" /> NANDA-NIC-NOC (seguimos el debate) - Metodologia: Nanda, Nic, Noc - Tablón en Blanco. Comunidad Enfermera

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NANDA-NIC-NOC (seguimos el debate) (Leído 41407 veces)

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* 31 de Marzo de 2007, 21:56:51 pm
Bueno, y siguiendo con lo de los diagnósticos, dejando el post de Panta para lo que estamos tratando:¿qué os parecen los diagnosticos de Enfermería?
Algunos decíais que eran más bien para AP. Yo creo que no, que hay de todo, y muchos para todo tipo de ambientes.
¿cuales os gusta trabajar más?¿cuáles quitaríais?

Me han mandado de la NANDA información del nuevo listado, que ya se puede comprar el libro de Diagnosticos 2007-2008, pero está en ingles, traducción no he visto, no se si ya está hecha.

Lilita

#1 * 31 de Marzo de 2007, 22:06:06 pm
Pero que bonito queda el informe de alta de enfermería estandarizado...
Se trata del alta de enfermería de un niño de 2 años con traqueotomia, ventilacion asistida y gastrostomia. Es dado de alta directamente de la UCI pediatrica a su domicilio. Os cuelgo el informe de continuidad de cuidados realizado por las enfermeras de la UCI. Es una parte ya que nos han adjuntado todo los datos del respirador, aspirador , material de rehabilitacion, etc... Llevamos preparando el alta conjuntamente desde hace unos 2 meses... Ademas se han realizado reuniones de nosotros en la uci y de los de la uci al resto del equipo en el CS.
El niño lleva tres dias en su casa... y es un exito total de continuidad de cuidados y coordinacion-primaria especializada.  :thumbup:


Última modificación: 31 de Marzo de 2007, 22:10:03 pm por lil.
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Amoxi

#2 * 31 de Marzo de 2007, 22:24:20 pm
Tienes razón, Enfermeva, es una utopía.

Lil, me ha gustado mucho el informe, pero los diagnósticos y NIC que hacen referencia a familia y lactante necesitan de otros profesionales como psicólogos para llegar a buen puerto. ¿El equipo de primaria cuenta con ellos? ¿Cómo se les implica en este proceso, quién, desde el hospital o una vez en domicilio?
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El amor, como las golondrinas, lleva la felicidad a las casas.
Zola.

Lilita

#3 * 31 de Marzo de 2007, 22:40:47 pm
Si disponemos de psicologos... pero aqui no se refiere a un problema psicologico sino una necesidad de apoyo en los cuidados y de carga de esfuerzo del cuidador principal que se puede medir con escalas por parte de enfermería.
La madre lleva desde que nacío el niño preparandose para el alta... todos los cuidados los realiza ella y se los enseñaron las enfermeras de la uci dandole cada vez mayor autonomia...incluso de paseo lleva el aspirador portatil junto al respirador...
El dar apoyo psicologico no necesita de psicologo... Es mas simple que todo eso...
La preparacion psicologica que venia despues de los cuidados es que su niño con un tapon de moco puede morir y en casa es mas complicado que nosotros lleguemos a tiempo... ella es la que debe de poder solucionar el problema y nosotros apoyarla en todo lo que necesite y enseñarla ademas de saber que estamos directamente disponibles si ella lo necesita... Tiene todos los telefonos directos del CS de los enfermeros, pediatras y dccu...
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Lilita

#4 * 31 de Marzo de 2007, 23:01:29 pm
No es una utopía... es la realidad. Solo hace falta propornerselo... Aquí todos los pacientes con necesidades de cuidados vienen con alta de enfermería estandarizada... Cuando tomas por costumbre el uso de la taxonomia enfermera cada vez realizas mas rapido el plan de cuidados...
Seamos realistas, a la mayoría les falta practica... y nada mas...
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Lilita

#5 * 31 de Marzo de 2007, 23:09:19 pm
Con la informatica y los programas actuales se hace mas facil... Y si no dispones de programa hay una herramienta facil de usar que relaciona los Dx con la NIC y la NOC : http://www.asanec.org/Plan_cuidados_EnriquePG/Material_de_apoyo_%20para_la_elaboracion_del_plan_de_cuidados_Version_3_1.zip
O este libro http://www.carloshaya.net/enfermeria/media/lpcee.pdf
O este de primaria que es por areas tematicas con Dx mas relevantes en cada etapa: http://www.asanec.org/documentos/PLANES%20DE%20CUIDADOS%20ENFERM.d.pdf
Última modificación: 31 de Marzo de 2007, 23:18:16 pm por lil.
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Amoxi

#6 * 01 de Abril de 2007, 11:22:49 am
Solo hace falta propornerselo... Cuando tomas por costumbre el uso de la taxonomia enfermera cada vez realizas mas rapido el plan de cuidados...
Seamos realistas, a la mayoría les falta practica... y nada mas...

Tamos de acuerdo  :thumbup:

Gracias x colgar estas direcciones, muy útiles en la práctica.  :happy:
Última modificación: 01 de Abril de 2007, 11:28:48 am por amoxi
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Zola.

Zanoni

#7 * 02 de Abril de 2007, 14:48:06 pm
Aquí en algunos sitios (pocos) ya se están haciendo informes de alta de enfermería, y por lo que se comenta dentro de poco van a ser obligatorios  :yahoo: :yahoo:

Hay un modelo, todavía pobre, pero que se puede mejorar... Se ve un poco mal, luego lo escaneo y os lo cuelgo...
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We don't need no education, we dont need no thought control, no dark sarcasm in the classroom.Hey! Teachers! Leave them kids alone! All in all it's just another brick in the wall. All in all you're just another brick in the wall

#8 * 07 de Marzo de 2008, 17:56:23 pm

Me han mandado de la NANDA información del nuevo listado, que ya se puede comprar el libro de Diagnosticos 2007-2008, pero está en ingles, traducción no he visto, no se si ya está hecha.

Ya esta disponible en español?donde se puede comprar?
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La vida es aquello que te va sucediendo mientras tu te empeñas en hacer otros planes

#9 * 29 de Octubre de 2009, 21:45:00 pm
El 2007-08 salió hace bastante tiempo ya, lo puedes encontrar en cualquier librería de universidad, el que aún no ha salido  en español es el 2009-2011 http://www.nanda.org/Portals/0/PDFs/NANDA-I%20Pubs/New_Book_Nov_4_08.pdf. Seguramente están esperando para presentarlo en el congreso del 12, 13 y 14 de mayo en Madrid
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lisa28

#10 * 02 de Diciembre de 2009, 18:44:58 pm
 Nosotros empezamos este año a hacer el alta de enfermería con diagnósticos NNN , la verdad es que es un poco agobiante pero cada vez se me da mejor, ahora uso solo 10 diagnósticos casi para todo, pero poco a poco me voy aprendiendo mas y me va mejor.
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burgos

#11 * 04 de Diciembre de 2009, 00:26:45 am
NOSOTROS USAMOS EL PROGRAMA GACELA .NET CON TERMINOLOGIA NNN. sE PUEDEN HACER INFROMES DE ALTA CON LOS DX PENDIENTES, UN PLAN DE CUIDADOS BASTANTE COMPLETO AUNQUE ESAMOS EN PERIODO DE RODAJE Y TENEMOS MUCHOS PROBLEMAS SOBRE TODO DE TIEMPO Y QUE LOS INDICADORES DE LOS RESULTADOS NOC NO ESTAN MUY CLAROS  EN ALGUNOS DX,PERO TENEMOS MUCHOS EN LA BASE DE DATOS .
YO ESTOY A FAVOR DE LA METODOLOGIA NNN,PERO NO SE PORQUE NO ESTA LA PROFESION POR LA LABOR, NO TENEMOS OTRA MEJOR.

LLEVO MUCHO TIEMPO PENSANDO EN HACER INVESTIGACION PERO NO SE NI POR DONDE EMPEZAR, LO QUE SE DEL TEMA ES POR LA OPOSICIONES Y NADA MAS, ME DA UN POCO DE VERTIGO, COMO EMPEZASTEIS UN TRABAJO?
QUE TIPO DE COSAS SE PUEDEN PUBLICAR EN UNJA REVISTA CIENTIFICA??
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hope

#12 * 04 de Diciembre de 2009, 11:41:07 am
 Burgos creo que en el último post, en el de quien quiere participar en una revista Lilita puso algo de eso...
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burgos

#13 * 18 de Enero de 2010, 21:41:27 pm
Qué hay de ese programa para trabajar con N-N-N???
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marta1

#14 * 18 de Enero de 2010, 23:20:39 pm
Burgos la gente no está por la labor porque cada vez cargan más trabajo y no ponen más personal.¿Quien  lee este foro tiene un Gacela completo y además lleva 24 pctes de MI o de geriatria,generalmente por encima de 80-85años?A siempre Agudos,aunque se estan muriendo,con todo lo que conlleva,vías,antibioticos,sangre.,curas,Diuresis c/2H....osea una UVI pero repito de 24pctes y en muchas ocasiones con 1 enfermera o como maximo 2. Así que lo siento la profesión es NANDA pero con medios suficientes no a costa del pcte y de nuestro trabajo y tú sabes de lo que hablo.Lo siento,no se si es el sitio adecuado pero es vedad lo que digo no somos administrativos y en mi Hospi parece más import el programa informatico que el pcte.
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burgos

#15 * 19 de Enero de 2010, 07:29:48 am
Jolín Marta, no seas así de negativa..............
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hope

#16 * 19 de Enero de 2010, 10:22:57 am
 Yo creo que en parte Marta tiene razón, por eso la importancia de hacer servir un programa con el que, al hacer el alta del paciente ya te salgan los posibles diagnósticos...
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burgos

#17 * 19 de Enero de 2010, 10:42:03 am
Ya, pero hope,Marta se refiere a que es imposible trabajar con planes de cuidados  y aplicar NNN,porque la carga de trabajo sin planificar por escrito es brutal, el ingres,la valoracion en condiciones, 24 ptes son demasiados por muy rápido que te funcione un programa, pero yo soy de las que digoque el problema no es el programa sino el volumen de ytrabajo y por ahí debemos reivindicar, porque tengamos menos ptes a nuestro cargo ara trabajar como es debido, por lo menos en MI,QUE ES DE LO QUE CONOZCO.
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marta1

#18 * 19 de Enero de 2010, 17:28:44 pm
Jolín Marta, no seas así de negativa..............
Burgos lo que he dicho es REALISMO,y creo que antes de imponer el programa y luchar por él(que estoy a favor de la Taxonomia NANDA)hay que luchar por mejorar nuestro trabajo y la calidad de la Atención al pcte y no poner "200 DCOS"ya prefabricados que la mitad no tienen que ver con el pcte y que te obligan a confirmar la agenda de trabajo sin leertelos,debido al gran volumen de PCTES y DE DCOS que alguno de ellos han desaparecido hace días y hay siguen,nadie los cierra y la gente confirmandolos. :loool: :loool:  :Mosa:
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Amoxi

#19 * 19 de Enero de 2010, 21:02:25 pm
Ya, pero hope,Marta se refiere a que es imposible trabajar con planes de cuidados  y aplicar NNN,porque la carga de trabajo sin planificar por escrito es brutal, el ingres,la valoracion en condiciones, 24 ptes son demasiados por muy rápido que te funcione un programa, pero yo soy de las que digoque el problema no es el programa sino el volumen de ytrabajo y por ahí debemos reivindicar, porque tengamos menos ptes a nuestro cargo ara trabajar como es debido, por lo menos en MI,QUE ES DE LO QUE CONOZCO.


Justo! En la planificación está el secreto...

Precisamente el caso que propone Marta es el más indicado para utilizar una herramienta informática.
Me explico: los 24 pacientes de Interna tienen tropecientos diagnósticos de enfermería que dan lugar al planteamiento de tropecientos mil objetivos que justifican "n" intervenciones sobre ellos.

Bien, establezcamos una jerarquía de diagnósticos de enfermería poniendo en el primer nivel los que no pueden dejar de plantarse por afectar a necesidades básicas.
Plantearemos en el Plan de Cuidados "los que no hay más tu tía" para que en la elaboración no se nos vaya un tiempo precioso. Otra opción es plantearlos por fases (a su llegada, en el turno siguiente, etc.) o revisión del Plan.

Las intervenciones son las que son y no podemos omitir ninguna dependiente de orden médica. En cuanto a intervenciones independientes (o propias de la enfermería) planteemos sólo aquéllas que ayudarán al paciente a cumplir el objetivo u objetivos propuestos.

Objetivos: plantear 1 ó 2 REALES Y A CORTO PLAZO. También pueden omitirse pero ayuda mucho determinarlos para el establecimiento de las intervenciones.

Eso sí, el Plan hay que revisarlo porque si no estamos trabajando a ciegas. Las revisiones también pueden planificarse en un turno de menos trabajo o días alternos o frecuencia semanal (ya es mucho...) en función del paciente que tenemos delante. El paciente quirúrgico, por regla general, evoluciona más rápidamente que el de interna.

Eso también, todo el personal que trabaja con el Plan trabaja para hacer lo mismo y conseguir lo mismo con el paciente.
Aquí la calidad estriba en obtener una metodología enfermera de trabajo aunando esfuerzos y evitando el hacer errático (por muy bien hecho que esté).
Esto es lo que se pretende con los Planes estándar, pero el peligro que tienen es que son globales y, para un paciente de Interna, casi compensa hacerlo individualizado con los 4 elementos que vayamos a trabajar.
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