alguien a realizado este cuso ???
tengo algunas pregunta pero no todas

CORREGIDO YA CON SOLUCIONES
Pregunta 1
Correcta


En un paciente con un cáncer de orofaringe no asociado al VPHestadio IVb, con una gran adenopatía de 8 cm que genera muchos síntomas al paciente, se preferirá:
Seleccione una:
a. Realizar cirugía seguido de radioterapia
b. Realizar radioterapia y pembrolizumab
c. Iniciar tratamiento con radioterapia y cetuximab
d. Iniciar tratamiento con quimioterapia de inducción  correcta

Pregunta 2

En el caso anterior, según la octava clasificación de TNM, ¿cuál es el estadio clínico del paciente?
Seleccione una:
a. II incorrecta
b. III  incorrecta
c. IV
d. I
¿Cuántos casos nuevos de cáncer de cabeza y cuello asociados al VPH se estima que cada año se producen en el mundo?
Seleccione una:
a. Cerca de 4000 incorrecta
b. Cerca de 20000
c. Cerca de 400000 incorecta
d. Cerca de 50000

¿Qué porcentaje de la población general está infectada por VPH a nivel de cavidad oral y qué porcentaje limpia la infección?
Seleccione una:
a. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
b. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
c. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones. incorrecta
d. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones.

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH o aquellos producidos por factores clásicos como el tabaco y el alcohol...
Seleccione una:
a. Son tumores que se comportan de manera equivalente
b. Representan tumores distintos a nivel epidemiológico
c. Representan tumores distintos a nivel clínico y molecular
d. Las respuestas B y C son correctas  correcta

¿Si soy un paciente varón y tengo un cáncer de orofaringe asociado al VPH, implica que mi pareja (en este caso mujer) también está infectada y tiene que realizar una visita extra al ginecólogo?
Seleccione una:
a. Sí, seguramente su pareja esté infectada y debe pedir visita con el ginecólogo incorrecta
b. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga ni que te haya sido infiel. No hay necesidad de realizar una visita extra al ginecólogo, pero es importante que realice las visitas regulares establecidas según el programa de cribado del cáncer de cuello uterino.
c. Sí, seguramente su pareja esté infectada y probablemente te haya sido infiel.
d. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga pero sí debe realizar inmediatamente una visita con el ginecólogo para descartar. incorrecta

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH
Seleccione una:
a. Tienen mejor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
b. Tienen peor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
c. Tienen mejor supervivencia libre de enfermedad que los causados por el tabaco y el alcohol.
d. Las respuestas A y C son correctas.  correcta

Señala la afirmación falsa sobre la octava edición del TNM:
Seleccione una:
a. Incluye cambios como la variable "profundidad de invasión" en la categoría T del carcinoma escamoso de cavidad oral
b. Supone un cambio de paradigma al basar en la positividad o negatividad de la inmunohistoquímica de p16 la estadificación de los tumores de orofaringe y, por tanto, la elección del mejor tratamiento
c. Incluye cambios como la inclusión de la presencia de extensión extracapsular en la categoría N de los tumores de orofaringe no asociados al VPH incorrecta
d. La subcategoría T4 ha dejado de subdividirse en T4a y T4b en los tumores de orofaringe asociados al VPH, pues son pacientes que presentan una supervivencia estadísticamente similar

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH...
Seleccione una:
a. Están en aumento en algunos países del mundo
b. Se mantienen estables
c. Están en aumento en todo el mundo incorrecta
d. Están en descenso

Si soy hombre o mujer que no se vacunó contra el VPH a la edad de vacunación sistemática, ¿me puedo vacunar?
Seleccione una:
a. No, la vacuna sólo está indicada en niñas de 11 a 14 años
b. Sí, la vacuna está indicada tanto en hombres como mujeres correcta
c. Las mujeres sí pero los hombres no
d. Las mujeres no pero los hombres sí

Hay un porcentaje de pacientes de cánceres de orofaringe asociados al VPH que tienen mal pronóstico
Seleccione una:
a. Verdadero, alrededor de un 40% y aún no están bien caracterizados
b. Falso, todos tienen buen pronóstico
c. Verdadero, alrededor de un 20% y están muy bien caracterizados
d. Verdadero, alrededor de un 20% y aún no están bien caracterizados  correcta

¿Se puede saber con certeza el momento exacto de la infección inicial por VPH oral?
Seleccione una:
a. En algunos casos sí, en otros no
b. Sí, unos dos años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
c. Sí, unos diez años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
d. No     correcta

Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:
Seleccione una:
a. La determinación del ADN del VPH por PCR permite determinar el tipo de VPH.
b. La determinación de p16 por inmunohistoquímica tiene alta sensibilidad y moderada especificidad.
c. La determinación del ADN del VPH mediante ISH permite determinar si el VPH es episomal o se encuentra integrado.
d. Todas son verdaderas.   correcta

Ante el diagnóstico de un cáncer de orofaringe cT1N2c, debemos:
Seleccione una:
a. Determinar la causa etiológica y descartar que se trate de un tumor asociado al VPH.
b. La determinación del VPH se debe hacer mediante un marcador específico del VPH: la determinación de p16 por inmunohistoquímica.
c. Debido a que se trata de un tumor localmente avanzado, la determinación del VPH no es necesaria.
d. Todas las respuestas anteriores son correctas.  incorrecta

En un paciente, sin comorbilidades y buen estado general, con una recidiva irresecable de crecimiento rápido de un carcinoma de orofaringe asociado al VPH a los 10 meses de una cirugía seguido de radioterapia. La mejor opción es:
Seleccione una:
a. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino y pembrolizumab si el estudio histológico presenta un PDL1 por CPS>1 correcta
b. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino
c. Iniciaremos una monoterapia con cisplatino
d. Iniciaremos tratamiento con nivolumab

Las fracciones atribuibles al VPH de cáncer de orofaringe...
Seleccione una:
a. Varían mucho entre diferentes regiones geográficas.
b. Son uniformes entre diferentes regiones geográficas.
c. Se estiman actualmente alrededor del 80% en Estados Unidos y del 70% en España.
d. Las respuestas A y C son correctas. incorrecta

En un carcinoma escamoso de cavidad oral, determine la respuesta correcta:
Seleccione una:
a. Debemos determinar siempre la presencia del VPH.
b. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH, la técnica de elección es la determinación de p16 por inmunohistoquímica.  incorrecta
c. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH deberemos usar un biomarcador directo del virus.
d. Ninguna opción es correcta

La determinación inmunoshitoquímica de p16:
Seleccione una:
a. La sobre-expresión de p16 se produce por la acción de la oncoproteina E6.
b. La sobre-expresión de p16 se produce para intentar inhibir la degradación de pRB y por tanto la activación del ciclo celular.   correcta
c. Es un marcador directo de causalidad de asociación del cáncer de orofaringe al VPH.
d. Debe realizarse de rutina en todos los cánceres de orofaringe.


Llega a nuestra consulta un paciente de 45 años, nunca fumador, sin otros antecedentes de interés, derivado para estudio de un probable tumor de orofaringe. Aporta un TC en el que se observa una lesión de 1,5cm en la amígdala izquierda, 2 adenopatías en nivel II izquierdo de 3 y 4 cm respectivamente y una adenopatía en nivel III derecho de 2cm. La biopsia es positiva para carcinoma escamoso con tinción inmunohistoquímica para p16 positiva. No hay enfermedad a distancia.
¿Qué clasificación TNM tiene el paciente según la octava edición?
Seleccione una:
a. T2N2M0
b. T1N2M0 correcta
c. T2N1M0
d. T4bN2cM0

Dentro de los cánceres de cabeza y cuello, los que están más fuertemente asociados al VPH son los de:
Seleccione una:
a. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 30%.
b. Cavidad oral.
c. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 80%.
d. Las respuestas A y B son correctas.   incorrecta

Cual es el código de acceso???

Salen las respuestas como correctas e incorrectas, pero no se cual has marcado. Podrias poner cual son las contestadas. Gracias.   

puedes poner el enlace ? gracias

https://www.e-oncologia.org/cursos/aspectos-clinicos-cancer-orofaringe/


requiere código

Cita de: Josema43 en 24 de Junio de 2020, 22:42:20 PM
Salen las respuestas como correctas e incorrectas, pero no se cual has marcado. Podrias poner cual son las contestadas. Gracias.   

YA ESTA SOLUCIONADO

Cita de: Josema43 en 24 de Junio de 2020, 22:42:20 PM
Salen las respuestas como correctas e incorrectas, pero no se cual has marcado. Podrias poner cual son las contestadas. Gracias.   

ALGUNA TIENE DOS SOLUCIONES.
TENGO ALGUNA PREGUNTA MAS LAS IRE PONIENDO

alguien sabe cual es el codigo de acceso?

Cita de: rossy en 24 de Junio de 2020, 14:11:52 PM
alguien a realizado este cuso ???
tengo algunas pregunta pero no todas

CORREGIDO YA CON SOLUCIONES
Pregunta 1
Correcta


En un paciente con un cáncer de orofaringe no asociado al VPHestadio IVb, con una gran adenopatía de 8 cm que genera muchos síntomas al paciente, se preferirá:
Seleccione una:
a. Realizar cirugía seguido de radioterapia
b. Realizar radioterapia y pembrolizumab
c. Iniciar tratamiento con radioterapia y cetuximab
d. Iniciar tratamiento con quimioterapia de inducción  correcta

Pregunta 2

En el caso anterior, según la octava clasificación de TNM, ¿cuál es el estadio clínico del paciente?
Seleccione una:
a. II incorrecta
b. III  incorrecta
c. IV
d. I
¿Cuántos casos nuevos de cáncer de cabeza y cuello asociados al VPH se estima que cada año se producen en el mundo?
Seleccione una:
a. Cerca de 4000 incorrecta
b. Cerca de 20000
c. Cerca de 400000 incorecta
d. Cerca de 50000

¿Qué porcentaje de la población general está infectada por VPH a nivel de cavidad oral y qué porcentaje limpia la infección?
Seleccione una:
a. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
b. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
c. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones. incorrecta
d. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones.

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH o aquellos producidos por factores clásicos como el tabaco y el alcohol...
Seleccione una:
a. Son tumores que se comportan de manera equivalente
b. Representan tumores distintos a nivel epidemiológico
c. Representan tumores distintos a nivel clínico y molecular
d. Las respuestas B y C son correctas  correcta

¿Si soy un paciente varón y tengo un cáncer de orofaringe asociado al VPH, implica que mi pareja (en este caso mujer) también está infectada y tiene que realizar una visita extra al ginecólogo?
Seleccione una:
a. Sí, seguramente su pareja esté infectada y debe pedir visita con el ginecólogo incorrecta
b. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga ni que te haya sido infiel. No hay necesidad de realizar una visita extra al ginecólogo, pero es importante que realice las visitas regulares establecidas según el programa de cribado del cáncer de cuello uterino.
c. Sí, seguramente su pareja esté infectada y probablemente te haya sido infiel.
d. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga pero sí debe realizar inmediatamente una visita con el ginecólogo para descartar. incorrecta

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH
Seleccione una:
a. Tienen mejor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
b. Tienen peor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
c. Tienen mejor supervivencia libre de enfermedad que los causados por el tabaco y el alcohol.
d. Las respuestas A y C son correctas.  correcta

Señala la afirmación falsa sobre la octava edición del TNM:
Seleccione una:
a. Incluye cambios como la variable "profundidad de invasión" en la categoría T del carcinoma escamoso de cavidad oral
b. Supone un cambio de paradigma al basar en la positividad o negatividad de la inmunohistoquímica de p16 la estadificación de los tumores de orofaringe y, por tanto, la elección del mejor tratamiento
c. Incluye cambios como la inclusión de la presencia de extensión extracapsular en la categoría N de los tumores de orofaringe no asociados al VPH incorrecta
d. La subcategoría T4 ha dejado de subdividirse en T4a y T4b en los tumores de orofaringe asociados al VPH, pues son pacientes que presentan una supervivencia estadísticamente similar

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH...
Seleccione una:
a. Están en aumento en algunos países del mundo
b. Se mantienen estables
c. Están en aumento en todo el mundo incorrecta
d. Están en descenso

Si soy hombre o mujer que no se vacunó contra el VPH a la edad de vacunación sistemática, ¿me puedo vacunar?
Seleccione una:
a. No, la vacuna sólo está indicada en niñas de 11 a 14 años
b. Sí, la vacuna está indicada tanto en hombres como mujeres correcta
c. Las mujeres sí pero los hombres no
d. Las mujeres no pero los hombres sí

Hay un porcentaje de pacientes de cánceres de orofaringe asociados al VPH que tienen mal pronóstico
Seleccione una:
a. Verdadero, alrededor de un 40% y aún no están bien caracterizados
b. Falso, todos tienen buen pronóstico
c. Verdadero, alrededor de un 20% y están muy bien caracterizados
d. Verdadero, alrededor de un 20% y aún no están bien caracterizados  correcta

¿Se puede saber con certeza el momento exacto de la infección inicial por VPH oral?
Seleccione una:
a. En algunos casos sí, en otros no
b. Sí, unos dos años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
c. Sí, unos diez años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
d. No     correcta

Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:
Seleccione una:
a. La determinación del ADN del VPH por PCR permite determinar el tipo de VPH.
b. La determinación de p16 por inmunohistoquímica tiene alta sensibilidad y moderada especificidad.
c. La determinación del ADN del VPH mediante ISH permite determinar si el VPH es episomal o se encuentra integrado.
d. Todas son verdaderas.   correcta

Ante el diagnóstico de un cáncer de orofaringe cT1N2c, debemos:
Seleccione una:
a. Determinar la causa etiológica y descartar que se trate de un tumor asociado al VPH.
b. La determinación del VPH se debe hacer mediante un marcador específico del VPH: la determinación de p16 por inmunohistoquímica.
c. Debido a que se trata de un tumor localmente avanzado, la determinación del VPH no es necesaria.
d. Todas las respuestas anteriores son correctas.  incorrecta

En un paciente, sin comorbilidades y buen estado general, con una recidiva irresecable de crecimiento rápido de un carcinoma de orofaringe asociado al VPH a los 10 meses de una cirugía seguido de radioterapia. La mejor opción es:
Seleccione una:
a. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino y pembrolizumab si el estudio histológico presenta un PDL1 por CPS>1 correcta
b. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino
c. Iniciaremos una monoterapia con cisplatino
d. Iniciaremos tratamiento con nivolumab

Las fracciones atribuibles al VPH de cáncer de orofaringe...
Seleccione una:
a. Varían mucho entre diferentes regiones geográficas.
b. Son uniformes entre diferentes regiones geográficas.
c. Se estiman actualmente alrededor del 80% en Estados Unidos y del 70% en España.
d. Las respuestas A y C son correctas. incorrecta

En un carcinoma escamoso de cavidad oral, determine la respuesta correcta:
Seleccione una:
a. Debemos determinar siempre la presencia del VPH.
b. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH, la técnica de elección es la determinación de p16 por inmunohistoquímica.  incorrecta
c. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH deberemos usar un biomarcador directo del virus.
d. Ninguna opción es correcta

La determinación inmunoshitoquímica de p16:
Seleccione una:
a. La sobre-expresión de p16 se produce por la acción de la oncoproteina E6.
b. La sobre-expresión de p16 se produce para intentar inhibir la degradación de pRB y por tanto la activación del ciclo celular.   correcta
c. Es un marcador directo de causalidad de asociación del cáncer de orofaringe al VPH.
d. Debe realizarse de rutina en todos los cánceres de orofaringe.


Llega a nuestra consulta un paciente de 45 años, nunca fumador, sin otros antecedentes de interés, derivado para estudio de un probable tumor de orofaringe. Aporta un TC en el que se observa una lesión de 1,5cm en la amígdala izquierda, 2 adenopatías en nivel II izquierdo de 3 y 4 cm respectivamente y una adenopatía en nivel III derecho de 2cm. La biopsia es positiva para carcinoma escamoso con tinción inmunohistoquímica para p16 positiva. No hay enfermedad a distancia.
¿Qué clasificación TNM tiene el paciente según la octava edición?
Seleccione una:
a. T2N2M0
b. T1N2M0 correcta
c. T2N1M0
d. T4bN2cM0

Dentro de los cánceres de cabeza y cuello, los que están más fuertemente asociados al VPH son los de:
Seleccione una:
a. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 30%.
b. Cavidad oral.
c. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 80%.
d. Las respuestas A y B son correctas.   incorrecta

mas preguntas
El informe de anatomía patológica de un paciente intervenido de un tumor de orofaringe nos da la siguiente conclusión: carcinoma escamoso, pT1pN1, p16 positivo.
¿Cuál de las siguientes definiciones se corresponde con este pTNM, según la octava edición?
Seleccione una:
a. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos bilaterales, el mayor de 6 cm.
b. Tumor primario de 3cm de diámetro mayor, 3 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 5 cm.
c. Tumor de 3 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 2 cm. Incorrecta 
d. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 5 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 6 cm.
Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:
Seleccione una:
a. La detección del ARNm de E6/E7 del VPH es la técnica considerada "gold standard"
b. La detección del ARNm de E6/E7 del VPH es una técnica fácil de implementar en el entorno clínico.
c. La detección del ADN del VPH por PCR presenta una alta especificidad.
d. Todas las respuestas son verdaderas. incorrecta
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH o aquellos producidos por factores clásicos como el tabaco y el alcohol...
Seleccione una:
a. Son tumores que se comportan de manera equivalente
b. Representan tumores distintos a nivel epidemiológico
c. Representan tumores distintos a nivel clínico y molecular
d. Las respuestas B y C son correctas    correcta
Retroalimentación
Respuesta correcta
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH son más frecuentes en países...
Seleccione una:
a. Del Sur de Europa como España.
b. Del Norte de Europa y Estados Unidos.  correcta
c. Las respuestas A y B son correctas.
d. De renta baja.
La determinación inmunoshitoquímica de p16:
Seleccione una:
a. Debe realizarse de rutina en todos los cánceres de orofaringe.
b. La sobre-expresión de p16 se produce para intentar inhibir la degradación de pRB y por tanto la activación del ciclo celular.  correcta
c. La sobre-expresión de p16 se produce por la acción de la oncoproteina E6.
d. Es un marcador directo de causalidad de asociación del cáncer de orofaringe al VPH.
¿Qué porcentaje de la población general está infectada por VPH a nivel de cavidad oral y qué porcentaje limpia la infección?
Seleccione una:
a. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones.
b. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones. incorrecta
c. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
d. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
Dentro de los cánceres de cabeza y cuello, los que están más fuertemente asociados al VPH son los de:
Seleccione una:
a. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 30%. correcta
b. Cavidad oral.
c. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 80%.
d. Las respuestas A y B son correctas.

¿Cuántos casos nuevos de cáncer de cabeza y cuello asociados al VPH se estima que cada año se producen en el mundo?
Seleccione una:
a. Cerca de 400000 incorrecta
b. Cerca de 4000
c. Cerca de 20000  incorrecta
d. Cerca de 50000
Retroalimentación
Si soy hombre o mujer que no se vacunó contra el VPH a la edad de vacunación sistemática, ¿me puedo vacunar?
Seleccione una:
a. No, la vacuna sólo está indicada en niñas de 11 a 14 años
b. Las mujeres no pero los hombres sí
c. Las mujeres sí pero los hombres no
d. Sí, la vacuna está indicada tanto en hombres como mujeres correcta
En la octava edición, las principales diferencias entre la clasificación TNM de los carcinomas escamosos de orofaringe asociados al VPH y la de los no asociados son las siguientes excepto una. Señale cuál:
Seleccione una:
a. En ambas clasificaciones los tumores T1 son ≤ 2cm y los T2 > 2cm pero ≤ 4cm
b. La subcategoria Tis no se incluye en la categoría T de los tumores asociados al VPH.
c. Los pacientes con M1 a distancia se clasifican como estadio IV si tienen un tumor asociado al VPH, y como estadio IVC si tienen un tumor no asociado al VPH. incorrecta
d. En la clasificación clínica de N de los tumores asociados al VPH un parámetro con peso pronóstico es el número de ganglios afectados.
¿Si  soy un paciente varón y tengo un cáncer de orofaringe asociado al VPH, implica que mi pareja (en este caso mujer) también está infectada y tiene que realizar una visita extra al ginecólogo?
Seleccione una:
a. Sí, seguramente su pareja esté infectada y probablemente te haya sido infiel.
b. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga ni que te haya sido infiel. No hay necesidad de realizar una visita extra al ginecólogo, pero es importante que realice las visitas regulares establecidas según el programa de cribado del cáncer de cuello uterino. correcta
c. Sí, seguramente su pareja esté infectada y debe pedir visita con el ginecólogo
d. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga pero sí debe realizar inmediatamente una visita con el ginecólogo para descartar.
Llega a nuestra consulta un paciente de 45 años, nunca fumador, sin otros antecedentes de interés, derivado para estudio de un probable tumor de orofaringe. Aporta un TC en el que se observa una lesión de 1,5cm en la amígdala izquierda, 2 adenopatías en nivel II izquierdo de 3 y 4 cm respectivamente y una adenopatía en nivel III derecho de 2cm. La biopsia es positiva para carcinoma escamoso con tinción inmunohistoquímica para p16 positiva. No hay enfermedad a distancia.
¿Qué clasificación TNM tiene el paciente según la octava edición?
Seleccione una:
a. T2N1M0
b. T4bN2cM0
c. T2N2M0
d. T1N2M0 correcta
Hay un porcentaje de pacientes de cánceres de orofaringe asociados al VPH que tienen mal pronóstico
Seleccione una:
a. Falso, todos tienen buen pronóstico
b. Verdadero, alrededor de un 20% y aún no están bien caracterizados
c. Verdadero, alrededor de un 40% y aún no están bien caracterizados
d. Verdadero, alrededor de un 20% y están muy bien caracterizados incorrecta
En un paciente con un cáncer de orofaringe asociado al VPH localmente avanzado T3N2M0, se preferirá un tratamiento con:
Seleccione una:
a. Radioterapia y pembrolizumab
b. Radioterapia y quimioterapia con cisplatino 40 mg/m2/semana
c. Radioterapia y quimioterapia con cisplatino 100 mg/m2/3 semanas correcta
d. Radioterapia y cetuximab
¿Se puede saber con certeza el momento exacto de la infección inicial por VPH oral?
Seleccione una:
a. Sí, unos diez años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
b. En algunos casos sí, en otros no
c. No correcta
d. Sí, unos dos años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:
Seleccione una:
a. La determinación del ADN del VPH por PCR permite determinar el tipo de VPH.
b. La determinación de p16 por inmunohistoquímica tiene alta sensibilidad y moderada especificidad.
c. La determinación del ADN del VPH mediante ISH permite determinar si el VPH es episomal o se encuentra integrado.
d. Todas son verdaderas. correcta
En los últimos años, en algunas partes del mundo se ha observado...
Seleccione una:
a. Un aumento en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al  VPH.
b. Un descenso en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al VPH.
c. Un aumento en la incidencia del cáncer de orofaringe.
d. Las respuestas A y C son correctas. correcta

En un paciente con un cáncer de orofaringe no asociado al VPHestadio IVb, con una gran adenopatía de 8 cm que genera muchos síntomas al paciente, se preferirá:
Seleccione una:
a. Iniciar tratamiento con radioterapia y cetuximab
b. Realizar radioterapia y pembrolizumab
c. Iniciar tratamiento con quimioterapia de inducción correcta
d. Realizar cirugía seguido de radioterapia

Señala la afirmación falsa sobre la octava edición del TNM:
Seleccione una:
a. Incluye cambios como la variable "profundidad de invasión" en la categoría T del carcinoma escamoso de cavidad oral
b. Supone un cambio de paradigma al basar en la positividad o negatividad de la inmunohistoquímica de p16 la estadificación de los tumores de orofaringe y, por tanto, la elección del mejor tratamiento
c. La subcategoría T4 ha dejado de subdividirse en T4a y T4b en los tumores de orofaringe asociados al VPH, pues son pacientes que presentan una supervivencia estadísticamente similar
d. Incluye cambios como la inclusión de la presencia de extensión extracapsular en la categoría N de los tumores de orofaringe no asociados al VPH   incorrecta
Respuesta incorrecta.

Cita de: alexandrarevuelta en 25 de Junio de 2020, 14:24:22 PM
alguien sabe cual es el codigo de acceso?

Yo le escribi solocitando el codigo promocional y me contestaron... Su código promocional para realizar la inscripción es: HPVCLI2020 

Cita de: Mallorca38 en 26 de Junio de 2020, 12:41:50 PM
os paso en pdf el que me ha salido a mi es un 70 por ciento lo que hace falta por aprobar te dice las correctas y las incorrectas te pone que no pero entre el que cuelgo y lo que hay colgado podéis sacar las correctas pero bueno con este os basta, tiene 1, 4 créditos y sirve para enfermeria

Has colgado tu propio certificado acreditativo... 

aqui esta el examen

Buenas noches, os adjunto examen con solo 3 erróneas.
Un saludo.

¿Cuántos casos nuevos de cáncer de cabeza y cuello asociados al VPH se estima que cada año se producen en el mundo?
a. Cerca de 4000
b. Cerca de 20000
c. Cerca de 50000 CORRECTA
d. Cerca de 400000   
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH...
a. Están en aumento en todo el mundo
b. Están en aumento en algunos países del mundo CORRECTA
c. Están en descenso
d. Se mantienen estables
¿Se puede saber con certeza el momento exacto de la infección inicial por VPH oral?
a. Sí, unos diez años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
b. En algunos casos sí, en otros no
c. No CORRECTA
d. Sí, unos dos años antes del desarrollo del cáncer de orofaringe causado por el VPH
Las fracciones atribuibles al VPH de cáncer de orofaringe...
a. Varían mucho entre diferentes regiones geográficas. CORRECTA
b. Son uniformes entre diferentes regiones geográficas.
c. Se estiman actualmente alrededor del 80% en Estados Unidos y del 70% en España.
d. Las respuestas A y C son correctas.
Hay un porcentaje de pacientes de cánceres de orofaringe asociados al VPH que tienen mal pronóstico
a. Verdadero, alrededor de un 40% y aún no están bien caracterizados
b. Verdadero, alrededor de un 20% y aún no están bien caracterizados
c. Falso, todos tienen buen pronóstico
d. Verdadero, alrededor de un 20% y están muy bien caracterizados INCORRECTA
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH
a. Tienen mejor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
b. Tienen peor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
c. Tienen mejor supervivencia libre de enfermedad que los causados por el tabaco y el alcohol.
d. Las respuestas A y C son correctas. CORRECTA
 
Señala la afirmación falsa sobre la octava edición del TNM:
a. Incluye cambios como la variable "profundidad de invasión" en la categoría T del carcinoma escamoso de cavidad oral
b. La subcategoría T4 ha dejado de subdividirse en T4a y T4b en los tumores de orofaringe asociados al VPH, pues son pacientes que presentan una supervivencia estadísticamente similar
c. Incluye cambios como la inclusión de la presencia de extensión extracapsular en la categoría N de los tumores de orofaringe no asociados al VPH
d. Supone un cambio de paradigma al basar en la positividad o negatividad de la inmunohistoquímica de p16 la estadificación de los tumores de orofaringe y, por tanto, la elección del mejor tratamiento. CORRECTA
Ante el diagnóstico de un cáncer de orofaringe cT1N2c, debemos:
a. Determinar la causa etiológica y descartar que se trate de un tumor asociado al VPH.
b. La determinación del VPH se debe hacer mediante un marcador específico del VPH: la determinación de p16 por inmunohistoquímica. INCORRECTA
c. Debido a que se trata de un tumor localmente avanzado, la determinación del VPH no es necesaria.
d. Todas las respuestas anteriores son correctas. INCORRECTA
Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:
a. La determinación del ADN del VPH por PCR permite determinar el tipo de VPH.
b. La determinación de p16 por inmunohistoquímica tiene alta sensibilidad y moderada especificidad.
c. La determinación del ADN del VPH mediante ISH permite determinar si el VPH es episomal o se encuentra integrado.
d. Todas son verdaderas. CORRECTA
En la octava edición, las principales diferencias entre la clasificación TNM de los carcinomas escamosos de orofaringe asociados al VPH y la de los no asociados son las siguientes excepto una. Señale cuál:
a. La subcategoria Tis no se incluye en la categoría T de los tumores asociados al VPH.
b. Los pacientes con M1 a distancia se clasifican como estadio IV si tienen un tumor asociado al VPH, y como estadio IVC si tienen un tumor no asociado al VPH.
c. En la clasificación clínica de N de los tumores asociados al VPH un parámetro con peso pronóstico es el número de ganglios afectados. CORRECTA
d. En ambas clasificaciones los tumores T1 son ≤ 2cm y los T2 > 2cm pero ≤ 4cm
¿Qué posición ocupa el cáncer cabeza y cuello en cuanto a incidencia de nuevos casos de cáncer a nivel mundial?
a. La cuarta
b. La sexta CORRECTA
c. La segunda
d. La décima
 
En un paciente con un cáncer de orofaringe no asociado al VPHestadio IVb, con una gran adenopatía de 8 cm que genera muchos síntomas al paciente, se preferirá:
a. Iniciar tratamiento con radioterapia y cetuximab
b. Realizar cirugía seguido de radioterapia
c. Iniciar tratamiento con quimioterapia de inducción  CORRECTA
d. Realizar radioterapia y pembrolizumab
Si soy hombre o mujer que no se vacunó contra el VPH a la edad de vacunación sistemática, ¿me puedo vacunar?
a. Las mujeres no pero los hombres sí
b. Sí, la vacuna está indicada tanto en hombres como mujeres CORRECTA
c. Las mujeres sí pero los hombres no
d. No, la vacuna sólo está indicada en niñas de 11 a 14 años
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH o aquellos producidos por factores clásicos como el tabaco y el alcohol...
a. Son tumores que se comportan de manera equivalente
b. Representan tumores distintos a nivel epidemiológico
c. Representan tumores distintos a nivel clínico y molecular
d. Las respuestas B y C son correctas CORRECTA
¿Si  soy un paciente varón y tengo un cáncer de orofaringe asociado al VPH, implica que mi pareja (en este caso mujer) también está infectada y tiene que realizar una visita extra al ginecólogo?
Seleccione una:
a. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga pero sí debe realizar inmediatamente una visita con el ginecólogo para descartar.
b. Sí, seguramente su pareja esté infectada y probablemente te haya sido infiel.
c. Sí, seguramente su pareja esté infectada y debe pedir visita con el ginecólogo
d. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga ni que te haya sido infiel. No hay necesidad de realizar una visita extra al ginecólogo, pero es importante que realice las visitas regulares establecidas según el programa de cribado del cáncer de cuello uterino. CORRECTA
El informe de anatomía patológica de un paciente intervenido de un tumor de orofaringe nos da la siguiente conclusión: carcinoma escamoso, pT1pN1, p16 positivo.
¿Cuál de las siguientes definiciones se corresponde con este pTNM, según la octava edición?
a. Tumor de 3 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 2 cm. INCORRECTA
b. Tumor primario de 3cm de diámetro mayor, 3 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 5 cm.  INCORRECTA
c. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 5 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 6 cm.
d. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos bilaterales, el mayor de 6 cm.
Dentro de los cánceres de cabeza y cuello, los que están más fuertemente asociados al VPH son los de:
a. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 30%.  CORRECTA
b. Cavidad oral.
c. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 80%.
d. Las respuestas A y B son correctas.
En un paciente, sin comorbilidades y buen estado general, con una recidiva irresecable de crecimiento rápido de un carcinoma de orofaringe asociado al VPH a los 10 meses de una cirugía seguido de radioterapia. La mejor opción es:
a. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino y pembrolizumab si el estudio histológico presenta un PDL1 por CPS>1  CORRECTA
b. Iniciaremos tratamiento con nivolumab
c. Iniciaremos una monoterapia con cisplatino
d. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino
En los últimos años, en algunas partes del mundo se ha observado...
a. Un aumento en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al  VPH.
b. Un descenso en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al VPH.
c. Un aumento en la incidencia del cáncer de orofaringe.
d. Las respuestas A y C son correctas. CORRECTA
La determinación inmunoshitoquímica de p16:
a. La sobre-expresión de p16 se produce para intentar inhibir la degradación de pRB y por tanto la activación del ciclo celular. CORRECTA
b. La sobre-expresión de p16 se produce por la acción de la oncoproteina E6.
c. Es un marcador directo de causalidad de asociación del cáncer de orofaringe al VPH.
d. Debe realizarse de rutina en todos los cánceres de orofaringe.

EXAMEN CON NUEVAS PREGUNTAS, RESPUESTAS MARCADAS CON xxxxx
Comenzado el
sábado, 27 de junio de 2020, 10:01
Estado
Finalizado
Finalizado en
sábado, 27 de junio de 2020, 10:26
Tiempo empleado
25 minutos 9 segundos
Puntos
16,00/20,00
Calificación
8,00 de 10,00 (80%)
Pregunta 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
En el caso anterior, según la octava clasificación de TNM, ¿cuál es el estadio clínico del paciente?
Seleccione una:
a. III
b. I
c. II
d. IV XXXXXXXX
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En los últimos años, en algunas partes del mundo se ha observado...
Seleccione una:
a. Un aumento en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al  VPH.
b. Un descenso en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al VPH.
c. Un aumento en la incidencia del cáncer de orofaringe.
d. Las respuestas A y C son correctas. XXXXXXX
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El informe de anatomía patológica de un paciente intervenido de un tumor de orofaringe nos da la siguiente conclusión: carcinoma escamoso, pT1pN1, p16 positivo.
¿Cuál de las siguientes definiciones se corresponde con este pTNM, según la octava edición?
Seleccione una:
a. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 5 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 6 cm.
b. Tumor primario de 3cm de diámetro mayor, 3 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 5 cm.
c. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos bilaterales, el mayor de 6 cm. XXXXXX
d. Tumor de 3 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 2 cm.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La determinación inmunoshitoquímica de p16:
Seleccione una:
a. La sobre-expresión de p16 se produce para intentar inhibir la degradación de pRB y por tanto la activación del ciclo celular. XXXXXXX
b. Debe realizarse de rutina en todos los cánceres de orofaringe.
c. Es un marcador directo de causalidad de asociación del cáncer de orofaringe al VPH.
d. La sobre-expresión de p16 se produce por la acción de la oncoproteina E6.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cómo se puede contagiar una persona con un VPH a nivel de la cavidad oral?
Seleccione una:
a. Practicando sexo oral
b. Besando en la mejilla o compartiendo bebidas con una persona infectada
c. Practicando sexo oral y también es posible que el virus pueda llegar a la boca por otras vías como un beso profundo XXXXXXX
d. Las respuestas B y C son correctas
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH o aquellos producidos por factores clásicos como el tabaco y el alcohol...
Seleccione una:
a. Son tumores que se comportan de manera equivalente
b. Representan tumores distintos a nivel epidemiológico
c. Representan tumores distintos a nivel clínico y molecular
d. Las respuestas B y C son correctas XXXXX
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Si soy hombre o mujer que no se vacunó contra el VPH a la edad de vacunación sistemática, ¿me puedo vacunar?
Seleccione una:
a. Las mujeres sí pero los hombres no
b. Sí, la vacuna está indicada tanto en hombres como mujeres XXXXXX
c. No, la vacuna sólo está indicada en niñas de 11 a 14 años
d. Las mujeres no pero los hombres sí
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
¿Qué porcentaje de la población general está infectada por VPH a nivel de cavidad oral y qué porcentaje limpia la infección?
Seleccione una:
a. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones.
b. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
c. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones. XXXX
d. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Llega a nuestra consulta un paciente de 45 años, nunca fumador, sin otros antecedentes de interés, derivado para estudio de un probable tumor de orofaringe. Aporta un TC en el que se observa una lesión de 1,5cm en la amígdala izquierda, 2 adenopatías en nivel II izquierdo de 3 y 4 cm respectivamente y una adenopatía en nivel III derecho de 2cm. La biopsia es positiva para carcinoma escamoso con tinción inmunohistoquímica para p16 positiva. No hay enfermedad a distancia.
¿Qué clasificación TNM tiene el paciente según la octava edición?
Seleccione una:
a. T1N2M0 XXXXX
b. T4bN2cM0
c. T2N2M0
d. T2N1M0
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH...
Seleccione una:
a. Están en aumento en todo el mundo
b. Se mantienen estables
c. Están en aumento en algunos países del mundo XXXXX
d. Están en descenso
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En un paciente con un cáncer de orofaringe asociado al VPH localmente avanzado T3N2M0, se preferirá un tratamiento con:
Seleccione una:
a. Radioterapia y quimioterapia con cisplatino 40 mg/m2/semana
b. Radioterapia y pembrolizumab
c. Radioterapia y cetuximab
d. Radioterapia y quimioterapia con cisplatino 100 mg/m2/3 semanas XXXX
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Si  soy un paciente varón y tengo un cáncer de orofaringe asociado al VPH, implica que mi pareja (en este caso mujer) también está infectada y tiene que realizar una visita extra al ginecólogo?
Seleccione una:
a. Sí, seguramente su pareja esté infectada y probablemente te haya sido infiel.
b. Sí, seguramente su pareja esté infectada y debe pedir visita con el ginecólogo
c. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga ni que te haya sido infiel. No hay necesidad de realizar una visita extra al ginecólogo, pero es importante que realice las visitas regulares establecidas según el programa de cribado del cáncer de cuello uterino. XXXXX
d. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga pero sí debe realizar inmediatamente una visita con el ginecólogo para descartar.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En un paciente con un cáncer de orofaringe no asociado al VPHestadio IVb, con una gran adenopatía de 8 cm que genera muchos síntomas al paciente, se preferirá:
Seleccione una:
a. Iniciar tratamiento con radioterapia y cetuximab
b. Iniciar tratamiento con quimioterapia de inducciónXXXXXX
c. Realizar cirugía seguido de radioterapia
d. Realizar radioterapia y pembrolizumab
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 14
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Ante el diagnóstico de un cáncer de orofaringe cT1N2c, debemos:
Seleccione una:
a. Determinar la causa etiológica y descartar que se trate de un tumor asociado al VPH.
b. La determinación del VPH se debe hacer mediante un marcador específico del VPH: la determinación de p16 por inmunohistoquímica.
c. Debido a que se trata de un tumor localmente avanzado, la determinación del VPH no es necesaria.XXXXXX
d. Todas las respuestas anteriores son correctas.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH son más frecuentes en países...
Seleccione una:
a. Del Sur de Europa como España.
b. Del Norte de Europa y Estados Unidos. XXXXX
c. Las respuestas A y B son correctas.
d. De renta baja.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 16
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En un carcinoma escamoso de cavidad oral, determine la respuesta correcta:
Seleccione una:
a. Debemos determinar siempre la presencia del VPH. XXXXX
b. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH, la técnica de elección es la determinación de p16 por inmunohistoquímica.
c. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH deberemos usar un biomarcador directo del virus.
d. Ninguna opción es correcta
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Hay un porcentaje de pacientes de cánceres de orofaringe asociados al VPH que tienen mal pronóstico
Seleccione una:
a. Falso, todos tienen buen pronóstico
b. Verdadero, alrededor de un 40% y aún no están bien caracterizados
c. Verdadero, alrededor de un 20% y aún no están bien caracterizados XXXXXX
d. Verdadero, alrededor de un 20% y están muy bien caracterizados
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuántos casos nuevos de cáncer de cabeza y cuello asociados al VPH se estima que cada año se producen en el mundo?
Seleccione una:
a. Cerca de 400000
b. Cerca de 50000 XXXXX
c. Cerca de 4000
d. Cerca de 20000
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 19
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:
Seleccione una:
a. La detección del ARNm de E6/E7 del VPH es la técnica considerada "gold standard"
b. La detección del ARNm de E6/E7 del VPH es una técnica fácil de implementar en el entorno clínico.
c. La detección del ADN del VPH por PCR presenta una alta especificidad.
d. Todas las respuestas son verdaderas. XXXXX
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Las fracciones atribuibles al VPH de cáncer de orofaringe...XXXXX
Seleccione una:
a. Varían mucho entre diferentes regiones geográficas.
b. Son uniformes entre diferentes regiones geográficas.
c. Se estiman actualmente alrededor del 80% en Estados Unidos y del 70% en España.
d. Las respuestas A y C son correctas.
Retroalimentación
Respuesta correcta

Por favor podriais poner el codigo para apuntarse? gracias

graaciasss

Hola y las respuestas de las actividades M1 M2 M3 M4 M5 alguien las tiene gracias

Los cánceres de orofaringe asociados al VPH

Seleccione una:
a. Tienen mejor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
b. Tienen peor supervivencia global que los causados por el tabaco y el alcohol.
c. Tienen mejor supervivencia libre de enfermedad que los causados por el tabaco y el alcohol.
d. Las respuestas A y C son correctas.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En un carcinoma escamoso de cavidad oral, determine la respuesta correcta:

Seleccione una:
a. Debemos determinar siempre la presencia del VPH.
b. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH, la técnica de elección es la determinación de p16 por inmunohistoquímica.
c. No se recomienda la determinación del estado de VPH fuera de la orofaringe, pero en el caso de querer determinar la asociación al VPH deberemos usar un biomarcador directo del virus.
d. Ninguna opción es correcta
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En el caso anterior, según la octava clasificación de TNM, ¿cuál es el estadio clínico del paciente?

Seleccione una:
a. IV
b. III
c. I
d. II
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Las fracciones atribuibles al VPH de cáncer de orofaringe...

Seleccione una:
a. Varían mucho entre diferentes regiones geográficas.
b. Son uniformes entre diferentes regiones geográficas.
c. Se estiman actualmente alrededor del 80% en Estados Unidos y del 70% en España.
d. Las respuestas A y C son correctas.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Señala la afirmación falsa sobre la octava edición del TNM:

Seleccione una:
a. Incluye cambios como la inclusión de la presencia de extensión extracapsular en la categoría N de los tumores de orofaringe no asociados al VPH
b. Incluye cambios como la variable "profundidad de invasión" en la categoría T del carcinoma escamoso de cavidad oral
c. La subcategoría T4 ha dejado de subdividirse en T4a y T4b en los tumores de orofaringe asociados al VPH, pues son pacientes que presentan una supervivencia estadísticamente similar
d. Supone un cambio de paradigma al basar en la positividad o negatividad de la inmunohistoquímica de p16 la estadificación de los tumores de orofaringe y, por tanto, la elección del mejor tratamiento
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cómo se puede contagiar una persona con un VPH a nivel de la cavidad oral?

Seleccione una:
a. Practicando sexo oral
b. Besando en la mejilla o compartiendo bebidas con una persona infectada
c. Practicando sexo oral y también es posible que el virus pueda llegar a la boca por otras vías como un beso profundo
d. Las respuestas B y C son correctas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Llega a nuestra consulta un paciente de 45 años, nunca fumador, sin otros antecedentes de interés, derivado para estudio de un probable tumor de orofaringe. Aporta un TC en el que se observa una lesión de 1,5cm en la amígdala izquierda, 2 adenopatías en nivel II izquierdo de 3 y 4 cm respectivamente y una adenopatía en nivel III derecho de 2cm. La biopsia es positiva para carcinoma escamoso con tinción inmunohistoquímica para p16 positiva. No hay enfermedad a distancia.

¿Qué clasificación TNM tiene el paciente según la octava edición?

Seleccione una:
a. T2N1M0
b. T1N2M0
c. T2N2M0
d. T4bN2cM0
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuántos casos nuevos de cáncer de cabeza y cuello asociados al VPH se estima que cada año se producen en el mundo?

Seleccione una:
a. Cerca de 400000
b. Cerca de 20000
c. Cerca de 4000
d. Cerca de 50000
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:

Seleccione una:
a. La determinación del ADN del VPH por PCR permite determinar el tipo de VPH.
b. La determinación de p16 por inmunohistoquímica tiene alta sensibilidad y moderada especificidad.
c. La determinación del ADN del VPH mediante ISH permite determinar si el VPH es episomal o se encuentra integrado.
d. Todas son verdaderas.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Los cánceres de orofaringe asociados al VPH o aquellos producidos por factores clásicos como el tabaco y el alcohol...

Seleccione una:
a. Son tumores que se comportan de manera equivalente
b. Representan tumores distintos a nivel epidemiológico
c. Representan tumores distintos a nivel clínico y molecular
d. Las respuestas B y C son correctas
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El informe de anatomía patológica de un paciente intervenido de un tumor de orofaringe nos da la siguiente conclusión: carcinoma escamoso, pT1pN1, p16 positivo.

¿Cuál de las siguientes definiciones se corresponde con este pTNM, según la octava edición?

Seleccione una:
a. Tumor de 3 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 2 cm.
b. Tumor primario de 3cm de diámetro mayor, 3 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 5 cm.
c. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 5 ganglios metastásicos ipsilaterales, el mayor de 6 cm.
d. Tumor de 1,5 cm de diámetro mayor, 4 ganglios metastásicos bilaterales, el mayor de 6 cm.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En un paciente con un cáncer de orofaringe no asociado al VPHestadio IVb, con una gran adenopatía de 8 cm que genera muchos síntomas al paciente, se preferirá:

Seleccione una:
a. Realizar radioterapia y pembrolizumab
b. Iniciar tratamiento con quimioterapia de inducción
c. Realizar cirugía seguido de radioterapia
d. Iniciar tratamiento con radioterapia y cetuximab
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Si  soy un paciente varón y tengo un cáncer de orofaringe asociado al VPH, implica que mi pareja (en este caso mujer) también está infectada y tiene que realizar una visita extra al ginecólogo?

Seleccione una:
a. Sí, seguramente su pareja esté infectada y debe pedir visita con el ginecólogo
b. Sí, seguramente su pareja esté infectada y probablemente te haya sido infiel.
c. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga pero sí debe realizar inmediatamente una visita con el ginecólogo para descartar.
d. Tener una infección oral por VPH no implica necesariamente que tu pareja la tenga ni que te haya sido infiel. No hay necesidad de realizar una visita extra al ginecólogo, pero es importante que realice las visitas regulares establecidas según el programa de cribado del cáncer de cuello uterino.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Dentro de los cánceres de cabeza y cuello, los que están más fuertemente asociados al VPH son los de:

Seleccione una:
a. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 30%.
b. Cavidad oral.
c. Orofaringe, con fracciones atribuibles estimadas a nivel global alrededor del 80%.
d. Las respuestas A y B son correctas.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En los últimos años, en algunas partes del mundo se ha observado...

Seleccione una:
a. Un aumento en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al  VPH.
b. Un descenso en la proporción de cánceres de orofaringe asociados al VPH.
c. Un aumento en la incidencia del cáncer de orofaringe.
d. Las respuestas A y C son correctas.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La determinación inmunoshitoquímica de p16:

Seleccione una:
a. La sobre-expresión de p16 se produce por la acción de la oncoproteina E6.
b. Debe realizarse de rutina en todos los cánceres de orofaringe.
c. La sobre-expresión de p16 se produce para intentar inhibir la degradación de pRB y por tanto la activación del ciclo celular.
d. Es un marcador directo de causalidad de asociación del cáncer de orofaringe al VPH.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 17
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Respecto a las diferentes técnicas de detección del VPH en el carcinoma escamoso de orofaringe:

Seleccione una:
a. La detección del ARNm de E6/E7 del VPH es la técnica considerada "gold standard"
b. La detección del ARNm de E6/E7 del VPH es una técnica fácil de implementar en el entorno clínico.
c. La detección del ADN del VPH por PCR presenta una alta especificidad.
d. Todas las respuestas son verdaderas.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
En un paciente, sin comorbilidades y buen estado general, con una recidiva irresecable de crecimiento rápido de un carcinoma de orofaringe asociado al VPH a los 10 meses de una cirugía seguido de radioterapia. La mejor opción es:

Seleccione una:
a. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino
b. Iniciaremos tratamiento con nivolumab
c. Iniciaremos una monoterapia con cisplatino
d. Iniciaremos quimioterapia con una combinación de platino y pembrolizumab si el estudio histológico presenta un PDL1 por CPS>1
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Si soy hombre o mujer que no se vacunó contra el VPH a la edad de vacunación sistemática, ¿me puedo vacunar?

Seleccione una:
a. Las mujeres sí pero los hombres no
b. Sí, la vacuna está indicada tanto en hombres como mujeres
c. No, la vacuna sólo está indicada en niñas de 11 a 14 años
d. Las mujeres no pero los hombres sí
Retroalimentación
Respuesta correcta
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
¿Qué porcentaje de la población general está infectada por VPH a nivel de cavidad oral y qué porcentaje limpia la infección?

Seleccione una:
a. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones.
b. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
c. Alrededor de un 5% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. La gran mayoría de infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones.
d. Alrededor de un 10% de la población adulta tiene una infección oral por VPH. Aproximadamente la mitad de las infecciones por VPH orales se limpian en uno o dos años sin presentar síntomas ni lesiones
Retroalimentación
Respuesta correcta
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