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ADJUNTO RESPUESTAS DEL CURSO.
LAS CORRECTAS ESTAN MARCADAS CON XXXXX
LAS QUE SON ERRÓNEAS  PONE ESTA NO VALE,POR SI ACERTAIS OTRA DIFERENTE.

RESPECTO AL IMPACTO POBLACIONAL DE LOS PROGRAMAS DE VACUNACIÓN FRENTE A VPH, SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:
Respuesta
a.
Debido al largo intervalo de tiempo que transcurre entre la infección VPH y el cáncer, aún no se dispone de evidencias sobre la efectividad de las vacunas frente al VPH en la reducción del cáncer de cuello uterino.
b.
El impacto se ha observado en las mujeres vacunadas frente a VPH, pero todavía no existen datos de impacto en colectivos no vacunados (protección comunitaria).
c.
La alta incidencia de verrugas anogenitales en adultos jóvenes y su corto periodo de incubación tras la infección, permiten usar las verrugas genitales como indicadores de impacto a corto plazo de la vacunación.
d.
Todas las anteriores son falsas. YO PUSE ESTA PERO ES NO VALE
PARA ABORDAR LA RETICENCIA VACUNAL ES FUNDAMENTAL DIRIGIRSE A:
Respuesta
a.
Específicamente a aquellos que aceptan la vacunación con pequeñas dudas.
b.
Específicamente a aquellos que rechazan todas las vacunas.
c.
Específicamente a aquellos que retrasan algunas vacunas.
d.
Todos aquellos que expresan dudas acerca de la vacunación. Xxxxxxxx

INDICA CUÁL DE LOS SIGUIENTES GENOTIPOS ES EL MÁS ONCOGÉNICO:
Respuesta

a.
VPH31
b.
VPH16
c.
VPH18  YO PUSE ESTA PERO NO  VALE

d.
VPH45

RESPECTO AL MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH, INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA:
Respuesta
a.
Las vacunas frente a VPH son capaces de generar una respuesta inmunitaria mejorada en comparación con la de la infección natural.
b.
Los niveles de anticuerpos específicos producidos en la infección natural son suficientes para proteger frente a la re-infección posterior. XXXXXX

c.
Los anticuerpos sistémicos alcanzan los sitios de infección cervicovaginal mediante la exudación y la trasudación.
d.
Todas las respuestas anteriores son correctas.




RESPECTO A LAS VACUNAS FRENTE A VPH, SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:
Respuesta
a.
La vacuna nonavalente tiene el potencial de prevenir el 99% de los casos de cáncer de cuello uterino.
b.
Las vacunas bivalente y tetravalente protegen frente a VPH6 y VPH11, que causan el 90% de las verrugas anogenitales.
c.
Todas las vacunas protegen frente a VPH16 y VPH18, que son responsables de más del 70% de los casos de cáncer de cuello uterino. XXXXXX
d.
Todas son falsas.

INDICA CUÁL ES EL CÁNCER DEL ÁREA DE CABEZA Y CUELLO QUE ESTÁ MÁS RELACIONADO CON EL VPH:
Respuesta

a.
Cáncer de orofaringe.XXXXXXXXX
b.
Cáncer de laringe.

c.
Cáncer de nasofaringe.
d.
Cáncer de cavidad oral.


INDICA CUÁLES DE LOS SIGUIENTES GENOTIPOS DE VPH CAUSAN LA MAYORÍA DE LAS VERRUGAS ANOGENITALES:
Respuesta
a.
VPH6 Y VPH45.
b.
VPH16 Y VPH18.
c.
VPH16 Y VPH11.
d.
VPH6 Y VPH11. XXXXXXX
RESPECTO AL SÍNDROME DE TAQUICARDIA POSTURAL ORTOSTÁTICA (POTS), ES CIERTO QUE:
Respuesta
a.
Se manifiesta típicamente con taquicardia persistente tras ortostatismo en ausencia de hipotensión y se acompaña de otras manifestaciones sistémicas inespecíficas (síncope, astenia, cefalea, mareo, palpitaciones).
b.
Es una entidad mal definida y de difícil diagnóstico.
c.
Se ha establecido una asociación causal con las vacunas frente a VPH.
d.
A y B son ciertas. XXXXXX






INDICA CUÁL DE LOS SIGUIENTES COFACTORES QUE DESEMPEÑAN UN PAPEL EN LA HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO ES EL MÁS DETERMINANTE DE PERSISTENCIA Y PROGRESIÓN
Respuesta
a.
Consumo de tabaco.
b.
Factores genéticos.
c.
Genotipo de VPH. XXXXXXX

d.
Hormonas endógenas.

RESPECTO A LA PROTECCIÓN INDUCIDA POR LAS VACUNAS FRENTE A VPH, INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA:
Respuesta
a.
Inducen una respuesta inmunitaria duradera, que se mantiene más de 10 años.
b.
La base de la protección inducida por las vacunas es la producción de anticuerpos neutralizantes.
c.
Se desconoce cuál es el título mínimo de anticuerpos necesario para la protección frente a VPH.
d.
Todas las respuestas anteriores son correctas. XXXXXX

RESPECTO A LA EFICACIA DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH EN EL CUELLO UTERINO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?
Respuesta

a.
En mujeres jóvenes no infectadas, la protección de las vacunas frente a lesiones precancerosas de alto grado en el cuello uterino relacionadas con los genotipos VPH16/18 es muy elevada, entre el 90-95%.
b.
La eficacia de las vacunas frente a VPH no varía en función de si existe o no una infección por VPH en el momento de la vacunación.
c.
Es importante vacunar antes del inicio de las relaciones sexuales para obtener el mayor potencial preventivo.
d.
Las respuestas A y C son correctas. XXXXXX

INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA RESPECTO A LA EVALUACIÓN DE LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS:
Respuesta
a
En los ensayos clínicos previos a la autorización se evalúa la seguridad de las vacunas de manera exhaustiva, identificando los acontecimientos adversos muy raros o de inicio tardío.
b.
Una vez autorizada, la seguridad de una vacuna se sigue evaluando de manera continuada.
c.La monitorización posautorización de una vacuna permite evaluar la seguridad en diferentes edades, razas o estados de salud.

d.
Todas son correctas.  ESTA LA PUSE PERO NO VALE.


SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN CON LOS ACONTECIMIENTOS ADVERSOS GRAVES RELACIONADOS CON LAS VACUNAS FRENTE A VPH:
Respuesta
a.
El síncope está relacionado con el adyuvante de aluminio.ESTA LA PUSE PERO NO VALE

b.
El riesgo de anafilaxia es similar al de otras vacunas.
c.
Se ha establecido un riesgo de Guillain-Barré de 1 caso por 100.000 vacunados.
d.
Ninguna de las anteriores es cierta.


SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH EN LOS ENSAYOS CLÍNICOS PREVIOS A SU AUTORIZACIÓN:
Respuesta
a.
Las reacciones adversas notificadas con más frecuencia fueron la fiebre y la cefalea, que fueron de intensidad leve-moderada y se autolimitaron en pocos días.
b.
Las reacciones adversas notificadas con más frecuencia fueron las reacciones locales en el lugar de la inyección (dolor, eritema e inflamación).
c.
El dolor en el lugar de inyección fue la reacción local más frecuente en las tres vacunas.
d.
Las respuestas B y C son correctas. XXXXXXX

INDICA LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN CON LA HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO:
Respuesta
a.
La mediana de edad de las mujeres afectadas por cánceres invasores es de 60 años.
b.
La mayor prevalencia de lesiones precancerosas en el cuello uterino se da al final de la adolescencia, hacia los 20 años.
c.Desde la infección por VPH hasta la aparición de las lesiones precancerosas transcurren, de promedio, unos 5 años, y hasta la aparición de lesiones cancerosas, un promedio de 10 años.
d.
La mayor prevalencia de infección por VPH a nivel cervical (pico de prevalencia) se da hacia los 30 años de edad.
ESTA LA PUSE PERO NO VALE.
SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA EFICACIA DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH:
Respuesta
a.
En mujeres infectadas por VPH, las vacunas facilitan la eliminación de esta infección.
b.
La vacuna bivalente protege frente a verrugas anogenitales.
c.
Las vacunas son altamente eficaces frente a lesiones precancerosas anogenitales independientemente del genotipo causal.
d.
Las vacunas son altamente eficaces frente a infección persistente y lesiones precancerosas de alto grado en cuello uterino, vagina, vulva y ano relacionadas con los genotipos incluidos en la vacuna.XXXXXXX


EN RELACIÓN CON LAS ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN SOBRE LA VACUNA FRENTE A VPH, SEÑALE A QUÉ SE REFIERE LA COMUNICACIÓN PRESUNTIVA:
Respuesta
a.
Animar a los pacientes a vacunarse.
b.
Presentar la vacuna contra el VPH como parte rutinaria de la vacunación de los adolescentes.XXXXXXXX

c.
Preguntar a los pacientes si desean vacunarse.
d.
Hablar detalladamente de los riesgos y beneficios de la vacuna contra el VPH.

INDICA EL PORCENTAJE DE INFECCIONES POR VPH QUE SON ASINTOMÁTICAS Y TRANSITORIAS Y SE RESUELVEN ESPONTÁNEAMENTE EN 1-2 AÑOS:
Respuesta


a.
80%
b.
60%
c.
70%
d.
90% XXXXX

EN RELACIÓN CON LOS CRITERIOS QUE SE CONSIDERAN RELEVANTES PARA ESTABLECER LA CAUSALIDAD DE UN ACONTECIMIENTO ADVERSO TRAS LA VACUNACIÓN A NIVEL POBLACIONAL, SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:
Respuesta
a.
Los criterios que se consideran relevantes son: relación temporal, fuerza de la asociación, dosis- respuesta, consistencia, especificidad y plausibilidad biológica. XXXXXX

b.
Todos los criterios que se consideran relevantes son esenciales para establecer una relación causal.
c.
De los criterios que se consideran relevantes, solo la especificidad es absolutamente esencial para establecer una asociación causal.
d.
Las respuestas A y C son correctas.
ENTRE LOS DETERMINANTES DE LA RETICENCIA VACUNAL ENCONTRAMOS:
Respuesta

a.
La conveniencia, la reticencia y la aceptación
b.
La confianza, la complacencia y la conveniencia XXXXXXX
c.
La confianza, la complacencia y la efectividad
d.
La confianza, la conveniencia y la calidad



¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA RESPECTO A LAS VACUNAS FRENTE A VPH?
Respuesta
a.
Las vacunas bivalente y tetravalente ofrecen cierto grado de protección cruzada frente a los genotipos de VPH31, VPH33 y VPH45, no incluidos en las vacunas.
b.
No hay evidencia sólida de que la vacunación induzca un reemplazo de genotipos.
c.
No se ha demostrado que la vacunación reduzca la infección oral u orofaríngea por VPH. XXXXXXX

d.
Todas las respuestas anteriores son falsas.

INDICA LA RESPUESTA INCORRECTA EN RELACIÓN A LA ESTRATEGIA DE ELIMINACIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO DE LA OMS
Respuesta
a.
Uno de los objetivos de la estrategia es que el 90% de las mujeres identificadas con cáncer de cuello uterino o lesiones precancerosas estén tratadas adecuadamente.
b.
Se basa en tres pilares: prevención, detección precoz y tratamiento.
c.
Uno de los objetivos de la estrategia es que el 70% de las niñas estén vacunadas frente a VPH antes de los 15 años de edad.XXXXXXXX
d.
Uno de los objetivos de la estrategia es que el 70% de las mujeres estén cribadas con una prueba de alto rendimiento al menos dos veces entre los 35 y a los 45 años de edad.


INDICA CUÁL ES LA REDUCCIÓN EN LA INCIDENCIA DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO QUE SE HA OBSERVADO EN MUJERES JÓVENES QUE RECIBIERON LA VACUNA ANTES DE LOS 17 AÑOS EN DINAMARCA Y EN SUECIA RESPECTO A LAS NO VACUNADAS:
Respuesta

a.
50-52%
b.
86-88% XXXXXXX
c.
20-22%

d.
30-32%








EN RELACIÓN CON LOS ACONTECIMIENTOS ADVERSOS GRAVES RELACIONADOS CON LAS VACUNAS FRENTE A VPH SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:
Respuesta
a.
El síncope es una reacción de estrés o ansiedad relacionada con la inyección. XXXXXX

b.
Las vacunas frente a VPH son las primeras en incluir adyuvantes de aluminio, por lo que todavía no se han podido estudiar los posibles efectos.
c.
No se ha podido establecer si hay un riesgo aumentado de enfermedades autoinmunes tras la vacunación.
d.
Se ha establecido una asociación entre la vacunación frente a VPH y el tromboembolismo venoso.


INDICA CUÁL ES EL OBJETIVO DE COBERTURA DE VACUNACIÓN EN NIÑAS ANTES DE LOS 15 AÑOS DE LA ESTRATEGIA DE ELIMINACIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO DE LA OMS:
Respuesta

a.
70%

b.
80%
c.
90% XXXXXX
d.
60%

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LA HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?
Respuesta
a.
Entre los co-factores que podrían desempeñar un papel en la progresión de infección a cáncer de cuello uterino encontramos co-factores víricos, del huésped y ambientales.
b.
La inmunosupresión asociada a la infección por VIH está relacionada con una mayor prevalencia de infección por VPH y un mayor riesgo de progresión a cáncer.
c.
La carga viral es el co-factor más importante de persistencia y de progresión a cáncer.
d.
Las respuestas A y B son correctas. XXXXXXX

LA ACEPTACIÓN DE LA VACUNACIÓN ES UN PROCESO COMPLEJO DE TOMA DE DECISIONES QUE SE VE INFLUENCIADO POR:
Respuesta
a.
El tipo de vacuna, su eficacia y su perfil de seguridad.
b.
Factores contextuales específicos como el nivel de estudios.
c.
Factores individuales o grupales como la concienciación acerca de la vacunación y la confianza con el sistema de salud y sus profesionales.
d.
Todas las respuestas anteriores son correctas. XXXXX
INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA EN RELACIÓN CON LOS VPH:
Respuesta
a.
Los virus del papiloma humano (VPH) pertenecen a la familia de virus Papillomaviridae, y se conocen más de 200 genotipos diferentes.
b.
Todos los genotipos de VPH tienen capacidad para infectar al ser humano pero sólo algunos tienen capacidad oncogénica.
c.
La infección por VPH se adquiere solamente a través de las relaciones sexuales vaginales. XXXXXX

d.
VPH6 y VPH11 destacan por causar verrugas anogenitales.


EN RELACIÓN CON LAS INFECCIONES POR VPH, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?
Respuesta
a.
La prevalencia de infección genital por VPH en mujeres es máxima pocos años después de iniciar relaciones sexuales y posteriormente disminuye.
b.
La infección por VPH es la causa necesaria para que se desarrolle el cáncer de cuello uterino pero también es causa de una fracción variable de otros cánceres a nivel anogenital y del área de cabeza y cuello, tanto en mujeres como en hombres.
c.
Los genotipos VPH6 y VPH16 son los responsables del 70% de los casos de cáncer de cuello uterino en las mujeres.
d.
Las respuestas A y B son correctas. XXXXXX

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA RESPECTO A LA VACUNACIÓN FRENTE A VPH EN EL EMBARAZO?
Respuesta
a.
No se recomienda, ya que no se han realizado estudios controlados en esta población.
b.
Los datos disponibles hasta el momento no han identificado problemas de seguridad en las mujeres que recibieron la vacuna frente a VPH inadvertidamente durante el embarazo.
c.
Tras la administración inadvertida de la vacunación frente a VPH en el embarazo no se ha observado un aumento del riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal tardía o anomalías congénitas.
d.
Todas son ciertas. XXXXXXX

EN RELACIÓN CON LOS CRITERIOS QUE SE CONSIDERAN RELEVANTES PARA ESTABLECER LA CAUSALIDAD DE UN ACONTECIMIENTO ADVERSO TRAS LA VACUNACIÓN A NIVEL POBLACIONAL, SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:
Respuesta
a.
Los criterios que se consideran relevantes son: relación temporal, fuerza de la asociación, dosis- respuesta, consistencia, especificidad y plausibilidad biológica.
b.
Todos los criterios que se consideran relevantes son esenciales para establecer una relación causal.
c.
De los criterios que se consideran relevantes, solo la especificidad es absolutamente esencial para establecer una asociación causal.
d.
Las respuestas A y C son correctas. ESTA NO VALE




INDICA LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN CON LA HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO:
Respuesta
a.
La mayor prevalencia de lesiones precancerosas en el cuello uterino se da al final de la adolescencia, hacia los 20 años.
b.
La mayor prevalencia de infección por VPH a nivel cervical (pico de prevalencia) se da hacia los 30 años de edad.
c.
La mediana de edad de las mujeres afectadas por cánceres invasores es de 60 años. ESTA NO VALE

d.
Desde la infección por VPH hasta la aparición de las lesiones precancerosas transcurren, de promedio, unos 5 años, y hasta la aparición de lesiones cancerosas, un promedio de 10 años.



EN RELACIÓN CON LAS INFECCIONES POR VPH, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?
Respuesta
a.
La prevalencia de infección genital por VPH en mujeres es máxima pocos años después de iniciar relaciones sexuales y posteriormente disminuye.
b.
La infección por VPH es la causa necesaria para que se desarrolle el cáncer de cuello uterino pero también es causa de una fracción variable de otros cánceres a nivel anogenital y del área de cabeza y cuello, tanto en mujeres como en hombres.
c.
Los genotipos VPH6 y VPH16 son los responsables del 70% de los casos de cáncer de cuello uterino en las mujeres.
d.
Las respuestas A y B son correctas. XXXXXXX


SEÑALA LAS VLPS DE LOS GENOTIPOS QUE INCLUYE LA VACUNA TETRAVALENTE:
Respuesta
a.
VPH16, VPH18, VPH6 y VPH11. XXXXXX

b.
VPH16, VPH18, VPH31 y VPH66.
c.
VPH16, VPH18, VPH66 y VPH68.
d.
VPH16, VPH18, VPH11 y VPH45.



SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA EN RELACIÓN CON LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA PASIVA:
Respuesta
a.
Cuando un acontecimiento adverso se notifica de manera consistente en diferentes localizaciones geográficas se puede establecer la relación causal con la vacuna.
b.
Son útiles para detectar posibles señales de seguridad de la vacuna que requieren un estudio posterior.
c.
Están sujetos a sesgos de notificación: variación en la frecuencia, calidad e integridad de las notificaciones.
d.
Reciben notificaciones espontáneas de acontecimientos adversos tras la vacunación. ESTA NO VALE.
INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN RELACIÓN CON LAS VACUNAS FRENTE A VPH ES INCORRECTA:
Respuesta
a.
Las vacunas no son eficaces si se administran después de iniciar las relaciones sexuales. XXXXXX

b.
La efectividad de las vacunas es mayor cuando se administran a edades jóvenes.
c.
Las vacunas frente a VPH han demostrado que ofrecen una protección duradera.
d.
Las vacunas frente a VPH son profilácticas, no terapéuticas.

EN RELACIÓN CON LA EFICACIA DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH, SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA:
Respuesta
a.
La eficacia de las vacunas en individuos que tienen una infección prevalente en el momento de la vacunación es similar a la eficacia en individuos no infectados.
b.
Las vacunas no tienen un efecto terapéutico en las infecciones o lesiones existentes en el momento de la vacunación.
c.
La eficacia frente a lesiones precancerosas cervicales causada por VPH16/18 en mujeres no infectadas es muy alta.
d.
Todas son ciertas. ESTA NO VALE.
UN ACONTECIMIENTO ADVERSO TRAS LA VACUNACIÓN...
Respuesta

a.
Es cualquier problema de salud que ocurre después de la vacunación. XXXXXXX

b.
Es una respuesta perjudicial y no intencionada a una vacuna.
c.
Está relacionado causalmente con la vacuna.
d.
Ninguna de las anteriores es cierta.





¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA RESPECTO A LAS VACUNAS FRENTE A VPH?
Respuesta
a.
Las vacunas bivalente y tetravalente ofrecen cierto grado de protección cruzada frente a los genotipos de VPH31, VPH33 y VPH45, no incluidos en las vacunas.
b.
No hay evidencia sólida de que la vacunación induzca un reemplazo de genotipos.
c.
No se ha demostrado que la vacunación reduzca la infección oral u orofaríngea por VPH. XXXXX

d.
Todas las respuestas anteriores son falsas.

INDICA LA RESPUESTA INCORRECTA EN RELACIÓN A LA ESTRATEGIA DE ELIMINACIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO DE LA OMS
Respuesta

a.
Se basa en tres pilares: prevención, detección precoz y tratamiento.
b.
Uno de los objetivos de la estrategia es que el 70% de las mujeres estén cribadas con una prueba de alto rendimiento al menos dos veces entre los 35 y a los 45 años de edad.
c.
Uno de los objetivos de la estrategia es que el 90% de las mujeres identificadas con cáncer de cuello uterino o lesiones precancerosas estén tratadas adecuadamente.
d.
Uno de los objetivos de la estrategia es que el 70% de las niñas estén vacunadas frente a VPH antes de los 15 años de edad. XXXXXXX

SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO A LA EFICACIA DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH:
Respuesta
a.
Las vacunas son altamente eficaces frente a lesiones precancerosas anogenitales independientemente del genotipo causal.
b.
En mujeres infectadas por VPH, las vacunas facilitan la eliminación de esta infección.
c.
La vacuna bivalente protege frente a verrugas anogenitales.
d.
Las vacunas son altamente eficaces frente a infección persistente y lesiones precancerosas de alto grado en cuello uterino, vagina, vulva y ano relacionadas con los genotipos incluidos en la vacuna. XXXXXXX

EN RELACIÓN CON LOS ACONTECIMIENTOS ADVERSOS GRAVES RELACIONADOS CON LAS VACUNAS FRENTE A VPH SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:
Respuesta
a.
No se ha podido establecer si hay un riesgo aumentado de enfermedades autoinmunes tras la vacunación.
b.
El síncope es una reacción de estrés o ansiedad relacionada con la inyección.XXXXXXX
c.
Se ha establecido una asociación entre la vacunación frente a VPH y el tromboembolismo venoso.
d.
Las vacunas frente a VPH son las primeras en incluir adyuvantes de aluminio, por lo que todavía no se han podido estudiar los posibles efectos.

¿CÓMO SE CONSIGUE QUE EL IMPACTO POBLACIONAL Y LA PROTECCIÓN COMUNITARIA DE LAS VACUNAS FRENTE A VPH SEAN MAYORES Y MÁS RÁPIDOS?
Respuesta

a.
El efecto es independiente del número de cohortes vacunadas y las coberturas alcanzadas.

b.
Vacunando múltiples cohortes de edad simultáneamente con altas coberturas de vacunación. XXXXXXX

c.
Vacunando una única cohorte de edad con bajas coberturas de vacunación.
d.
Vacunando una única cohorte de edad con altas coberturas de vacunación.


RESPECTO A LA RETICENCIA A LA VACUNACIÓN, ES CIERTO QUE:
Respuesta
a.
La reticencia vacunal es el retraso en la aceptación o rechazo de la vacunación a pesar de la disponibilidad de servicios de vacunación.
b.
La aceptación de la vacunación no es lo habitual.
c.
Los reticentes a la vacunación son un grupo heterogéneo de personas que rechazan la totalidad de las vacunas.
d.
Las respuestas B y C son correctas. ESTA NO VALE

EN RELACIÓN CON LAS ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN SOBRE LA VACUNA FRENTE A VPH, SEÑALE A QUÉ SE REFIERE LA COMUNICACIÓN PRESUNTIVA:
Respuesta
a.
Preguntar a los pacientes si desean vacunarse.
b.
Hablar detalladamente de los riesgos y beneficios de la vacuna contra el VPH.ESTA NO VALE
c.
Animar a los pacientes a vacunarse.
d.
Presentar la vacuna contra el VPH como parte rutinaria de la vacunación de los adolescentes.


¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LA HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?
Respuesta
a.
Entre los co-factores que podrían desempeñar un papel en la progresión de infección a cáncer de cuello uterino encontramos co-factores víricos, del huésped y ambientales.
b.
La inmunosupresión asociada a la infección por VIH está relacionada con una mayor prevalencia de infección por VPH y un mayor riesgo de progresión a cáncer.
c.
La carga viral es el co-factor más importante de persistencia y de progresión a cáncer.
d.
Las respuestas A y B son correctas. XXXXXXX

INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO A LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA ACTIVA:
Respuesta
a.
Evalúan enfermedades previamente especificadas, recogen la información de manera sistemática y comparan las tasas de incidencia con las de poblaciones no vacunadas.
b.
Tienen como limitación la falta de datos precisos sobre el número de personas vacunadas.ESTA NO VALE
c.
Permiten detectar posibles señales de seguridad de la vacuna que requieren un estudio posterior.
d.
Evalúan las notificaciones de acontecimientos adversos tras la vacunación.


INDICA CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES INCORRECTA EN RELACIÓN CON LA CARGA DE ENFERMEDAD POR CÁNCERES VPH-RELACIONADOS:
Respuesta
a.
La incidencia de cánceres VPH-relacionados es sustancialmente superior en mujeres que en varones a nivel global, dado que el cáncer de cuello uterino representa aproximadamente el 80% de los cánceres VPH-relacionados.
b.
La carga de cánceres VPH-relacionados en varones superior en las regiones con una renta per cápita más elevada (Europa, Norteamérica y Oceanía).
c.
La mayor tasa de incidencia de cánceres atribuibles a la infección por VPH se observa en los países de renta baja.
ESTA NO VALE
d.
Los países del sur de Europa tienen una carga de cánceres VPH-relacionados superior al resto de la región.


RESPECTO A LAS VACUNAS FRENTE A VPH, SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA:
Respuesta

a.
Las vacunas están indicadas en mujeres y hombres a partir de los 9 años.
b.
Las VLPs que contienen las vacunas pueden producir la infección.XXXXXX

c.
Las vacunas se administran por vía intramuscular.
d.
Lás vacunas frente a VPH son profilácticas.

SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO A LAS VACUNAS FRENTE A VPH:
Respuesta
a.
Las vacunas se diferencian en el número de genotipos incluidos y en el adyuvante.
b.
Todas las vacunas autorizadas contienen partículas similares al virus o VLPs. ESTA NO VALE
c.
Hay tres vacunas autorizadas en Europa: una vacuna bivalente, una vacuna tetravalente y una vacuna nonavalente.
d.
Las partículas similares al virus o VLPs contienen ADN viral.

LA ACEPTACIÓN DE LA VACUNACIÓN ES UN PROCESO COMPLEJO DE TOMA DE DECISIONES QUE SE VE INFLUENCIADO POR:
Respuesta
a.
El tipo de vacuna, su eficacia y su perfil de seguridad.
b.
Factores contextuales específicos como el nivel de estudios.
c.
Factores individuales o grupales como la concienciación acerca de la vacunación y la confianza con el sistema de salud y sus profesionales.
d.
Todas las respuestas anteriores son correctas. XXXXXX

LA COMPRENSIÓN ACTUAL DE LA CARCINOGÉNESIS DEL CUELLO UTERINO INCLUYE LAS SIGUIENTES ETAPAS/ESTADOS NECESARIOS:
Respuesta

a.
Infección por un genotipo de VPH oncogénico o de alto riesgo y persistencia de la infección.
b.
Lesiones preneoplásicas o precáncer (CIN2, CIN3 o carcinoma in situ).

c.
Carcinoma invasor.
d.
Todas las respuestas anteriores son correctas.XXXXX





INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA EN RELACIÓN CON LOS VPH:
Respuesta
a.
Todos los genotipos de VPH tienen capacidad para infectar al ser humano pero sólo algunos tienen capacidad oncogénica.
b.
VPH6 y VPH11 destacan por causar verrugas anogenitales.
c.
Los virus del papiloma humano (VPH) pertenecen a la familia de virus Papillomaviridae, y se conocen más de 200 genotipos diferentes.
d.
La infección por VPH se adquiere solamente a través de las relaciones sexuales vaginales. XXXXXX


INDICA CUÁL DE LOS SIGUIENTES CÁNCERES NO ESTÁ RELACIONADO CON EL VPH:
Respuesta
a.
Cáncer de orofaringe.
b.
Cáncer anal.
c.
Cáncer de vulva.
d.
Cáncer de endometrio. XXXXXXX


RESPECTO A LOS GENOTIPOS DE VPH, SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA:
Respuesta
a.
Los genotipos de VPH se clasifican de acuerdo con su riesgo oncogénico.
b.
Los genotipos de bajo riesgo causan lesiones benignas como las verrugas anogenitales y la papilomatosis respiratoria recurrente.
c.
VPH31 y VPH45 son genotipos de bajo riesgo. XXXXX

d.
Los genotipos de alto riesgo causan cáncer de cuello uterino y una fracción variable de cánceres anogenitales y del área de cabeza y cuello.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA RESPECTO A LA VACUNACIÓN FRENTE A VPH EN EL EMBARAZO?
Respuesta
a.
No se recomienda, ya que no se han realizado estudios controlados en esta población.
b.
Los datos disponibles hasta el momento no han identificado problemas de seguridad en las mujeres que recibieron la vacuna frente a VPH inadvertidamente durante el embarazo.
c.
Tras la administración inadvertida de la vacunación frente a VPH en el embarazo no se ha observado un aumento del riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal tardía o anomalías congénitas.
d.
Todas son ciertas. XXXXX