofosfatémico, con identificación de mutación patogénica en el gen PHEX (localizado en el cromosoma X). Solicita asesoramiento genético respecto a su posible descendencia. ¿Cuál es la afirmación correcta?
D - Todos sus hijos varones serán sanos no portadores, y todas sus hijas serán portadoras y podrán padecer la enfermedad.

15. En lo referente a los patrones de herencia, ¿cuál de las afirmaciones es incorrecta?
C - En la herencia autosómica recesiva, la probabilidad de heredar las mutaciones patogénicas de ambos progenitores y desarrollar la enfermedad es del 50%

16. La poliquistosis renal autosómica dominante está causada por:
B - Una mutación en alguno de los genes implicados (PKD1, PKD2, GANAB y DNAJB11)

17. ¿Cuál de las siguientes características no se observa en una poliquistosis renal?
D - Generalmente es una enfermedad de penetrancia baja

18. ¿Cuándo se recomienda la realización de un estudio genético para diagnosticar la PQRAD?
C - En casos esporádicos o en pacientes con diagnóstico clínico de PQRAD e interés reproductivo

[ykk]

"Manejo del paciente con poliquistosis renal autosómica dominante desde la FARMACIA HOSPITALARIA"
2,0 créditos

PALABRA CLAVE: genetica

100% APROBADO



1. Las funciones principales del riñón incluyen:
D - Filtrado glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular

2. El síndrome urémico se produce:
C - Cuando existe una función renal extremadamente reducida

3. En la PQRAD, ¿dónde se localizan las proteínas denominadas policistinas?
C - En las células tubulares

4. En un paciente de 35 años de edad con sospecha de PQRAD por los antecedentes familiares, ¿un análisis con función renal supranormal (hiperfiltración) podría descartar el diagnóstico de PQRAD?
B - No. Generalmente antes de caer el filtrado hay hiperfiltración

5. Si mi antecesor con PQRAD llegó a la ERCA con necesidad de diálisis a los 60 años, yo con la misma enfermedad:
B - Puede que llegue antes o después

6. La PQRAD es una enfermedad renal exclusivamente y su pronóstico es función del deterioro de función renal:
A - Sí, de las complicaciones derivadas de la caída del filtrado glomerular

7. La HTA es uno de los primeros o últimos signos de aparición en la PQRAD. ¿Aparece más en los pacientes con mutación en PKD1 o en PKD2?
A - Es uno de los primeros signos y más frecuente en PKD1

8. La reducción del flujo sanguíneo renal se produce al principio de la PQRAD, antes de que aparezca insuficiencia renal, y surge como consecuencia de (señale la respuesta incorrecta):
E - Niveles altos de colesterol LDL en suero

9. ¿En qué estadio de la PQRAD tienen lugar un mayor número de visitas al médico especialista y de hospitalizaciones relacionadas con la enfermedad?
D - Diálisis

10. En la PQRAD, ¿cuál es la principal causa de muerte?
C - La enfermedad cardiovascular

11. La progresión de la PQRAD hacia la enfermedad renal crónica avanzada (ERCT), ¿se presenta antes o después de otras enfermedades como la diabetes, hipertensión, etc.?
A - Una década antes

12. El dolor es una manifestación de la PQRAD. ¿Cuál cree usted que es la causa o causas?
A - El tamaño de los riñones, al ir creciendo por los quistes

13. En la PQRAD, ¿las complicaciones renales aparecen antes o después de la reducción de la función renal?
A - Suelen aparecer antes

14. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede emplearse como primera línea en el tratamiento de la hipertensión en el paciente con PQRAD?
E - Enalapril

15. La PQRAD por mutación del gen PKD1 y PKD2 se da en la siguiente proporción:
A - 85/15%

16. Señale la respuesta correcta respecto a marcadores en la PQR:
D - El Volumen Renal Total para cada paciente, hace posible separar las curvas de crecimiento del riñón en pacientes de progresión rápida, intermedia y lenta

17. El trastorno psicológico-psiquiátrico más frecuente en los miembros afectos de una familia con PQRAD es:
B - La depresión

18. Señale cuál de las siguientes no es una manifestación extrarrenal relacionada con la PQRAD:
C - Esterilidad femenina

19. Qué cambios en la alimentación sugeriría a una paciente de PQRAD? Señale la respuesta FALSA:
B - Evitar la ingesta de hidratos de carbono por la noche

20. ¿Qué criterio se considera marcador de progresión rápida de la PQRAD para probar la idoneidad de un paciente para empezar tratamiento con tolvaptán?
E - Una disminución del FGe (filtrado glomerular estimado) de ≥5 ml/min/1,73 m2 en un año

21. Señale de entre las siguientes respuestas, aquella que considere correcta:
B - La arteria renal transporta sangre; se divide en las arterias segmentarias y luego en las arterias interlobulares en el seno renal

22. Señale la respuesta correcta en relación al filtrado glomerular (FG):
B - El cálculo del FG mediante el aclaramiento de creatinina puede estar sobreestimado en determinados casos

23. Señale la respuesta correcta:
C - La ERC hace referencia a varios procesos que se traducen en anomalías estructurales y/o funcionales del riñón que persisten como mínimo durante 3 meses

24. Si un quiste se encuentra en el túbulo colector: ¿afectará a más o menos nº de nefronas?
B - Mayor nº de nefronas que si estuviera en túbulo contorneado distal

25. El bloqueo de la vasopresina es sobre:
C - Receptores V2 y estimulando la secreción de AMPc

26. A pesar de que el 32% de los pacientes recién diagnosticados de PQRAD son asintomáticos, existen ciertos signos tempranos de presentación frecuente en los pacientes con PQRAD. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es habitual en el primer diagnóstico?
C - Presencia de cilindros grasos en el urinoanálisis

27. La PQRAD supone una carga social y económica importante; ¿a partir de qué valor de Filtrado Glomerular estimado (FGe) se ha comprobado que se disparan los costes sanitarios asociados a la PQRAD?
B - FGe <30 ml/min

28. ¿Cuál considera usted como mejor marcador de progresión de la PQRAD hacia la ERC?
A - El aumento del 5% anual en el volumen renal total

29. ¿Cree usted que el estudio genético de la PQRAD nos puede aportar información de la progresión rápida de la enfermedad hacia la ERC?
A - Mas importante que las modificaciones en el filtrado glomerular

30. Dentro de las alteraciones más tempranas que se pueden manifestar en la PQRAD, debemos considerar:
B - Un sedimento de orina patológico

31. Una vez los pacientes aceptan el diagnóstico de la enfermedad (PQRAD), ¿qué debemos procurar, como profesionales de la salud?
A - Hacerles comprender que pueden tener una vida normal

32. ¿Qué grupo de antihipertensivos se encuentra MENOS recomendado o se utilizaría como ÚLTIMA alternativa en el control de la hipertensión asociada al PQRAD?
B - Antagonistas de calcio

33. Señale la opción FALSA. Está contraindicado el tratamiento con tolvaptán en pacientes con PQRAD en los siguientes casos:
A - Dolor lumbar irradiado

34. Señale la respuesta correcta en relación a la PQRAD:
C - En el ensayo HALT-PKD B la asociación de telmisartan+ lisinopril no redujo el tiempo hasta evento (muerte, enfermedad renal terminal (ERT) o reducción del 50% del FGe frente al basal) si se compara frente a la monoterapia con lisinopril

35. Señale la respuesta correcta:
A - La participación en un ensayo puede ayudar a un paciente con PQRAD al sentir que está contribuyendo a mejorar la vida de generaciones futuras

36. ¿En qué aspectos de la PQRAD debemos centrar la atención al paciente para que mejore el manejo de su enfermedad? Señale la respuesta FALSA:
B - Manejo farmacológico del insomnio

37. ¿Qué cambio en el estilo de vida NO recomendaría a un paciente recién diagnosticado de PQRAD?
C - Aumentar la ingesta de bebidas con cafeína

38. Los pacientes que recibieron tolvaptán, en relación con los que recibieron placebo (ensayo TEMPO 3:4), presentaron una mayor frecuencia de:
A - Poliuria

39. Señale la respuesta incorrecta:
E - Una puntuación <6 en el sistema de puntuación de riesgo PRO-PKD predice la aparición de ERT antes de los 60 años de edad, con un valor predictivo positivo del 90,9%

40. ¿Qué precauciones deben tomarse durante el tratamiento de PQRAD con tolvaptán? Señale la respuesta FALSA:
C - La dosis debe aumentarse en pacientes que tomen inhibidores de la bomba de protones

[ykk]

"Diagnóstico y clasificación de la Poliquistosis Renal Autosómica Dominante: uso de las técnicas de imagen y el volumen renal total"
0,7 créditos

PALABRA CLAVE: diagnostico

100% APROBADO



1. Mientras el filtrado glomerular permanece normal, ¿cuál es el mejor predictor de evolución de la PQRAD?
C - El volumen renal.

2. ¿Qué estimación de volumen renal es más factible en la práctica clínica?
B - Elipsoide.

3. El análisis post-hoc del estudio HALT en base a la clasificación de la Mayo muestra:
A - En los pacientes con clase 1C-D-E el control riguroso de la TA se asocia a un menor declive de la función renal.

4. El criterio de rápido progresador que incluye un diámetro renal de más de 16,5 cm en menores de 45 años, ¿qué técnica utiliza?
D - Ecografía.

5. ¿Qué ventajas ofrece la ecografía en la PQRAD?
B - Su coste es aceptable.

6. ¿Qué elementos de los siguientes no se incluyen en la fórmula predictiva de la Mayo?
D - Filtrado glomerular.

7. ¿Hasta qué diámetro renal las medidas renales por ecografía son relativamente fiables?
D - 17 cm.

8. El análisis post-hoc del estudio TEMPO en base a la clasificación de la Mayo muestra:
B - Si se eliminasen los pacientes con clase 2 y los 1B, los efectos de la medicación sobre el filtrado glomerular serian más notorios.

9. ¿Cuál es la prueba de elección para el cribaje de la PQRAD?
C - La ecografía.

10. ¿Qué clase de la Mayo no se considera de rápida progresión?
D - 2C.



PUEDE QUE ALGUN CURSO YA ESTE FUERA DE PLAZO PARA HACERLE, PORQUE YO LOS HICE YA HACE TIEMPO. Y ADEMAS HABIA OTROS ENLACES EN EL FORO DONDE HABIA RESPUESTAS

[Cerecinas]

Ggracias a tod@s 

[Ana.fb85]

ACREDITADOS PARA MÉDICOS!!!!

[Susana Perez]

Ponerte hacer un curso que solo lo acreditan para médicos , es un poco perder el tiempo.

[Virginialaporte]

"Aspectos prácticos en el manejo de pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante" acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud y el Consejo Catalán de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias con 0,6 créditos.

www.formacionpqrad.com

Clave de acceso al programa: aspectos

[ykk]

"Aspectos prácticos en el manejo de pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante" acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud y el Consejo Catalán de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias con 0,6 créditos.

www.formacionpqrad.com

Clave de acceso al programa: aspectos

RESPUESTAS:

CURSO Aspectos prácticos en el manejo de pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante
PALABRA CLAVE: aspectos

1. Con respecto a la PQRAD, no es cierto que:
A - Representa hasta el 30% de la ERCA-TSR.

2. Respecto al manejo de la PQRAD, no es cierto que:
D - No es necesaria aún una atención integrada AP-AE y grupos de trabajo multidisciplinares en PQRAD.

3. El diagnóstico genético de la PQRAD se utiliza:
B - Para la confirmación del diagnóstico de PQRAD ante imágenes poco claras, en pacientes de novo (sin antecedentes familiares) o con clínica atípica.

4. Las técnicas de imagen útiles en la identificación de pacientes rápidos progresadores son:
D - VRT medido por cualquiera de las técnicas citadas

5. Con respecto al daño renal en la PQRAD, no es cierto que:
A - La TFGe disminuye cuando más del 20% del parénquima renal está totalmente dañado.

6. Con respecto a los estudios clínicos en PQRAD, señale la correcta:
A - TEMPO 3:4 demuestra el enlentecimiento del crecimiento del riñón y del deterioro de la función renal, así como la disminución del dolor y de otros eventos clínicos.

7. Señale la afirmación errónea con respecto a la PQRAD:
B - Su prevalencia aproximada de 50-75 personas por cada 10.000 habitantes.

[emys555]

Hola, completo

8. Son factores de progresión de la PQRAD todos los siguientes, excepto:
D - Función pulmonar.
9. Todos los siguientes pueden contribuir a enlentecer la progresión de la enfermedad renal, excepto:
C - Sedentarismo.
10. La tasa de pérdida anual de filtrado glomerular aproximada observada en los pacientes con PQRAD en los ensayos realizados es de:
A - 4-6 ml/min/año.