Alojado con amor en Castris

Tablón en Blanco. Comunidad Enfermera

Cursos Fuden 30Horas!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1 (Leído 143377 veces)

#180 * 29 de Mayo de 2019, 11:31:17 am
No he encontrado el caso clinico del curso Cuidados al paciente quemado, así que aquí está:

Paciente varón de 27 años que ingresa en la Unidad de Quemados tras sufrir accidente doméstico mientras realizaba tareas de limpieza y puesta a punto de su moto en el garaje de su vivienda con sustancias inflamables. Al llegar el 112 al domicilio, diez minutos después del accidente, se encuentra que el paciente presenta hollín en cara, ojos, boca y chamuscadas las cejas y pestañas, encontrándose consciente, colaborador y orientado.

Antecedentes personales:

- Sin antecedentes de interés.

- No se conocen alergias medicamentosas ni alimentarias.

Exploración física:

- TA: 135/78 mmHg, FC: 115 lpm, FR: 32 rpm, Sat O2: 92%, peso: 65 kg.

- Ligera ronquera y vibrisas nasales chamuscadas.

- Quemaduras en cara y cuello (dérmicas profundas).

- Quemaduras en tórax (dérmicas profundas).

- Quemaduras en miembros superiores (subdérmicas profundas).

- Quemaduras en cara anterior de ambos muslos (subdérmicas superficiales).

A la vista de los datos de exploración física reseñados, ¿qué datos serían indicativos de mayor gravedad inicialmente?

Seleccione una:
a. La taquicardia que presenta.
b. La presencia de hollín, ronquera y vibrisas nasales chamuscadas. Correcta
c. Quemaduras de miembros superiores.
d. Quemaduras de miembros inferiores.
Retroalimentación
Valoración de la víctima en el servicio de urgencias del hospital: Una de las prioridades es asegurar la permeabilidad de la vía aérea, y en este caso con casi total seguridad la vía aérea se ha visto afectada por el calor ya que la paciente presenta restos de hollín en la cara, ronquera y afectación de las vibrisas nasales. A esto se añade que, al tener la cara afectada, ésta se irá hinchando progresivamente a lo cual contribuirá el edema que se formará en las estructuras de la vía, y todo ello puede dificultar e incluso impedir una correcta ventilación.




En función de la regla aplicada para calcular la superficie corporal quemada, obtendremos un valor de:
Seleccione una:
a. 30%.
b. 31,5%.
c. 35,5%.
d. 40,5%. Correcta
Retroalimentación
Manejo inicial de las quemaduras: La paciente presenta afectada la cara y cuello (4,5%), tórax (9%), miembros superiores (18%) y cara anterior de ambos muslos (9%).



Durante la realización de la primera cura en el baño salino, hemos de (señala la incorrecta):
Seleccione una:
a. Desbridar las flictenas que puedan existir.
b. Rasurar las zonas afectadas por quemaduras que presenten vello.
c. Aplicar vendajes compresivos en los miembros afectados. Correcta
d. Secar concienzudamente la superficie corporal, especialmente las zonas de contacto y pliegues.
Retroalimentación
Actuación de enfermería en la realización de la primera cura: Durante la realización de la primera cura del paciente en el baño salino, se procederá a desbridar las flictenas que existan, rasurar las zonas con vello que se encuentren afectadas y se secará con gran exquisitez la superficie corporal, fundamentalmente las zonas de pliegue y contacto.



En la afectación de los miembros por quemaduras circunferenciales profundas hemos de valorar todo lo que a continuación se expone para detectar un síndrome compartimental, excepto:
Seleccione una:
a. Relleno capilar.
b. Distensibilidad de la piel sana. Correcta
c. Color.
d. Pulsos distales.
Retroalimentación
Tratamiento médico inicial de las zonas afectadas por quemaduras: Este tipo de quemaduras requiere una vigilancia especial, para lo cual las extremidades deben colocarse en posición elevada y deben explorarse periódicamente controlando el color, temperatura, el relleno capilar y los pulsos distales.



Teniendo en cuenta que el mejor indicador de la resucitación en un paciente quemado es la diuresis, en nuestro paciente en concreto sería indicativa de ello una diuresis de:
Seleccione una:
a. 30 – 60 ml/h. Correcta
b. 100 ml/h.
c. 75 ml/h.
d. 60 – 80 ml/h.
Retroalimentación
Valoración de la víctima en el servicio de urgencias del hospital: La monitorización de la diuresis se efectúa mediante una sonda vesical, y se estima que debe oscilar entre 0,5 - 1 ml/kg/hora como indicador de una buena hidratación, por lo que en este caso la diuresis debería oscilar entre 30 y 60 ml/h.
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salud

#181 * 04 de Junio de 2019, 20:49:49 pm
Alguien tiene las respuestas del curso de atención al politraumatizado??? gracias de antemano
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cada cosa tiene su belleza pero no todos pueden verla

#182 * 08 de Junio de 2019, 17:21:53 pm
aqui están las preguntas y respuestas de "atención al paciente politraumatizado" en el primer intento hay muchos errores :tears: pero con los comentarios se sacan
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vilenco

#183 * 09 de Junio de 2019, 08:15:18 am
No me deja matricularme a ningún curso hasta el día 15????
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SANTOS

#184 * 09 de Junio de 2019, 11:52:45 am
Buenas compañer@s!!

Adjunto nuevas respuestas al curso de Cuidados al recién nacido con alteraciones neurológicas + Caso clínico.

Saludos :13:
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#185 * 09 de Junio de 2019, 14:40:48 pm
Holaa! Os dejo aquí mi examen de "Cuidados al paciente politraumatizado"
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#186 * 09 de Junio de 2019, 15:13:52 pm
Holaa! Os dejo ahora mi examen de "Cuidados al paciente quemado"  y el de "Cuidados al paciente con ventilación mecánica.
Última modificación: 09 de Junio de 2019, 15:15:29 pm por MarcosRdguez
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#187 * 10 de Junio de 2019, 11:00:40 am
Holaa! Os dejo aquí mi examen de "Cuidados al paciente politraumatizado"

Auí os dejo el mío (cambian algunas preguntas) y el caso clínico tambien  :dance: :dance:
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Ycc

#188 * 10 de Junio de 2019, 15:56:27 pm
Alguien tiene las respuestas del curso de atención al politraumatizado??? gracias de antemano

ESPERO QUE TE SIRVA :dance:
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Olyaba

#189 * 11 de Junio de 2019, 10:09:38 am
examen "Cuidados al niño en la unidad de cuidados críticos"
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Olyaba

#190 * 11 de Junio de 2019, 10:10:02 am
Y su caso clínico
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#191 * 11 de Junio de 2019, 10:47:31 am
Hola!, ¿Alguien tiene las respuestas del curso de Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones cardiacas??. Gracias por adelantado.  :thumbup:
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ICEdue

#192 * 11 de Junio de 2019, 23:43:20 pm
¿ALguien ha hecho el curso de Cuidados al recién nacido de alto riesgo? no encuentro las respuestas!! Muchas gracias!!!
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EAS90

#193 * 13 de Junio de 2019, 10:49:42 am
AQUI PONGO RESPUESTAS MAS CASOS CLINICOS DEL CURSO DE "RN DE ALTO RIESGO"
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#194 * 16 de Junio de 2019, 13:01:38 pm
 :tears:
buenasssss esta puesto por algún lado el caso practico del curso fudem cuidados al RN trasplantado¿?¿?
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Analoli

#195 * 29 de Junio de 2019, 19:42:21 pm
Adjunto mi examen con preguntas diferentes del curso Cuidados al paciente con problemas respiratorios.
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#196 * 30 de Junio de 2019, 21:38:14 pm

 
Adjunto nuevas preguntas de:
Cuidados al recién nacido y al niño con problemas cardiacos
Salen pocas diferentes ya.
hola tengo una consulta donde puedo encontrar el curso en la web?¿ no los veo por ninguna parte y creo que es porque no estoy familiarizada con la pagina .
también quería consultar si este que mandas es gratuito.
muchísimas gracias un saludo
hola!
me ocurre lo mismo, ninguno de los cursos que veo por aquí están el los cursos de 30 hr de fuden o yo por lo meno son los encuentro . como podemos inscribirnos?¿
muchísimas gracias
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Analoli

#197 * 02 de Julio de 2019, 00:02:48 am
Son de FUDEN, hay que entrar en el AULA VIRTUAL en el primer apartado "Aula Virtual acreditado para Enfermeros" elegir tema general:
   - Enfermería del Niño y del Adolescente
   - Enfermería Médico-Quirúrgica 
 dentro de estos se abren 2 opciones y estos nuevos cursos estan en "Acreditados CFC".
 La inscrupción se abre el dia 15 de cada mes, son plazas limitadas en cuanto al número de inscripciones y el examen se puede realizar el dia 8 del mes siguiente. Puedes inscribirte a 3 cursos cada mes.
 Espero haber aclarado dudas. Saludos
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#198 * 08 de Julio de 2019, 20:17:34 pm
Respuestas al test el paciente quemado
1. La principal causa de muerte del paciente gran quemado es:
Seleccione una:
a. La temperatura alcanzada en el momento de producirse la quemadura.
b. El agente implicado en la producción de la quemadura (calor, productos químicos, corriente eléctrica o radiación).
c. Tiempo de demora ocurrido en la recepción de atención sanitaria especializada.
d. Infección que sufre el paciente como consecuencia de haber perdido la barrera que supone la piel, así como la alteración de su sistema inmune. Correcta

2.La realización de una escarotomía consiste en:
Seleccione una:
a. Extirpar la piel de las zonas quemadas para eliminar el efecto del síndrome compartimental.
b. Hacer incisiones en todo el espesor de la escara de la quemadura hasta alcanzar un plano sano, con el objetivo de relajar el efecto torniquete que se produce sobre los tejidos subyacentes. Correcta
c. Extirpar quirúrgicamente la piel de las zonas quemadas.
d. Hacer incisiones en el espesor de la escara de la quemadura hasta llegar a la fascia muscular.

3.La valoración del nivel de conciencia, además de incluir el tamaño y reactividad pupilar, debe contemplar los siguientes estados si utilizamos el método AVDN:
Seleccione una:
a. Alerta, respuesta a estímulos voluntarios, respuesta a estímulos diferidos, no existe respuesta.
b. Alerta, respuesta a estímulos voluntarios, respuesta a estímulos dolorosos, no existe respuesta.
c. Alerta, respuesta a estímulos verbales, respuesta a estímulos dolorosos y no existe respuesta. Correcta
d. Actividad nerviosa central, respuesta a estímulos voluntarios, respuesta a estímulos diferidos, no existe respuesta.

4.Durante la evaluación secundaria del paciente afectado por quemaduras en una gran extensión de su cuerpo procederemos a efectuar todas las siguientes acciones, excepto:
Seleccione una:
a. Canalización de un acceso venosos periférico para iniciar la reposición hídrica según la fórmula de Parkland.
b. Utilización de la vía intramuscular para la administración de analgésicos. Correcta
c. Envolver las zonas afectadas con gasas limpias.
d. Realizar una historia del paciente con antecedentes, medicación habitual, alergias y mecanismo y momento de la lesión.

5.La muerte por efecto sobre el corazón del paso de la corriente eléctrica se produce generalmente por:
Seleccione una:
a. Asistolia.
b. Fibrilación ventricular. Correcta
c. Taquicardia ventricular sin pulso.
d. Bloqueo AV de tercer grado o completo.

6.Las quemaduras epidérmicas se caracterizan por (señala la incorrecta):
Seleccione una:
a. La epidermis se encuentra íntegra.
b. Tiene una apariencia húmeda y blanquecina. Correcta
c. No presenta flictenas.
d. Son muy dolorosas.

7. En una zona afectada por quemadura se pueden distinguir tres áreas o zonas más o menos concéntricas, entre las que no se encuentra:
Seleccione una:
a. Zona central o de coagulación.
b. Zona intermedia o de hiperemia. Correcta
c. Zona intermedia o de estasis.
d. Zona externa o de hiperemia.

8. Se debe sospechar la inhalación de humos en las siguientes situaciones (señala la incorrecta):
Seleccione una:
a. Accidente ocurrido en espacio abierto. Correcta
b. Existencia de quemaduras faciales o vibrisas nasales.
c. Existencia de disfonía o sibilancias.
d. Expectoración carbonácea.

9. La muerte temprana de un paciente gran quemado, en un gran porcentaje son debidas a:
Seleccione una:
a. No recibir una adecuada resucitación con fluidos.
b. Demora en el traslado a una unidad especializada.
c. Inhalación de gases, especialmente de monóxido de carbono y cianuros. Correcta
d. Hipotermia, si la superficie afectada por la quemadura supera el 70%.

10. Entre las ventajas de la cobertura o cura cerrada no se encuentra:
Seleccione una:
a. Reduce los riesgos de infección y contaminación.
b. Reduce la pérdida de calor.
c. Proporciona mayor confort al paciente.
d. Retrasa la cicatrización de la quemadura. Correcta

11. Entre las características del antiséptico ideal no figura:
Seleccione una:
a. Ser fácil de aplicar.
b. Capaz de ser absorbido de forma sistémica. Correcta
c. Tener baja capacidad de generar resistencias.
d. No ser tóxico para los leucocitos, fibroblastos ni queratinocitos.

12. Un antiséptico es:
Seleccione una:
a. Todo producto químico que actúa sobre los virus.
b. Todo producto químico que elimina bacterias.
c. Todo producto químico capaz de eliminar agentes patógenos e inactivar los virus. Correcta
d. Todo producto químico líquido que elimina agentes patógenos.

13. Las quemaduras de III grado o subdérmica superficial se caracteriza por (señala la incorrecta):
Seleccione una:
a. Afecta a epidermis y dermis.
b. Tienen una apariencia seca y un color blanco nacarado, cetrino y negro.
c. Es dolorosa. Correcta
d. Deja importantes secuelas.

14. La indicación del tratamiento quirúrgico agudo de las quemaduras que presenta el paciente, se basa fundamentalmente en:
Seleccione una:
a. Superficie corporal afectada por las quemaduras.
b. No está indicado tratamiento quirúrgico agudo, salvo que la vida del paciente corra peligro.
c. Profundidad de las quemaduras. Correcta
d. Previsión de la superficie de la zona donante que se va a requerir y las veces que se va a necesitar emplear una misma zona.

15. Se debe sospechar la inhalación de humos en las siguientes situaciones (señala la incorrecta):
Seleccione una:
a. Accidente ocurrido en espacio abierto. Correcta
b. Existencia de quemaduras faciales o vibrisas nasales.
c. Existencia de disfonía o sibilancias.
d. Expectoración carbonácea.

16. La diuresis de un paciente quemado será adecuada si:
Seleccione una:
a. Es de 0,5 – 1 ml/kg/hora. Correcta
b. Es de 1,5 – 2 ml/kg/hora.
c. Es de 1,5 ml/kg/hora.
d. Es de 0,15 ml/kg/hora.

17. La disminución del gasto cardiaco en un paciente gran quemado en los momentos iniciales de ocurrido el accidente no se caracteriza por:
Seleccione una:
a. Presión capilar pulmonar normal o baja.
b. Presión venosa central elevada como consecuencia de la agresiva reposición hídrica. Correcta
c. Resistencias vasculares pulmonares y sistémicas elevadas.
d. Frecuencia cardiaca en el límite alto de la normalidad.

18. Se define como zona donante:
Seleccione una:
a. Zona de piel sana de la que se extrae una porción para cubrir zonas afectadas por la quemadura. Correcta
b. Segmento de epidermis y dermis sano que es trasplantado a un lecho receptor que presenta unas condiciones óptimas.
c. Zona de piel a la que se le ha extirpado el tejido afectado por la quemadura.
d. Zona de piel a la que se le ha extirpado el tejido afectado por la quemadura hasta llegar a la fascia.

19.La escala ABSI para valorar la gravedad del paciente quemado, tiene en cuenta los siguientes aspectos, excepto:
Seleccione una:
a. Sexo.
b. Edad.
c. Profundidad y extensión de las quemaduras.
d. Movimientos reflejos anormales. Correcta

20.Entre las funciones de la piel no se encuentra:
Seleccione una:
a. Control de la temperatura corporal.
b. Protección frente a vectores (mosquitos, arañas…). Correctamente
c. Vascularización y producción de sudor.
d. Protección infecciosa y control de fluidos corporales.
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Analoli

#199 * 09 de Julio de 2019, 04:17:16 am
Preguntas diferentes al curso Cuidados al niño en la unidad de cuidados críticos
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