Buscar

[mlydia.26]

 :Gracias
Tienes el 5 y 6?

[oliverio]

hola Mlydia.26, podrías poner las respuestas del módulo 1 y 2 por favor?

[mlydia.26]

MODULO 1

1C, 2D, 3C, 4A,5A, 6D, 7D, 8B. 9B, 10D

MODULO 2
1D, 2D, 3C, 4C, 5B, 6B, 7B, 8D, 9D, 10A, 11C, 12A, 13C, 14A, 15A, 16C, 17B, 18D, 19B, 20A

Alguien tiene los modulos 5 y 6?

[TorresIII]

Acabo de intentar el módulo 5 y he sacado sólo 12/20. Está complicaete

[mlydia.26]

Hay un curso nuevo en aula mayo atencion al anciano fragil
Alguien tiene hecho el examen del tema 3?

[Est H]

Holaa! Alguien tiene los módulos 5 y 6?? Muchas gracias

[amaer]

Modulo 5

1d,2b, 3d, 4b, 5b, 6c. 7b, 8b, 9a, 10c, 11d, 12a, 13d, 14a, 15c, 16d, 17b, 18a, 19c, 20c.


Alquien tiene las respuestas del modulo 6?

[TorresIII]

Modulo 5

1d,2b, 3d, 4b, 5b, 6c. 7b, 8b, 9a, 10c, 11d, 12a, 13d, 14a, 15c, 16d, 17b, 18a, 19c, 20c.


Alquien tiene las respuestas del modulo 6?

Buenas, se ve que cambian el orden, puedes copiar y pegar tus preguntas y respuestas si te las ha dado por aprobadas? He seguido tu orden y se suspende, es necesario tener enunciados.

Gracias.

[amaer]

MODULO 5 
1d,2b, 3d, 4b, 5b, 6c. 7b, 8b, 9a, 10c, 11d, 12a, 13d, 14a, 15c, 16d, 17b, 18a, 19c, 20c.

1. Indique la afirmación correcta:
a) Las localizaciones anatómicas de los cánceres de cabeza y cuello incluyen las siguientes: cavidad oral, faringe, laringe, glándula tiroides y glándulas
salivales.
b) El cáncer de cabeza y cuello puede considerarse un tipo de cáncer frecuente, ya que representa un 41% de los casos de cáncer en adultos.
c) Se trata de un tipo de cáncer fundamentalmente femenino.
d) Los carcinomas de cabeza y cuello surgen típicamente en células escamosas.

2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
a) Los carcinomas escamosos o epidermoides de cabeza y cuello se pueden dividir en bien diferenciados, moderadamente diferenciados y mal diferenciados; estos últimos con peor pronóstico, en función del porcentaje de queratinización.
b) La mayor parte de los tumores de parótida son malignos, pero alrededor del 50% de los tumores de las glándulas submandibulares y sublinguales, así como gran parte de los originados en las glándulas accesorias, son benignos.
c) Se ha demostrado que el EGFR se encuentra sobreexpresado en más del 90% de los casos, lo que se relaciona con un peor pronóstico.
d) La eritroplasia o la leucoplaquia son lesiones premalignas o malignas que pueden progresar a un carcinoma infiltrante.

3. Señale la respuesta correcta en relación con los tumores circunscritos de cabeza y cuello:
a) Aproximadamente un 15% de los pacientes presenta tumores circunscritos, es decir, tumores T1 o T2 sin afección de ganglios linfáticos ni metástasis a distancia.
b) Los tumores circunscritos se tratan con intención paliativa.
c) La supervivencia global a los 5 años es inferior al 50%.
d) En las lesiones pequeñas de la cavidad bucal se prefiere la cirugía con el fin de evitar las complicaciones a largo plazo de la radioterapia, como la xerostomía o la pérdida de piezas dentales.

4. ¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo de aparición de cáncer de cabeza y cuello?
a) Asociación tabaco-alcohol.
b) Voz grave.
c) Infección por el virus del papiloma humano (VPH).
d) Higiene bucal y dieta.

5. ¿Cuál de los siguientes no es un síntoma del cáncer de cabeza y cuello?
a) Obstrucción de las vías respiratorias.
b) Esofagitis por reflujo.
c) Trismo.
d) Odinofagia.

6. L.L.G. es un paciente de 60 años de edad, diagnosticado de un tumor localmente avanzado de cavidad oral. En un caso como el de este paciente, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento es falsa?
a) Si el tumor es resecable, se prefiere la cirugía.
b) Al tratarse de tumores con alto riesgo de recaída es habitual utilizar la radioterapia (RT), con o sin quimioterapia (QT), tras la cirugía.
c) La QT-RT concurrente debe reservarse para los pacientes con una enfermedad resecable.
d) El tratamiento secuencial con QT de inducción seguido de QT-RT concomitante es una opción en caso de enfermedad irresecable.

7. En relación con la RT, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
a) En general, en estadios iniciales, se opta por la RT en el cáncer de laringe para preservar la fonación.
b) La RT de intensidad modulada (IMRT) ha demostrado aumentar la toxicidad en determinados tumores de cabeza y cuello
(glándulas salivales, estructuras ópticas, cóclea).
c) La toxicidad relacionada con la RT incluye, entre otros efectos, xerostomía, hipotiroidismo y pérdida de peso.
d) Si la QT se administra conjuntamente con la RT (QT-RT concomitante), el hiperfraccionamiento acelerado no parece mejorar los resultados en comparación con la RT estándar.

8. P.F. es un varón de 65 años de edad, de raza negra, con nuevo diagnóstico de carcinoma escamoso localmente avanzado
de orofaringe. Fumador y bebedor importante y con VPH negativo. Las pruebas radiológicas revelan la presencia de metástasis ganglionares en la región cervical. Presenta un estado general con una puntuación de 2 en la escala ECOG.
¿Cuál de los siguientes no es un factor pronóstico negativo?
a) Afectación ganglionar.
b) Sexo masculino y raza negra.
c) Fumador y bebedor importante.
d) VPH negativo y ECOG 2.

9. A.M. es una mujer de 55 años de edad, diagnosticada de cáncer orofaríngeo que presenta inicialmente metástasis a distancia. Su estado general es bueno (ECOG 0).
El comité multidisciplinario de tumores de cabeza y cuello considera utilizar terapia sistémica para la paciente. Con la evidencia disponible, ¿cuál sería el tratamiento más adecuado para ella en este momento?
a) Cetuximab + cisplatino + 5-FU en infusión continua de 4 días.
b) Cisplatino + RT.
c) Cisplatino + 5-FU en infusión continua de 4 días.
d) Gemcitabina.

10. En relación con el uso de nivolumab en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
a) Se administra siempre a 10 mg/kg i.v. cada 3 semanas.
b) Está indicado únicamente en estadios iniciales (I-II) y asociado a la QT-RT.
c) Está indicado, en monoterapia, para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer de células escamosas de cabeza y cuello que progresa durante o después de un tratamiento basado en platino.
d) Debe administrarse siempre en combinación con cetuximab.

11. M.S. es un varón sano, sin antecedentes médicos de interés, de 60 años de edad, con un historial de más de 40 paquetes de tabaco al año consumidos. Refiere estar preocupado tras leer en un periódico que el cáncer de pulmón (CP) es la
primera causa de muerte oncológica y que su edad se encuentra dentro del pico de mayor incidencia. Comenta a su médico de cabecera la intención de someterse a alguna prueba de cribado para detectar de forma temprana la enfermedad. ¿Cuál crees que sería la opción para este paciente que ha demostrado mayor beneficio, aunque NO esté incluida en las campañas de cribado en nuestro país?
a) Radiografía de tórax anual.
b) Muestra de sangre para detectar mutaciones de EGFR y prueba de esputo.
c) Debido a su edad, no estaría indicada ninguna prueba hasta la aparición de síntomas.
d) Tomografía computarizada (TC) espiral de baja radiación anualmente.

12. ¿Cuál es el tratamiento de elección para un paciente diagnosticado de cáncer de pulmón microcítico (CPM) con enfermedad extensa?
a) Cisplatino y etopósido (4-6 ciclos).
b) Radioterapia (RT) seguida de 4 ciclos de carboplatino y etopósido.
c) Cisplatino e irinotecan (8 ciclos).
d) Topotecan i.v. (4-6 ciclos).

13. El tratamiento de elección para un carcinoma de pulmón no microcítico (CPNM) en estadio II es:
a) Quimioterapia (QT).
b) QT+RT.
c) Observación.
d) Cirugía.

14. Un paciente que está encamado más de la mitad del día y necesita ayuda para la mayoría de las actividades de la vida diaria (p. ej., vestirse) es diagnosticado de CPNM escamoso en estadio IV. Respecto a su tratamiento, ¿cuál crees que es la mejor opción?
a) Terapia de soporte.
b) Cisplatino y vinorelbina.
c) Pemetrexed.
d) Docetaxel.

15. P.S. es un paciente con adenocarcinoma de pulmón en estadio IV que, en el estudio de las mutaciones, presenta una deleción en el exón 19 (del19) y ausencia de reordenamiento en ALK. ¿Cuál crees que será la mejor opción de tratamiento en primera línea?
a) Crizotinib.
b) Cisplatino y pemetrexed.
c) Afatinib.
d) Pemetrexed en monoterapia.

16. ¿Cuál de los siguientes tipos de CP tienen una clara relación con el consumo de tabaco?
a) CPNM (histología adenocarcinoma).
b) CPNM escamoso o epidermoide.
c) CPM.
d) Son correctas las respuestas b y c.

17. A.M. es un paciente que recibe tratamiento con cisplatino y pemetrexed para su CP de histología no escamosa, alcanzando una respuesta parcial después de 3 ciclos de tratamiento. Su ECOG es de 1. Se decide iniciar terapia de mantenimiento después del cuarto ciclo. ¿Qué fármaco elegirías de los siguientes?
a) Bevacizumab.
b) Pemetrexed.
c) Gemcitabina.
d) Afatinib.

18. ¿Qué se debe recomendar a la hora de administrar pemetrexed a un paciente con CP?
a) Asociar a la terapia ácido fólico diario en dosis baja y vitamina B12 cada 3 ciclos de tratamiento, aproximadamente, y un corticoide el día anterior, el día del tratamiento y el día posterior.
b) Asociar vitamina B1, B6 y B12 a diario hasta el fin de la terapia.
c) No hace falta adoptar ninguna precaución especial.
d) Hidratar al paciente con suero salino antes y después de la administración de pemetrexed.

19. A.A. es una mujer de 58 años de edad con CPNM (adenocarcinoma, sin mutación en EGFR ni en RAS, ni reordenamiento del ALK). Recibió 4 ciclos de QT basada en carboplatino + paclitaxel. En su TC de seguimiento se observó
una enfermedad estable en el tórax, pero nuevas lesiones en la glándula suprarrenal. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más apropiado, conociendo que su estado general es bueno?
a) Docetaxel.
b) Gefitinib.
c) Nivolumab.
d) Crizotinib.

20. ¿Qué tratamiento escogerías como segunda línea para un paciente joven con CPNM escamoso?
a) Pemetrexed en monoterapia.
b) Docetaxel.
c) Nivolumab.
d) Nintedanib en monoterapia.

Del modulo 6 no tiene nadie las respuestas?

[azaharys]

Alguien que tenga el modulo 6 lo puede colgar, porfavor?

Gracias

[RaBarreiro]

MODULO 6:
1D, 2C, 3C, 4D, 5C, 6B, 7B, 8A, 9B, 10C, 11A, 12D, 13C, 14B, 15D, 16A, 17C, 18A, 19B, 20C.

[TorresIII]

MODULO 6:
1D, 2C, 3C, 4D, 5C, 6B, 7B, 8A, 9B, 10C, 11A, 12D, 13C, 14B, 15D, 16A, 17C, 18A, 19B, 20C.

Gracias, pero puedes poner las preguntas en el orden que te las han puesto? Luego las van cambiando y no coinciden.

Gracias de nuevo

[RaBarreiro]

Orden de preguntas tema 6

¿Cuál de los siguientes constituye un factor pronóstico del carcinoma colorrectal (CCR)?
Tamaño del tumor y afectación ganglionar.
Localización del tumor primario (derecha o izquierda).
Niveles de CEA antes de la cirugía.
Todas son correctas.

J.P. es un paciente, con ECOG 0, intervenido de cáncer de colon en estadio III pT3bpN2 (5/9). ¿Qué régimen de quimioterapia (QT) adyuvante considera más adecuado?
Poli-QT + bevacizumab.
En pacientes RAS nativo, poli-QT + panitumumab.
Un esquema basado en fluorouracilo o capecitabina + oxaliplatino.
Un esquema basado en fluorouracilo o capecitabina + irinotecán.

Con respecto al síndrome de Lynch, señale la afirmación falsa:
Es una enfermedad hereditaria autosómica dominante relacionada con el desarrollo de CCR.
Se debe a las mutaciones en la línea germinal de los genes reparadores del ADN, fundamentalmente MLH1, MSH2, MSH6 y PMS2.
Dado el elevado riesgo de desarrollar un CCR, todos los pacientes con síndrome de Lynch deben someterse a una panproctocolectomía profiláctica con reservorio ileoanal antes de los 30 años.
Se caracteriza por la presencia de un menor número de pólipos que la poliposis adenomatosa familiar (PAF).


F.R.S. es un varón de 59 años de edad, diagnosticado de cáncer de colon a 20 cm del margen anal. Se realiza un estudio de extensión con tomografía computarizada toraco-abdomino-pélvica, que muestra la presencia de múltiples lesiones ocupantes de espacio hepáticas y pulmonares compatibles con metástasis. Se ha solicitado un estudio de RAS, que ha resultado ser nativo (wild-type). No se dispone de BRAF, al no realizarse su estudio en el centro hospitalario. ¿Qué tratamiento no estaría indicado en este paciente?
FOLFOX-panitumumab.
FOLFIRI-cetuximab.
FOLFOXIRI-bevacizumab.
FOLFOXIRI-panitumumab.

Tras ser valorado por su oncólogo, F.R.S. comienza tratamiento con FOLFOX-panitumumab, con una respuesta parcial mayor. Tras 12 meses de tratamiento se detecta una progresión ganglionar mediastínica, hepática y peritoneal. ¿Qué tratamiento entre los siguientes considera el menos indicado?
FOLFIRI-bevacizumab.
FOLFIRI-aflibercept.
FOLFIRI-cetuximab.
FOLFIRI-ramucirumab.

Con respecto al tratamiento del CCR, señale la afirmación falsa:
Es fundamental realizar una valoración multidisciplinaria tanto en el momento del diagnóstico como durante la evolución de la enfermedad.
El principal efecto secundario de los fármacos antiangiogénicos es el exantema cutáneo.
El regorafenib es un inhibidor oral multicinasa aprobado en tercera línea de tratamiento para la enfermedad metastásica.
El estado mutacional RAS constituye un factor predictivo de respuesta a los fármacos anti-EGFR.

La American Cancer Society (ACS) hace una serie de recomendaciones de cribado en pacientes de riesgo medio y una edad ?50 años. Señale cuál de ellas es falsa:
Test de sangre oculta en heces (TSOH) con un intervalo anual.
Colonoscopia con un intervalo anual.
Sigmoidoscopia cada 5 años.
ADN en heces cada 3 años.

Los anticuerpos monoclonales se asocian a esquemas de QT en los CCR en estadios avanzados. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a su posología es falsa?
Cetuximab 500 mg/m2 i.v. cada 3 semanas.
Panitumumab 6 mg/kg i.v. cada 2 semanas.
Bevacizumab 5 mg/kg i.v. cada 2 semanas.
Aflibercept 4 mg/kg i.v. cada 2 semanas.

L.P. es un varón de 54 años de edad diagnosticado de CCRm, con K-ras mutado. Según sus características, se clasifica como un paciente fit. Acude a nuestra consulta para recibir una segunda línea de QT por progresión de su enfermedad, habiendo recibido en la anterior línea FOLFOX + bevacizumab. De los siguientes esquemas de tratamiento, ¿cuál considera el más adecuado para L.P.?
FOLFIRI + cetuximab.
FOLFIRI + aflibercept.
Tratamiento de soporte.
XELOX + panitumumab.

En cuanto a las consideraciones que hay que tener en cuenta con respecto a los fármacos más utilizados en el CCRm, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
En los pacientes que están recibiendo bevacizumab y presentan proteinuria (>2 g/24 h), se debe reducir la dosis del antiangiogénico a la mitad.
Cetuximab debe utilizarse con precaución en pacientes con alteraciones cardiacas.
Regorafenib interacciona con fármacos que actúan sobre CYP3A4.
La capecitabina debe tomarse con agua 2 horas antes del desayuno y la cena.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la epidemiología del cáncer de próstata es correcta?
El cáncer de próstata es la neoplasia sólida más frecuente en hombres.
Presenta una elevada mortalidad, incluso en estadios iniciales.
Es la primera causa de muerte por cáncer en varones.
En el momento del diagnóstico la mayoría de pacientes presenta una enfermedad diseminada.

Respecto al cribado del cáncer de próstata, ¿cuál de las siguientes respuestas es falsa?
El cribado del cáncer de próstata es controvertido.
Las principales sociedades urológicas y oncológicas no recomiendan el cribado colectivo generalizado del cáncer de próstata.
Las guías NCCN recomiendan realizar un test de PSA basal a los 45 años y, en función del resultado, repetir la determinación a los 1-2 o 2-4 años. Recomiendan interrumpir el cribado a los 75 años o cuando la esperanza de vida sea inferior a 10 años.
Entre los beneficios del cribado se encuentra un mayor estadio y grado en el momento del diagnóstico.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes al antígeno prostático específico (PSA. es verdadera?
Es un marcador específico de cáncer.
Los inhibidores de 5-α-reductasa (finasteride y dutasteride) pueden aumentar el valor del PSA.
El nivel de PSA es un parámetro continuo: cuanto mayor es, más probabilidad hay de que exista cáncer de próstata.
En los pacientes con prostatitis, infección o instrumentación reciente, las concentraciones séricas de PSA pueden disminuir.

En cuanto a la clasificación del cáncer de próstata, ¿cuál de las siguientes respuestas es falsa?
El índice de Gleason se basa en la evaluación anatomopatológica del tejido obtenido en la biopsia.
Los tumores con un índice de Gleason de 8-10 se consideran poco agresivos.
La clasificación de D'Amico cataloga a los pacientes con cáncer de próstata localizado en varios grupos según el riesgo de recurrencia.
Según la clasificación de D'Amico, se considera de bajo riesgo de recurrencia un tumor T1, con índice de Gleason de 6 y PSA de 8.

Respecto al tratamiento del cáncer de próstata localizado, ¿cuál es la respuesta falsa?
La actitud expectante y la vigilancia activa se consideran estrategias terapéuticas adecuadas en la enfermedad de riesgo bajo.
La vigilancia activa es una estrategia de monitorización que reserva el tratamiento con intención curativa para cuando aparece evidencia de progresión de la enfermedad.
La terapia de privación androgénica (TPA. neoadyuvante y concurrente a radioterapia radical durante 4-6 meses se recomienda en la enfermedad de alto riesgo, y debería considerarse en la enfermedad de riesgo intermedio.
La prostatectomía radical no se encuentra entre las opciones de tratamiento de la enfermedad localizada.

Los siguientes fármacos son agonistas LHRH, excepto:
Degarelix.
Goserelina.
Triptorelina.
Leuprorelina.

17.En cuanto a la TPA, ¿cuál es la respuesta falsa?
El inicio de TPA en pacientes metastásicos sintomáticos se considera el estándar de tratamiento.
El tratamiento con antiandrógenos 1 semana antes de la administración del análogo LHRH y durante 1 mes más disminuye la incidencia de flare-up.
El tratamiento con antiandrógenos 1 semana antes de la administración del antagonista LHRH y durante 1 mes más disminuye la incidencia de flare-up.
El TPA intermitente alterna periodos de bloqueo androgénico con pausas de tratamiento, mejorando la tolerabilidad y la calidad de vida de los pacientes.

Entre las opciones de tratamiento del cáncer de próstata metastásico resistente a la castración asintomático se encuentran las siguientes, excepto:
Radio-223.
Abiraterona.
Enzalutamida.
Sipuleucel-T, aunque no está disponible en España.

En cuanto a la toxicidad de los siguientes fármacos, ¿cuál es la respuesta falsa?
Para mitigar los efectos mineralocorticoides, abiraterona se administra junto con prednisona.
Para mitigar los efectos mineralocorticoides, enzalutamida se administra junto con prednisona.
Entre los efectos adversos de enzalutamida se encuentran las convulsiones, aunque son poco frecuentes.
Durante el tratamiento con cabazitaxel 25 mg/m2 i.v. se recomienda la utilización de factores estimulantes de colonias de forma profiláctica para disminuir la incidencia de neutropenia.

Más del 90% de pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración tiene metástasis óseas. En cuanto a su abordaje, señale la respuesta falsa:
Radio-223 es un radiofármaco emisor α que se une selectivamente a áreas de metástasis óseas.
La dosis de ácido zoledrónico debe ajustarse en los pacientes con insuficiencia renal.
Denosumab se administra por vía intravenosa y no es necesario ajustar su dosis en pacientes con insuficiencia renal.
Denosumab es un anticuerpo monoclonal inhibidor del ligando RANK.

[egonzalezmolina]

1d 2c 3c 4d 5c 6b 7b 8a 9b 10c 11a 12d 13c 14b 15d 16a 17c 18a 19b 20c

(respuestas correctas y corregidas)


Evaluación Módulo 6
Evaluación Módulo 6 del curso
Puntaje total: 100.00
Puntaje de aprobación: 80.00
Incorrectas restan: No
Realización
Fecha: 30-sep-2018 08:07:18
Tiempo realización: 00:02:35
Cantidad de veces realizada: 1
Cantidad de respuestas correctas: 20 / 20
100.00
Aprobada
¿Cuál de los siguientes constituye un factor pronóstico del carcinoma colorrectal (CCR)?


Tamaño del tumor y afectación ganglionar.

Localización del tumor primario (derecha o izquierda).

Niveles de CEA antes de la cirugía.

Todas son correctas.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
J.P. es un paciente, con ECOG 0, intervenido de cáncer de colon en estadio III pT3bpN2 (5/9). ¿Qué régimen de quimioterapia (QT) adyuvante considera más adecuado?


Poli-QT + bevacizumab.

En pacientes RAS nativo, poli-QT + panitumumab.

Un esquema basado en fluorouracilo o capecitabina + oxaliplatino.

Un esquema basado en fluorouracilo o capecitabina + irinotecán.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Con respecto al síndrome de Lynch, señale la afirmación falsa:


Es una enfermedad hereditaria autosómica dominante relacionada con el desarrollo de CCR.

Se debe a las mutaciones en la línea germinal de los genes reparadores del ADN, fundamentalmente MLH1, MSH2, MSH6 y PMS2.

Dado el elevado riesgo de desarrollar un CCR, todos los pacientes con síndrome de Lynch deben someterse a una panproctocolectomía profiláctica con reservorio ileoanal antes de los 30 años.

Se caracteriza por la presencia de un menor número de pólipos que la poliposis adenomatosa familiar (PAF).
Respuesta correcta (5.00 puntos)
F.R.S. es un varón de 59 años de edad, diagnosticado de cáncer de colon a 20 cm del margen anal. Se realiza un estudio de extensión con tomografía computarizada toraco-abdomino-pélvica, que muestra la presencia de múltiples lesiones ocupantes de espacio hepáticas y pulmonares compatibles con metástasis. Se ha solicitado un estudio de RAS, que ha resultado ser nativo (wild-type). No se dispone de BRAF, al no realizarse su estudio en el centro hospitalario. ¿Qué tratamiento no estaría indicado en este paciente?


FOLFOX-panitumumab.

FOLFIRI-cetuximab.

FOLFOXIRI-bevacizumab.

FOLFOXIRI-panitumumab.

Explicación: Los fármacos frente al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), como cetuximab y panitumumab, se administran con doblete de QT (FOLFOX o FOLFIRI). A día de hoy, no existe evidencia de su combinación con triplete de QT (FOLFOXIRI). Bevacizumab se puede combinar con doblete y triplete de QT.
Tras ser valorado por su oncólogo, F.R.S. comienza tratamiento con FOLFOX-panitumumab, con una respuesta parcial mayor. Tras 12 meses de tratamiento se detecta una progresión ganglionar mediastínica, hepática y peritoneal. ¿Qué tratamiento entre los siguientes considera el menos indicado?


FOLFIRI-bevacizumab.

FOLFIRI-aflibercept.

FOLFIRI-cetuximab.

FOLFIRI-ramucirumab.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Con respecto al tratamiento del CCR, señale la afirmación falsa:


Es fundamental realizar una valoración multidisciplinaria tanto en el momento del diagnóstico como durante la evolución de la enfermedad.

El principal efecto secundario de los fármacos antiangiogénicos es el exantema cutáneo.

El regorafenib es un inhibidor oral multicinasa aprobado en tercera línea de tratamiento para la enfermedad metastásica.

El estado mutacional RAS constituye un factor predictivo de respuesta a los fármacos anti-EGFR.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
La American Cancer Society (ACS) hace una serie de recomendaciones de cribado en pacientes de riesgo medio y una edad ?50 años. Señale cuál de ellas es falsa:


Test de sangre oculta en heces (TSOH) con un intervalo anual.

Colonoscopia con un intervalo anual.

Sigmoidoscopia cada 5 años.

ADN en heces cada 3 años.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Los anticuerpos monoclonales se asocian a esquemas de QT en los CCR en estadios avanzados. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a su posología es falsa?


Cetuximab 500 mg/m2 i.v. cada 3 semanas.

Panitumumab 6 mg/kg i.v. cada 2 semanas.

Bevacizumab 5 mg/kg i.v. cada 2 semanas.

Aflibercept 4 mg/kg i.v. cada 2 semanas.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
L.P. es un varón de 54 años de edad diagnosticado de CCRm, con K-ras mutado. Según sus características, se clasifica como un paciente fit. Acude a nuestra consulta para recibir una segunda línea de QT por progresión de su enfermedad, habiendo recibido en la anterior línea FOLFOX + bevacizumab. De los siguientes esquemas de tratamiento, ¿cuál considera el más adecuado para L.P.?


FOLFIRI + cetuximab.

FOLFIRI + aflibercept.

Tratamiento de soporte.

XELOX + panitumumab.
Respuesta incorrecta (5.00 puntos)
La respuesta correcta es:

FOLFIRI + cetuximab.

FOLFIRI + aflibercept.

Tratamiento de soporte.

XELOX + panitumumab.
Explicación: Dado que es un paciente con buen estado general, está indicado administrar una segunda línea de QT, concretamente poli-QT. Al presentar mutación en RAS, no estaría indicado administrar un agente anti-EGFR (cetuximab o panitumumab).
En cuanto a las consideraciones que hay que tener en cuenta con respecto a los fármacos más utilizados en el CCRm, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?


En los pacientes que están recibiendo bevacizumab y presentan proteinuria (>2 g/24 h), se debe reducir la dosis del antiangiogénico a la mitad.

Cetuximab debe utilizarse con precaución en pacientes con alteraciones cardiacas.

Regorafenib interacciona con fármacos que actúan sobre CYP3A4.

La capecitabina debe tomarse con agua 2 horas antes del desayuno y la cena.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la epidemiología del cáncer de próstata es correcta?


El cáncer de próstata es la neoplasia sólida más frecuente en hombres.

Presenta una elevada mortalidad, incluso en estadios iniciales.

Es la primera causa de muerte por cáncer en varones.

En el momento del diagnóstico la mayoría de pacientes presenta una enfermedad diseminada.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Respecto al cribado del cáncer de próstata, ¿cuál de las siguientes respuestas es falsa?


El cribado del cáncer de próstata es controvertido.

Las principales sociedades urológicas y oncológicas no recomiendan el cribado colectivo generalizado del cáncer de próstata.

Las guías NCCN recomiendan realizar un test de PSA basal a los 45 años y, en función del resultado, repetir la determinación a los 1-2 o 2-4 años. Recomiendan interrumpir el cribado a los 75 años o cuando la esperanza de vida sea inferior a 10 años.

Entre los beneficios del cribado se encuentra un mayor estadio y grado en el momento del diagnóstico.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes al antígeno prostático específico (PSA. es verdadera?


Es un marcador específico de cáncer.

Los inhibidores de 5-α-reductasa (finasteride y dutasteride) pueden aumentar el valor del PSA.

El nivel de PSA es un parámetro continuo: cuanto mayor es, más probabilidad hay de que exista cáncer de próstata.

En los pacientes con prostatitis, infección o instrumentación reciente, las concentraciones séricas de PSA pueden disminuir.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
En cuanto a la clasificación del cáncer de próstata, ¿cuál de las siguientes respuestas es falsa?


El índice de Gleason se basa en la evaluación anatomopatológica del tejido obtenido en la biopsia.

Los tumores con un índice de Gleason de 8-10 se consideran poco agresivos.

La clasificación de D'Amico cataloga a los pacientes con cáncer de próstata localizado en varios grupos según el riesgo de recurrencia.

Según la clasificación de D'Amico, se considera de bajo riesgo de recurrencia un tumor T1, con índice de Gleason de 6 y PSA de 8.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Respecto al tratamiento del cáncer de próstata localizado, ¿cuál es la respuesta falsa?


La actitud expectante y la vigilancia activa se consideran estrategias terapéuticas adecuadas en la enfermedad de riesgo bajo.

La vigilancia activa es una estrategia de monitorización que reserva el tratamiento con intención curativa para cuando aparece evidencia de progresión de la enfermedad.

La terapia de privación androgénica (TPA. neoadyuvante y concurrente a radioterapia radical durante 4-6 meses se recomienda en la enfermedad de alto riesgo, y debería considerarse en la enfermedad de riesgo intermedio.

La prostatectomía radical no se encuentra entre las opciones de tratamiento de la enfermedad localizada.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Los siguientes fármacos son agonistas LHRH, excepto:


Degarelix.

Goserelina.

Triptorelina.

Leuprorelina.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
17.En cuanto a la TPA, ¿cuál es la respuesta falsa?


El inicio de TPA en pacientes metastásicos sintomáticos se considera el estándar de tratamiento.

El tratamiento con antiandrógenos 1 semana antes de la administración del análogo LHRH y durante 1 mes más disminuye la incidencia de flare-up.

El tratamiento con antiandrógenos 1 semana antes de la administración del antagonista LHRH y durante 1 mes más disminuye la incidencia de flare-up.

El TPA intermitente alterna periodos de bloqueo androgénico con pausas de tratamiento, mejorando la tolerabilidad y la calidad de vida de los pacientes.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Entre las opciones de tratamiento del cáncer de próstata metastásico resistente a la castración asintomático se encuentran las siguientes, excepto:


Radio-223.

Abiraterona.

Enzalutamida.

Sipuleucel-T, aunque no está disponible en España.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
En cuanto a la toxicidad de los siguientes fármacos, ¿cuál es la respuesta falsa?


Para mitigar los efectos mineralocorticoides, abiraterona se administra junto con prednisona.

Para mitigar los efectos mineralocorticoides, enzalutamida se administra junto con prednisona.

Entre los efectos adversos de enzalutamida se encuentran las convulsiones, aunque son poco frecuentes.

Durante el tratamiento con cabazitaxel 25 mg/m2 i.v. se recomienda la utilización de factores estimulantes de colonias de forma profiláctica para disminuir la incidencia de neutropenia.
Respuesta correcta (5.00 puntos)
Más del 90% de pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración tiene metástasis óseas. En cuanto a su abordaje, señale la respuesta falsa:


Radio-223 es un radiofármaco emisor α que se une selectivamente a áreas de metástasis óseas.

La dosis de ácido zoledrónico debe ajustarse en los pacientes con insuficiencia renal.

Denosumab se administra por vía intravenosa y no es necesario ajustar su dosis en pacientes con insuficiencia renal.

Denosumab es un anticuerpo monoclonal inhibidor del ligando RANK.
Respuesta correcta (5.00 puntos)

[egonzalezmolina]

modulos 3 y 4 por favor?¿¿?

[sterimar]

yo todavia no lo he empezado, no tengo ningun modelo y tu?

[Carpediem]

¿ alguien tiene las preguntas con las respuestas de todos los modulos?

he visto que estan las respuestas pero no siguen el mismo orden.
muchas gracias a todos

[mudo969]

que tal me puedes pasar las respuestas del modulo 2 por favor!!gracias

[Virginialaporte]

podéis subir las respuestas del modulo 2, cambia el orden de las preguntas

[anchus]

Ahora hay dos abiertosCitostaticos y decisiones en salud sexual, de éste último no he visto nada en el foro