Salud cardiovascular de la mujer | Enfermedad coronaria en la mujer (https://organonpro.com/es-es/course-detail/?courseId=271)

1.- ¿Qué mecanismo puede causar isquemia miocárdica sin lesiones obstructivas en las arterias coronarias?
Respuesta correcta: Todas las anteriores

2.- ¿Qué porcentaje aproximado de pacientes con angina de pecho o isquemia miocárdica no tienen enfermad coronaria obstructiva?
Respuesta correcta: 0,4

3.- ¿Qué técnica de imagen no invasiva puede ayudar a diferenciar entre INOCA y MINOCA en pacientes con isquemia sin obstrucción coronaria?
Respuesta correcta: Resonancia magnética cardíaca

4.- ¿Qué situaciones se sospecha de ANOCA/INOCA?
Respuesta correcta: Todas las anteriores

5.- ¿Cuál es el principal mecanismo de enfermedad coronaria obstructiva en la mujer?
Respuesta correcta: Erosión de placa

6.- ¿Cuál la mejor definición de Enfermedad coronaria no obstructiva?
Respuesta correcta: Estenosis coronaria <50% y/o reserva fraccional de flujo> 0,80

7.- ¿Qué edad es mas frecuente la disección espontanea coronaria?
Respuesta correcta: 44-53 años

8.- ¿Cual puede estar asociado a un cuadro de disección espontanea coronaria?
Respuesta correcta: Displasia fibromuscular, embarazo o posparto

9.- ¿Qué pruebas pedir al principio de una sospecha de enfermedad coronaria no obstructiva?
Respuesta correcta: ECG, troponina y TAC

10.- ¿Cuál es los principales síntomas de Angina vasoespástica?
Respuesta correcta: Dolor torácico nocturno

11.- Señale la incorrecta:
Respuesta correcta: La erosión de placa es más frecuente en varones.

12.- Con respecto al tratamiento con inhibidores de P2Y12 en el SCA, señale la correcta:
Respuesta correcta: Según el metaanálisis de Lau E., et al, los inhibidores de P2Y12 reducían significativamente el riesgo de eventos cardiovascular adversos mayores en un 14% en las mujeres y en un 15% en los hombres.

13.- Señale la respuesta incorrecta:
Respuesta correcta: No existen diferencias entre hombres y mujeres en el pronóstico tras un SCA.

14.- Señale la respuesta incorrecta:
Respuesta correcta: En el IAMSEST, las guías de la Sociedad Europea de Cardiología sobre el diagnóstico y tratamiento del SCA, recomiendan estratificar el riesgo de eventos según el sexo.

15.- Señale la incorrecta:
Respuesta correcta: El ictus es la primera cusa de hospitalización en España por ECV.

16.- Con respecto al tratamiento con intervencionismo coronario percutáneo en el SCA, señale la respuesta correcta:
Respuesta correcta: Las respuestas b y c son correctas.

17.- Señale la respuesta correcta:
Respuesta correcta: Todas son correctas.

18.- En referente a la presentación clínica del SCA en mujeres, señala la respuesta incorrecta:
Respuesta correcta: Los factores desencadenantes, como el estrés físico, son más frecuentes en mujeres.

19.- Según el registro español Sambola et al. Eur J Clin Invest. 2021;00:e13526, señale la respuesta incorrecta:
Respuesta correcta: La mortalidad intrahospitalaria ajustada fue mayor en los hombres que en las mujeres.

20.- Con respecto a la fisiopatología de la aterosclerosis en la mujer, señale la respuesta correcta:
Respuesta correcta: Al momento del diagnóstico de la enfermedad coronaria obstructiva las mujeres presentan más comorbilidades que los hombres.

21.- Desde el punto de vista fisiopatológico, en relaciona a las características de la placa de ateroma señale la respuesta correcta:
Respuesta correcta: Todas son correctas

22.- Se ha especulado con la diferencia de utilidad, en relación a la eficacia de la aspirina (AAS) en las mujeres, señale la respuesta falsa:
Respuesta correcta: Se ha demostrado en SCC una menor eficacia con o sin intervencionismo percutáneo

23.- En relación al uso y eficacia de las estatinas en las mujeres señale la respuesta falsa:
Respuesta correcta: Su prescripción similar en mujeres ya que se ha demostrado en estudios comparativos una eficacia similar

24.- En relación al tratamiento farmacológico en INOCA señale la respuesta falsa:
Respuesta correcta: En la angina microvascular hay clara evidencia de la utilidad en relación al pronóstico de determinados fármacos

25.- El tratamiento farmacológico en SCC está bien establecido en las Guías de Practica Clínica, señale la respuesta falsa:
Respuesta correcta: Hay clara demostración de los beneficios pronósticos (disminución de eventos) de nitratos en mujeres

26.- El uso de tratamiento hormonal dentro del tratamiento farmacológico en el SCC ha sido objeto de debate, señale la respuesta correcta:
Respuesta correcta: b y c son correctas

27.- En el intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en mujeres se han descrito una serie de consideraciones derivadas o relacionadas con el sexo, señale la respuesta correcta:
Respuesta correcta: Todas son correctas

28.- La tasa de complicaciones en el ICP en las mujeres está relacionada con las siguientes condiciones , señale la respuesta correcta :
Respuesta correcta: Todas son correctas

29.- Hay diferencias en los resultados entre mujeres y hombres en la cirugía de revascularización, señale la respuesta falsa:
Respuesta correcta: La revascularización completa es similar en mujeres y hombres con implante de un número de puentes similar

30.- La asociación entre enfermedad coronaria crónica y embarazo afortunadamente es poco frecuente, descrita entre < 2% al 3.6%, pero no es excepcional sobre todo en los últimos años. En relación a esta situación señale la respuesta falsa :
Respuesta correcta: La tasa de complicaciones es relativamente baja y no es necesario contar con un equipo cardio-obstétrico si se conoce el proceso, y se estratifica el riesgo según escalas como CAPREG II.

31.- En las mujeres que han sufrido un síndrome coronario agudo: señala la FALSA:
Respuesta correcta: Dado que tienen menos enfermedad coronaria obstructiva, podemos ser menos estrictos en objetivos.

32.- Suelen tener más antecedentes de angina de pecho e insuficiencia cardiaca respecto a los hombres.
Respuesta correcta: Tienen mejor pronóstico.

33.- Una mujer que ha sufrido un síndrome coronario agudo, señala FALSA:
Respuesta correcta: Reciben terapia de reperfusión en la misma medida y con menos retraso.

34.- Si una mujer tiene antecedentes de gestación con eventos adversos (APOs), señala la FALSA:
Respuesta correcta: No importa, pues mientras una mujer está en periodo menstrual tiene menos riesgo.

35.- Respecto a las situaciones clínicas descritas, señala la INCORRECTA:
Respuesta correcta: Mujer con fibrilación auricular previa, diabética, le sobreviene un infarto de miocardio: podemos obviar la anticoagulación pues junto a la doble antiagregación le conferiría demasiado riesgo de sangrado, y ya estaría protegida.

36.- Respecto la terapia antiagregante tras síndrome coronario agudo, en paciente mujer que está en fibrilación auricular, señala la FALSA:
Respuesta correcta: Deberíamos poner triple terapia durante 12 meses que incluya: AAS, prasugrel y anticoagulación con antivitamina K.

37.- En el estudio STEP-HFpEF, realizado en personas con obesidad, cuál de las siguientes es CORRECTA:
Respuesta correcta: Se ha realizado en mujeres diabéticas.

38.- En cuanto al tabaquismo, tras un síndrome coronario agudo en la mujer, reconoce la relación INCORRECTA:
Respuesta correcta: El tabaquismo es mucho menos dañino en la mujer.

39.- En cardiopatía isquémica, los fármacos de alivio sintomático:
Respuesta correcta: Todas las anteriores son ciertas.

40.- Respecto a la revascularización coronaria, en la cardiopatía isquémica crónica, todas son ciertas EXCEPTO:
Respuesta correcta: La revascularización coronaria quirúrgica siempre es el tratamiento preferencial en cardiopatía isquémica por su durabilidad, en especial en las mujeres.

41.- La rehabilitación cardíaca es el conjunto de medidas tienen como objetivo restaurar las condiciones de vida de los pacientes con enfermedad cardiovascular:
Respuesta correcta: En hombres y en mujeres

42.- Las mujeres participan en los programas de rehabilitación cardíaca según un estudio de la Clínica Mayo:
Respuesta correcta: Se remiten el 32% menos

43.- Según los datos de aula.rc, las mujeres participan en los programas de rehabilitación cardíaca en España:
Respuesta correcta: 0,2

44.- La falta de derivación de las mujeres se deben a los siguiente:
Respuesta correcta: Las dos son correctas

45.- La falta de adherencia a los programas de rehabilitación cardíaca en las mujeres se debe:
Respuesta correcta: Todas son correctas.

46.- En un estudio con más de 20 mil pacientes demostró que la reducción de la mortalidad en la mujer que participaba en los programas de rehabilitación cardíaca fue:
Respuesta correcta: 0,46

47.- La valoración de las mujeres en rehabilitación cardíaca es:
Respuesta correcta: Realizan menos pruebas cardiopulmonares

48.- Las pacientes con diabetes y enfermedad cardiovascular
Respuesta correcta: Son derivadas con menor frecuencia a los programas de rehabilitación cardíaca

49.- El tabaquismo es más frecuente en hombres que es mujeres, pero:
Respuesta correcta: Las mujeres tienen el mismo éxito que los hombres en deshabituación

50.- Entre las diferentes soluciones para mejorar el control de los factores de riesgo cardiovascular en las mujeres con enfermedad cardiovascular:
Respuesta correcta: Todas son correctas

 

Experto Universitario en Atención Sanitaria Urgente en Situaciones Extremas y Catástrofes
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TEST DE TAQUIARRITMIAS: 10/10

- Las taquicardias auriculares son un tipo de taquiarritmia supraventricular dado que para su formación es necesario la participación de una estructura a nivel auricular. Señale la respuesta falsa.
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A
Se puede distinguir entre taquicardias auriculares focales o multifocales según los puntos auriculares que participan en su formación.
B
Aparecen en determinados contextos clínicos como son las cardiopatías estructurales, pacientes con antecedentes de enfermedad pulmonar crónica (EPOC), embolismo pulmonar, infecciones, alteraciones iónicas o por toxicidad por el uso de digoxina.
C
A pesar de que en algunas ocasiones pueden llegar a ser incesantes y mantenidas en el tiempo, no pueden llegar a producir disfunción ventricular debido a que su origen es auricular.
D
En aquellos pacientes que presenten una taquicardia auricular con inestabilidad hemodinámica, la primera actuación terapéutica será realizar una cardioversión eléctrica sincronizada.

- Electrocardiográficamente, ¿cuál es una característica de una extrasístole auricular?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Una onda P de morfología similar a la onda P sinusal.
B
Un intervalo PR de duración variable según el origen de la extrasístole.
C
Un complejo QRS es ancho siempre.
D
Ausencia de adelanto al ciclo normal.

- La tormenta arrítmica una emergencia arritmológica de mal pronóstico y difícil manejo. Señale la respuesta verdadera:
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A
Dentro de las opciones terapéuticas farmacológicas, no se recomienda el tratamiento con procainamida debido al alto riesgo de arritmias asociadas a este fármaco antiarritmico.
B
En casos refractarios al tratamiento farmacológico, se puede valorar la colocación de un balón de contrapulsación intraaórtico.
C
Viene definida por la presencia de ≥ 3 episodios de TV/FV en un periodo de 12 horas.
D
A pesar de tener un mal pronóstico, en situaciones graves, no requiere la valoración de un trasplante cardiaco urgente.

- Según la duración y la regularidad de los complejos QRS objetivadas en el electrocardiograma de 12 derivaciones, se puede clasificar las taquiarritmias. Señale la relación falsa.
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A
Taquicardia regular de QRS anchos: Taquicardia ventricular monomórfica.
B
Taquicardia irregular de QRS estrechos: Flutter auricular con conducción auriculoventricular variable.
C
Taquicardia regular de QRS estrechos: Fibrilación auricular.
D
Taquicardia irregular de QRS anchos: Fibrilación auricular preexcitada.

- La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en el adulto. Existe una serie de definiciones que clasifican los diferentes tipos de fibrilación auricular según el momento de su presentación. Señale la afirmación correcta.
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A
FA paroxística. Es aquella que revierte espontáneamente o dura menos de 7 días.
B
FA persistente de larga evolución. Es el tipo de FA en la que se abandona el control del ritmo.
C
FA persistente. Aquella FA que dura más de 48 horas (independientemente de que revierta pasado las 48 horas desde su inicio).
D
FA crónica. Hace referencia aquella FA que dura más de 1 año y se opta por una estrategia de control del ritmo.

- En relación al tratamiento destinado al control del ritmo de pacientes con fibrilación auricular, ¿cuál no es un factor que favorece a la elección de esta opción terapéutica?
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A
Primer episodio de FA.
B
FA preexcitada.
C
FA secundaria a una enfermedad transitoria o corregible.
D
FA de origen incierto o de más de 48 horas de evolución

- Señale la respuesta correcta:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
En las taquiarritmias ventriculares es necesario una estructura a nivel auricular para su origen y mantenimiento.
B
La taquicardia ventricular denominada torsade de pointes, se produce por un mecanismo de reentrada a nivel ventricular.
C
La taquicardia mediada por una vía accesoria conducida de manera antidrómica, dará lugar a una taquicardia regular de QRS estrecho.
D
El nodo auriculoventricular es una estructura suprahisiana y por tanto participa en el origen y en el mantenimiento de algunas taquiarritmias supraventriculares.

- En relación a la taquicardia sinusal, ¿qué afirmación es la correcta?
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A
Por lo general, presenta un inicio y finalización progresiva, pudiendo esto, ayudar a diferenciarlas de las taquicardias supraventriculares paroxísticas.
B
Requieren en todos los casos el inicio de tratamiento con fármacos antiarrítmicos para su control.
C
Puede ser secundaria a diversas causas tanto cardiacas como extracardiacas, pero no es necesario su tratamiento etiológico para el control de este tipo de taquiarritmia.
D
Se considera taquicardia sinusal, si cumple los criterios de ritmo sinusal, pero presenta una frecuencia cardiaca por encima de 110 lpm.

- No forma parte del mecanismo que dan lugar a las taquiarritmias uno de los siguientes:
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A
Automatismo anormal o aumentado.
B
Actividad desencadenada por prepotenciales precoces.
C
Actividad desencadenada por postpotenciales tardíos.
D
Reentrada a través de una cicatriz a nivel del miocardio secundario a un infarto antiguo.

- Ante un paciente con un primer episodio de FA sintomática que se ha iniciado hace más de 48 horas y que no presenta deterioro hemodinámico, que no está indicado:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Iniciar anticoagulación oral durante 3 semanas y programar una cardioversión eléctrica sincronizada.
B
Realizar una cardioversión eléctrica sincronizada ya que la fibrilación auricular tiene una duración menor de 7 días.
C
Realizar un ecocardiograma transesofágico y seguidamente una cardioversión farmacológica.
D
Valorar la necesidad de anticoagulación oral de manera indefinida tras controlar el episodio.

TEST DE BRADIARRITMIAS: 10/10

- En relación al implante de un marcapasos transvenoso, es falso:
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A
Anta la posibilidad del desplazamiento del electrodo implantado en el ventrículo derecho, es necesario mantener al paciente monitorizado para poder detectar precozmente los fallos del marcapasos y posteriormente comprobar la localización del cable del marcapasos y recolocarlo.
B
Siempre que sea posible el procedimiento se realizará con una ayuda de ultrasonido para reducir el riesgo de complicaciones vasculares.
C
Hay que vigilar la duración de la pila y su posible cambio ante el agotamiento de la misma.
D
Es necesario canular un acceso arterial, ya sea a nivel femoral, yugular o subclavio, según las preferencias del operador y evitando posibles complicaciones sobre el paciente al elegir la vía de acceso.

- El bloqueo auriculo-ventricular 2:1 es difícil de clasificarlo como Mobitz tipo I o tipo II al no poderse objetivar la presencia de una prolongación o no del intervalo PR previo al bloqueo. ¿Cuál de las siguientes características nos permite estimar que estamos ante un bloqueo AV de 2º grado Mobitz I o II?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Los intervalos de las ondas R.
B
La anchura de los complejos QRS.
C
La pausa producida por el propio bloqueo.
D
El intervalo PR antes de cada bloqueo.

- El Bloqueo AV de 2º grado Mobitz I o tipo Wenckebach presenta una serie de características para poder establecer su diagnóstico por electrocardiograma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Intervalos RR cada vez más largos.
B
Presencia de una onda P con ausencia de QRS asociado.
C
El QRS suele ser estrecho salvo que asocie un bloqueo de rama del has de His.
D
Presencia de ritmo sinusal.

- ¿Cuál de las siguientes es una indicación de marcapasos?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Bradicardia sinusal a 40 lpm asintomática en un paciente de 40 años deportista.
B
Síndrome de bradicardia-taquicardia sintomática.
C
Pausas sinusales asintomáticas de 2.5 segundos durante el descanso nocturno.
D
Bradicardia sinusal a 40 lpm asintomática y secundario a tratamiento médico necesario.

- En relación a los cuidados en un paciente que se decide colocar un marcapasos transitorio vía venosa, ¿cuál es falsa?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Asegurar la inmovilización del electrodo de marcapasos y la conexión de los cables.
B
Cuidar que el generador no se moje ni reciba golpes.
C
No es necesario realizar un ECG de 12 derivaciones ya que la bradiarritmia está resuelta.
D
Vigilar la aparición de signos de infección o de trombosis venosa, sobre todo si el acceso es femoral.

- Son causa patológica de un trastorno de la conducción AV todos los siguientes, menos:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Enfermedades neuromusculares.
B
Infarto agudo de miocardio anterior.
C
El descanso nocturno.
D
Sarcoidosis cardiaca.

- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Las bradiarritmias son más prevalentes en nuestro medio en pacientes mayores de 70-80 años.
B
Ante todo paciente con ingreso en una UCI por una bradiarritmia sintomática e inestable hemodinámicamente, es necesario canalizar 2 vías venosas centrales o 1 vía venosa periférica si fuera necesario.
C
En un paciente con un bloqueo AV completo que requiere la colocación de un marcapasos transcutáneo, no es necesario administrar analgesia y/o sedación ya que puede empeorar la bradiarritmia.
D
En un paciente con un boqueo AV de 2º grado Mobitz II asintomático, estable hemodinámica y tras haber descartado causas reversibles, no es necesario valorar el implante de un marcapasos definitivo.

- ¿Cuál de las siguientes no es una indicación de marcapasos?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Bloqueo sinoauricular de 2º grado tipo Wenckebach sintomático.
B
Presencia en un mismo trazado de latidos con imagen de bloqueo de rama derecha y otros con imagen de bloqueo de rama izquierda, es decir un bloqueo de ramas alternanteun paciente asintomático.
C
Bloqueo AV de 3º grado o completo.
D
Bloque AV de alto grado.

- ¿Cuál de las siguientes es una indicación de marcapasos?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Bloqueo AV de 2º grado Mobitz I asintomático y con complejos QRS estrechos.
B
Fibrilación auricular con pausas de 3segundos y sin síntomas asociados.
C
BAV de 2º grado Mobitz II asintomático.
D
BAV de 1º grado asintomático.

- Ante un paciente ingresado en la UCI por disfunción del nodo sinusal (pausas sinusales de 5 segundos sintomáticas) con inestabilidad hemodinámica asociada y mala respuesta a atropina intravenosa. ¿Cuál es el manejo más acertado?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Realizar una analítica de sangre urgente con gasometría arterial para ver el estado metabólico.
B
Hacer un ecocardiograma urgente.
C
Continuar administrando atropina intravenosa.
D
Implantar un marcapasos temporal, preferiblemente transvenoso.

TEST DE ELECTROCARDIOGRAFÍA: 10/10

- La presencia de un intervalo QT largo puede ser congenio o adquirido. Con respecto a esta última situación, ¿cuál de los siguientes, no produce un intervalo QT largo?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Hipotermia.
B
Acidosis metabólica.
C
Quinolonas.
D
Hipomagnesemia.

- ¿De qué se caracterizan las células de cardiacas que forman parte de la conducción cardiaca?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Por su capacidad de automatismo, conductibilidad, contractilidad, inotropismo y refractariedad.
B
Por su capacidad de cronotropismo, automatismo, dromotropismo, contractilidad y refractariedad.
C
Por su capacidad de refractariedad, excitabilidad, batmotropismo, automatismo e inotropismo.
D
Por su capacidad de cronotropismo, dromotropismo, inotropismo, batmotropismo y refractariedad.

- Por lo general, ¿cuáles son los parámetros normalmente establecidos para la realización de un electrocardiograma de 12 derivaciones?:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Velocidad de papel a 50 mm/seg, voltaje de 1.5 mV y tiempo de 0.04 seg.
B
Voltaje de 1 mV, tiempo de 0.03 seg y velocidad de papel a 30 mm/seg.
C
Tiempo de 0.04 seg, voltaje de 1 mV y velocidad de papel a 25 mm/seg.
D
Velocidad de papel a 25 mm/seg, voltaje de 1 mV y tiempo de 0.20 seg

- ¿Cuáles son las características que se deben cumplir para poder definir un ritmo sinusal?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
La presencia de una onda P negativa en I, II y aVF y positiva en aVR. Después de cada onda P, un intervalo PR de duración constante (entre 0,12-0,21 segundos). Un complejo QRS tras cada intervalo PR. Una frecuencia cardiaca entre 60-100 lpm.
B
La presencia de una onda P positiva en I, II y aVF y negativa en aVR. Después de cada onda P, un intervalo PR de duración constante (entre 0,12-0,21 segundos). Un complejo QRS tras cada intervalo PR. Una frecuencia cardiaca entre 60-100 lpm.
C
La presencia de una onda P positiva en I, II y aVF y negativa en aVR. Después de cada onda P, un intervalo PR de duración variable (entre 0,12-0,21 segundos). Un complejo QRS tras cada intervalo PR. Una frecuencia cardiaca mayor de 60 lpm.
D
La presencia de una onda P positiva en I, II y III y negativa en aVF. Después de cada onda P, un intervalo PR de duración constante (entre 0,12-0,21 segundos). Un complejo QRS tras cada intervalo PR. Una frecuencia cardiaca entre 60-100 lpm.

- El bloqueo sinoauricular se define como el retraso o el bloqueo en la conducción de los impulsos eléctricos desde el nodo sinoauricular hasta las aurículas. ¿Qué tipo de bloqueo sinoauricular se puede diagnosticar con un electrocardiograma?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Bloqueo sinoauricular de 3º grado.
B
Bloqueo sinoauricular de 2º grado tipo Mobitz II.
C
Pausa sinusal.
D
Bloqueo auriculoventricular 2:1.

- El intervalo QT, puede variar con la frecuencia cardiaca, pudiéndose infraestimar en caso de episodio de taquicardia. Para ello, se ha establecido el parámetro del intervalo QT corregido obtenido por la fórmula de Bazett. ¿Cuál es dicha fórmula?:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
QTc corregido: QT x √RR2.
B
QTc corregido: QT / √RR.
C
QTc corregido: RR / √QT.
D
QTc corregido: QT / RR2.

- Para una adecuada realización de un electrocardiograma y su correcta interpretación se debe seguir una serie de pasos:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Colocar los electrodos (4 periféricos y 6 precordiales), limpiar el lugar anatómico donde se han colocado los electrodos y tranquilizar al paciente.
B
Tranquilizar al paciente y explicar el procedimiento que se le va a realizar, posicionar al paciente en decúbito supino, limpiar la zona anatómica y colocar los electrodos.
C
Posicionar al paciente en decúbito supino, explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar y colocar los electrodos en su región anatómica correspondiente.
D
Limpiar la zona anatómica donde se colocaran los electrodos para el registro, tranquilizar y explicar el procedimiento que se va a realizar, posicionar al paciente en decúbito supino y colocar los electrodos (4 periféricos y 6 precordiales).

- ¿Cuál de los siguientes es un criterio electrocardiográfico de un hemibloqueo anterior izquierdo?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Un patrón qR en la derivación I y aVL y de rS en II, III y aVF.
B
Tiempo normal hasta el máximo de la onda R en las derivaciones V5 y V6 pero > 0.50 segundos en V1
C
Una duración del QRS mayor o igual a 0,12 segundos.
D
Un eje cardiaco normal, entre 0 y 90º.

- ¿Cuál de los siguientes no es un criterio electrocardiográfico de un bloqueo completo de rama izquierda?
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Ondas R anchas, con muescas en las derivaciones I, aVL, V5 y V6.
B
Patrón de rsr´, rsR´ o rSR´en las derivaciones V1 y V2.
C
Duración del QRS mayor o igual a 0.12 segundos
D
Ausencia de ondas q septales en las derivaciones I, V5 y V6.

- El nódulo auriculoventricular o de Aschoff- Tawara (NAV), se localiza en la región endocárdica del lado derecho del septo interauricular. Se divide a su vez en regiones. Estas regiones son:
Seleccione solamente LA MEJOR respuesta

A
Región auricular, región del seno coronario y región ventricular.
B
Región auriculonodular, región nodular media y región nodular-His.
C
Región nodular superior, región nodular media y región nodular inferior.
D
Región nodular, región hisiana y región ventricular.

Buenas tardes compañeras, iré adjuntado las respuestas a los distintos módulos de este curso de Medicarama, edición 2026: "Cuidados Intensivos Cardiovasculares", para que sigamos en colaboración y puesta en común de las formaciones online. 

Aciertos 6/6, Evaluación Previa:

- Se considera éxito de la fibrinólisis intravenosa en aquellos pacientes que presenten todos los siguientes, menos:
A) Aparición de ondas T prominentes, que se traduce en una apertura de un vaso coronario completamente ocluido.

- Dentro de los cuidados de enfermería en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda, señale cuál no es una de ellas.
D) Es preciso el control electrocardiográfico inmediato pero no de manera continua, ya que las arritmias no son complicaciones de la evolución natural de los pacientes con insuficiencia cardiaca.

- El drenaje pericárdico quirúrgico está indicado en una serie de casos. Señale cuando no es una indicación de la misma:
D) Hipertensión pulmonar grave.

- ¿En qué situación está indicada la cirugía en un paciente con una disección de aorta tipo B de Stanford?
D) Aquellos pacientes que asocien un síndrome de Marfan por su alto riesgo de progresión.

- La gammagrafía de ventilación-perfusión es una prueba de imagen que se usa como alternativa en pacientes que no pueden realizarse un Angio-TAC de arterias pulmonares. ¿Cuándo no estaría indicado?
D) En pacientes que no pueden colaborar adecuadamente para llevar a cabo una inspiración y espiración adecuada.

- En lo referente a la fibrilación auricular en pacientes tras una cirugía cardiovascular, señale lo falso:
D) No es necesario valorar la necesidad de iniciar anticoagulación de manera indefinida.

Cita de: nurse91 en 17 de Agosto de 2016, 19:26:41 PMsí, es por eso que estoy pensando en Irlanda, pero quería saber algunas experiencias acerca de cómo es el trabajo alli y demás

Si te soy sincero, Irlanda sí es una buena opción, pero no es para todo el mundo.

En cuanto al trabajo allí:
– Las condiciones suelen ser mejores que en España (ratios más razonables, más respeto profesional).
– El sueldo es bastante más alto, sobre todo en áreas como UCI.
– Hay más estructura y protocolos claros, lo que facilita trabajar bien.

Pero ojo, la otra cara:
– El coste de vida es muy alto (sobre todo el alquiler).
– Adaptarte al idioma y al sistema cuesta al principio.
– El proceso de papeleo puede ser pesado si no sabes cómo hacerlo.

La clave no es "Irlanda sí o no",
es si Irlanda encaja contigo ahora mismo.

Si quieres, dime tu situación (experiencia, inglés, objetivos)
y te digo claro si te compensa o no.


pasate por https://www.tablonenblanco.com/smf/index.php?topic=26547.msg464713;topicseen#msg464713 tienes un video de irlanda de una compañera.