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[Tripping]

Bueno, pues nada, me decido a dar el paso.
Pues si quereis, un caso de AP, y sobre un tema especialmente interesante, y que hemos tratado desde distintas partes por el foro: Cuidados Paliativos.

Venga: Recibes una llamada del 061 o de la familia misma, por una paciente de 85 años que empeora en su estado de salud. Sólo te dicen que está "espumando" y que le cuesta respirar.

Llegas al domicilio (nosotras esperando que suponiendo un ACV o ataque epiléptico).
Nos encontramos a una señora, bastante deteriorada, encamada desde hace 2 meses tras ACV. Porta SNG.
AP: Ca de mama (operado), con metástasis pulmonares. Presenta secreciones abundantes (apreciables, en la boca), respiración estertorosa. ECG: ritmo sinusal, con infarto antiguo.
tras informar a la familia de la situación, deciden no trasladarla a hospital.

¿qué hacemos?

[pek2]

Un poquito de escopolamina y ..... a dormir.....

[Lilita]

Un poquito de escopolamina y ..... a dormir.....

Y morfico...

[Amoxi]

Vaya... todos acaban igual... 

[FOSTER]

A mi no se me ocurre como plantear un caso de UVI...alguna sugerencia?

[Lilita]

Vaya... todos acaban igual... 

Pues mejor que mueran sedados que agonizando a pelo...

[Tripping]

Un poquito de escopolamina y ..... a dormir.....

Y morfico...

Le pusimos urbason 40mg IV y Furosemida 1 amp IV
Se nos pasó ponerle Buscapina simple.
No tenemos mórfico.

[FOSTER]

Fentanyl, hidrocodeina, algo?

[FOSTER]

y que haceis en los infartos?

[Tripping]

Fentanyl, hidrocodeina, algo?

Pues va a ser que no

y que haceis en los infartos?

haberlo, haylo... pero que depende del médico... y esta no lo pilló...
Lo tiene cada médico, no lo tenemos con el resto de la medicaicón del PAC.

[Lilita]

Un poquito de escopolamina y ..... a dormir.....

Y morfico...

Le pusimos urbason 40mg IV y Furosemida 1 amp IV
Se nos pasó ponerle Buscapina simple.
No tenemos mórfico.

Bueno... hay una constante que se repite en la sanidad española y unos cuantos medicos que es poner por poner... o porque si no pongo nada.. pues no se queda el personala gusto... incluso el propio medico que es incapaz de argumentar porque lo pone... Tremendo... Para que coño sirve urbason y furosemida en un agonizante?


Enfermeva... ¿No me digas que no llevas morfico?

[Tripping]

Un poquito de escopolamina y ..... a dormir.....

Y morfico...

Le pusimos urbason 40mg IV y Furosemida 1 amp IV
Se nos pasó ponerle Buscapina simple.
No tenemos mórfico.

Bueno... hay una constante que se repite en la sanidad española y unos cuantos medicos que es poner por poner... o porque si no pongo nada.. pues no se queda el personala gusto... incluso el propio medico que es incapaz de argumentar porque lo pone... Tremendo...

Enfermeva... ¿No me digas que no llevas morfico?

Quita... que si no fuera pqel farmacéutico esta de baja, no tendríamos ni Paracetamol IV.
Este mes hay mas de 2 cajas...

[Lilita]

Ponle un escrito a la gerencia con registro de salido diciendo la incongruencia de no poder seguir los protocolos del plan nacional de RCP por falta de medios...

[FOSTER]

Joder, la furosemida esta bien clarito, pa que se muera bien meadito y sin dignidad...

[Beika]

esa frase me ha recordao a mis tiempos el geriátrico y la obsesión con ponerles enemas, q decíamos: se nos mueren, pero se nos mueren de limpios y escoscaos....

[Lilita]

Menos mal que la familia tiene dos dedos de frente...

[Tripping]

Pero de verdad creeis que el caso era tan claro, como para ya sedarla??

[FOSTER]

Absolutamente

[pek2]

Hombre según describes la situación (edad, antecedentes médicos y respiración) pues como que dejarla relajadita yo creo que estaría bien. Por lo menos si fuera mi abuela yo lo haría así

[pek2]

Cuentanos cómo evolucionó con la furosemida y el urbason ....anda ... que me muero de curiosidad