Test de Aneurismas y disección   10/10

- En relación a los cuidados de enfermería en pacientes con un síndrome aórtico agudo, señale la respuesta falsa:

A
Valoración continua del dolor mediante el uso de la escala visual análoga para la valoración del dolor agudo (EVA).
B
Utilizar una técnica aséptica en la curación y la manipulación de los accesos vasculares, los drenajes y las sondas.
C
Mantener el paciente en reposo absoluto evitando maniobras de Valsalva.
D
No retrasar el inicio del tratamiento, sobre todo en caso de síndrome aórtico agudo, con la realización de pruebas innecesarias.

- Señale la afirmación correcta con respecto al aneurisma de aorta abdominal:

A
Los aneurismas de aorta abdominal se definen como una aorta abdominal mayor de 5 cm de diámetro.
B
Se localizan sobre todo a nivel suprarrenal (más del 80% de los casos).
C
Es más frecuente en el sexo femenino.
D
La ateroesclerosis juega un papel fundamental en su formación, aunque presenta una patogénesis multifactorial.

- El ecocardiograma (tanto transtorácico como transesofágico) y el TAC de aorta son las pruebas de imagen de elección en pacientes con una disección de aorta. ¿Cuándo se recomienda realizar un ecocardiograma antes que un TAC de aorta?

A
En todos los casos.
B
En pacientes inestables hemodinámicamente.
C
En pacientes estables hemodinámicamente.
D
No hay una indicación clara establecida por las guías de práctica clínica.

- ¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección en pacientes con sospecha tanto de aneurisma de aorta abdominal como torácica?

A
Ecografía.
B
TAC de aorta.
C
Angiografía.
D
Radiografía simple.

- ¿A qué nivel de la aorta se encuentran con más frecuencia los aneurismas?

A
Aorta abdominal.
B
Aorta torácica.
C
Arterias iliacas.
D
Raíz aortica.

- En relación al hematoma intramural aórtico, señale la respuesta falsa:

A
Es producido por la rotura de los vasa vasorum de la capa media de la pared aórtica que puede causar disección aortica secundaria.
B
Afecta sobre todo a la aorta abdominal y en algunas ocasiones puede reabsorberse de forma espontánea.
C
Cuando asocia un derrame pericárdico, se considera un caso complicado.
D
El tratamiento mediante cirugía o abordaje percutáneo tendrá las mismas indicaciones como en la disección aórtica tipo B.

- En relación a las manifestaciones clínicas de los pacientes con un aneurisma de aorta abdominal, señale la afirmación falsa:

A
En general, es bastante frecuente en la práctica clínica que los pacientes con aneurisma de aorta abdominal presenten síntomas.
B
Los pacientes pueden presentar dolor constante que no se modifica por el movimiento o la posición consecuencia de su crecimiento.
C
Ocasionalmente, el dolor se puede irradiar a las piernas, glúteos o región inguinal.
D
En el caso de que se produzca una rotura del aneurisma, los pacientes presentan un deterioro hemodinámico rápido consecuencia de un shock hipovolémico.

- Una de las principales preocupaciones en pacientes con un aneurisma de aorta es su posible rotura. ¿A partir de qué tamaño, el riesgo de rotura es del 20%/anual en pacientes con aneurisma de aorta abdominal?

A
8 cm.
B
6 cm.
C
5.5 cm.
D
10 cm.

- ¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico en pacientes con un aneurisma de aorta torácica?

A
Pacientes con válvula aortica bicúspide con aorta ascendente mayor de 50 mm.
B
Pacientes con síndrome de Marfan con una aorta ascendente con un diámetro mayor de 55 mm.
C
Pacientes sin factores de riesgo que presentan una aorta ascendente mayor de 60 mm.
D
Pacientes con síndrome de Marfan, con riesgo de síndrome aórtico agudo y una aorta ascendente con un diámetro mayor de 50 mm.

- ¿Cuál es la localización más frecuente en la disección aorta?

A
Aorta descendente
B
Arco aórtico
C
Aorta abdominal.
D
Aorta ascendente.

Test de Urgencia y emergencia hipertensiva    10/10

- Señale la respuesta falsa en relación a las crisis hipertensivas:

A
Las crisis hipertensivas indican un aumento agudo de las cifras de tensión arterial a unos niveles que se consideran potencialmente graves.
B
Dentro de las crisis hipertensivas nos podemos encontrar las urgencias y las emergencias hipertensivas.
C
La incidencia anual de las crisis hipertensivas oscila de 1-2 casos/100.000 habitantes.
D
Se estima que un 12% de los pacientes hipertensos presentarán crisis hipertensiva en algún momento de su vida.

- Señale la afirmación falsa en lo referente al nitroprusiato como tratamiento antihipertensivo:

A
Es un potente vasodilatador arteriolar y venoso.
B
Se recomienda, sin tener precaución, su uso en pacientes con enfermedad coronaria previa.
C
Desaparición de su efecto en menos de 10 minutos cuando deja de administrarse.
D
Entre sus principales limitaciones, se encuentra la toxicidad que produce por el cianuro y el tiocinato en tratamientos prolongados.

- Señale la afirmación verdadera en lo referente al uso de furosemida como tratamiento antihipertensivo:

A
No se recomienda en pacientes con insuficiencia cardiaca.
B
Solo se puede usar por vía oral.
C
Está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal.
D
Se usa sobre todo en casos de emergencias hipertensivas asociadas a congestión pulmonar y/o sistémica.

- En lo referente a la emergencia hipertensiva, señale la respuesta verdadera:

A
El paciente deberá ingresar en una planta de hospitalización para un adecuado tratamiento de la misma.
B
Por lo general se recomienda una reducción inmediata y completa de la tensión arterial.
C
No existe riesgo de producir una isquemia de órgano diana consecuente de una reducción rápida de la tensión arterial.
D
Se requiere una monitorización estrecha de las constantes vitales, la realización de ECG de manera constante y una vigilancia estrecha del nivel de conciencia.

- ¿Qué medicación antihipertensiva no se recomienda usar en caso de una urgencia hipertensiva?

A
Captopril oral.
B
Nitroglicerina sublingual.
C
Furosemida oral.
D
Lorazepam oral.

- En el tratamiento de una urgencia hipertensiva, que cifras iniciales objetivo se recomiendan de tensión arterial:

A
Una tensión arterial sistólica de 160 mmHg y una tensión arterial diastólica de 100 mmHg.

B
Una tensión arterial sistólica de 160 mmHg y una tensión arterial diastólica de 90 mmHg.

C
Una tensión arterial sistólica de 130 mmHg y una tensión arterial diastólica de 80 mmHg.

D
Una tensión arterial sistólica de 140 mmHg y una tensión arterial diastólica de 90 mmHg.

- Señale cual es una forma de presentación de una urgencia hipertensiva:

A
Hemorragia intracraneal.
B
Papiledema bilateral.
C
Secundario a ansiedad.
D
Insuficiencia renal aguda.

- Según las guías más recientes, ¿cuáles son las cifras de tensión arterial que la presencia de hipertensión arterial?

A
Cuando la presión arterial sistólica (PAS) es mayor o igual 150 mmHg y/o la presión arterial diastólica (PAD) es mayor o igual a 90 mmHg.
B
Cuando la presión arterial sistólica (PAS) es mayor o igual 140 mmHg y/o la presión arterial diastólica (PAD) es mayor o igual a 90 mmHg.
C
Cuando la presión arterial sistólica (PAS) es mayor o igual 140 mmHg y/o la presión arterial diastólica (PAD) es mayor o igual a 85 mmHg.
D
Cuando la presión arterial sistólica (PAS) es mayor o igual 120 mmHg y/o la presión arterial diastólica (PAD) es mayor o igual a 70 mmHg.

- La pseudoemergencia se define como un aumento agudo de las cifras de tensión arterial atribuibles a un desencadenante fisiológico. Señale lo falso:

A
Hay una descarga masiva del sistema nervioso simpático y catecolaminérgico.
B
Cursa de manera asintomática y sin repercusión orgánica.
C
Puede ser consecuencia de situaciones de dolor, hipoxia, hipercapnia, hipoglucemia, ansiedad, en el postoperatorio de cualquier intervención quirúrgica.
D
Se necesita iniciar tratamiento con medicación antihipertensiva intravenosa.

- De las siguientes afirmaciones sobre la exploración física de pacientes con una crisis hipertensiva, señale la falsa:

A
Valoración de constantes vitales. La HTA grave se determina con dos valores de cifras de TA obtenidas con un intervalo de 15-30 min.
B
Realizar una resonancia magnética cerebral, para descarta afectación neurológica central.
C
Buscar la presencia de signos de insuficiencia cardiaca.
D
Buscar signos de confusión mental o crisis convulsiva ya que pueden ser manifestaciones de una encefalopatía hipertensiva.

Test de Derrame pericárdico y taponamiento  10/10

- ¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección ante un paciente con sospecha de derrame pericárdico?

A Radiografía de tórax.
B Electrocardiograma.
C Ecocardiograma.
D TAC cardiaco.

- La denominada triada de Beck, está formado por todos los siguientes menos:
A Ingurgitación yugular.
B Bradicardia.
C Pulso paradójico.
D Atenuación de los ruidos cardiacos en la auscultación.

- La aparición de taponamiento cardiaco dependerá de todos menos uno:
A La cuantía del derrame pericárdico.
B La localización.
C La evolución crónica.
D La velocidad de acumulación

- Señale la respuesta falsa en relación a las manifestaciones clínicas del derrame pericárdico:
A La presentación clínica dependerá sobre todo de la velocidad de la acumulación del líquido pericárdico.
B Una acumulación lenta del líquido pericárdico puede ser mal tolerado hemodinámicamente y provocar de forma aguda un taponamiento cardiaco.
C El derrame pericárdico clásicamente se manifiesta como disnea de esfuerzo que progresa a ortopnea y dolor torácico o sensación subjetiva de plenitud. D Pueden aparecer síntomas debido a la propia compresión mecánica local que produce el líquido pericárdico, como las náuseas, disfagia, ronquera, hipo.

- Indique la afirmación incorrecta en relación a la pericardiocentesis:

A
Se recomienda guiar el procedimiento por ecocardiograma o por fluoroscopia para evitar posibles complicaciones.
B
En el caso de pacientes con derrames pericárdicos por hemorragia activa secundario a traumatismos, complicaciones mecánicas y disección aórtica, se extraerá la cantidad necesaria para mejorar la hemodinámica del paciente y se trasladará de manera urgente a cirugía.
C
Como posibles complicaciones, nos encontramos la perforación de la pared libre del ventrículo derecho y la punción del hígado.
D
Está indicada en casos de derrames loculados, posteriores y pequeños.

- En relación a la etiología del taponamiento cardiaco, señale la falsa:

A
La causa infecciosa (bacteriana) y neoplásica son las que tienen mayor tendencia a desarrollar un taponamiento cardiaco.
B
En el caso de la disección de aorta tipo A, se produce un taponamiento cardiaco en el 19% de los casos.
C
El lupus, la artritis reumatoide y la esclerodermia son causas raras de taponamiento cardiaco.
D
El taponamiento cardiaco secundario a un infarto agudo de miocardio es muy frecuente.

- Tras realizar una pericardiocentesis, ¿cuándo se recomienda retirar el drenaje pericárdico?

A
Cuando el débito diario del drenaje sea menor a 35 ml al día.
B
Cuando el débito diario del drenaje sea menor a 25 ml al día.
C
Cuando el débito diario del drenaje sea menor a 100 ml al día.
D
Cuando el débito diario del drenaje sea menor a 50 ml al día.

- Según las características del líquido pericárdico, podemos clasificar los derrames pericárdicos de diferentes manera. Señale la relación correcta:

A
Neumopericardio: Por extravasación de sangre.
B
Hemopericardico: Por acumulo de gas.
C
Exudado: Cualquier proceso patológico que cause insuficiencia cardiaca.
D
Trasudado: Por aumento de la presión venosa sistémica.

- En relación al pericardio, señale la respuesta falsa:

A
Está formado por dos membranas, el pericardio parietal (monocapa de células mesoteliales y fibras de colágeno y elastina adheridas a la superficie epicárdica) y el pericardio visceral (que solo contiene fibras de colágeno y elastina, sin células).
B
En condiciones fisiológicas suele existir 10-50 ml de líquido pericárdico.
C
El derrame pericárdico es el acumulo patológico de líquido intrapericárdico.
D
El taponamiento cardiaco, que hace referencia a un síndrome clínico que aparece como consecuencia del líquido acumulado provocando una compresión cardiaca y comprometiendo su correcto funcionamiento.

- ¿Cuál de los siguientes no es un signo ecocardiográfico de taponamiento cardiaco?

A
Dilatación dela vena cava inferior.
B
Variación respiratoria del flujo transaórtico.
C
Colapso sistólico de la aurícula derecha.
D
Colapso diastólico del ventrículo derecho.

¿Alguien me puede pasar las respuestas de las 50 preguntas del curso que mencionan anteriormente?

Técnico en Ética pública y valor social

GRACIAS DE ANTEMANO AMIG@S

Estoy interesada, me mandas la información? gracias

hola buenos dias me interesaria las respuestas del EXPERTO UNIVERSITARIO PARA ENFERMERÍA EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS CARDÍACAS, RESPIRATORIAS Y NEUROLÓGICAS voy a empezar este domingo. Gracias

pero  estos son acreditados?

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