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[TOLETES]

Yo ya no se ni de donde estudiar. Para el de octubre me estudie el de la cto, seeg. Algo que pille por alli de la fuden, pero na de nada. Ahora me planteado coger el 6º edicion de la cto, pero creo que sera impossible por la falta de tiempo (solo 1 mes), alguien tiene resumenes, o algo para amortizar el tiempo.

[Gladys Carbo Cornejo]

Hola compañeros, la verdad el examen una pena, tanto estudiar para nada   alguien sabe donde aparece la lista de los aprobados?

[Lilita]

son algunas preguntas que he solicitado que anulen o revisen, habrá más, pero es que tenia prisa esta mañana, ahí las dejo por si os sirven...


En .....a ...de Octubre de 2013


A la atención del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, Calle Los Madrazo Nº 17 28071 Madrid.

Escrito para la reclamación/ anulación de preguntas de la prueba objetiva para la obtención del título de enfermero especialista en geriatría, realizado el día 19 de Octubre de 2013 en Madrid.

Pregunta 67: solicito la anulación de dicha pregunta, debido a que la formulación del enunciado no es correcto, y da lugar a errores en la interpretación, ya que las respuestas B y C, no son formas de presentación de la enfermedad, sino más bien corresponden a consecuencias a largo plazo de una diabetes mal controlada durante un periodo prolongado.

Pregunta 78: solicito la anulación de la pregunta, ya que las respuestas A, C, E, incluso B, son indicadores susceptibles de presentarse de forma temprana en la Neumonía en una persona mayor, y no EXCLUSIVAMENTE  la opción E.

Pregunta 84: solicito la anulación de la pregunta, ya que la alteración de los mecanismos de la continencia fecal, no implican diarrea, que viene a ser entre otras cosas la consistencia de las heces, ni en el enunciado de la pregunta existen datos  que indiquen la existencia de un cuadro diarreico, como para tener que tratarlo; además la alteración de los mecanismos de la continencia fecal, también pueden implicar lo contrario es decir defecto en la continencia, o sea, estreñimiento.

Pregunta  88: solicito el cambio de respuesta correcta, ya que en los casos de la incontinencia fecal, existe dificultad para controlar la defecación voluntaria, y no implica estreñimiento ni riesgo de impactación fecal, ni en el enunciado de la pregunta hay datos que indiquen que dicho riesgo existe. Sin embargo si se especifica que la incontinencia fecal está causada por una alteración de la conducta y causas psicológicas, en estos casos los pacientes suelen defecar en lugares no adecuados, incluso sin desvestirse, por todo ello, el ser capaces de predecir  la defecación por la conducta del paciente es el principal objetivo, siendo correcta la respuesta A y no la B.

Pregunta 90: solicito la anulación de la pregunta, ya que la fractura de cadera, que tiene una alta incidencia en este grupo de población, no tiene entre su etiología los malos tratos.

Supuesto practico 5, pregunta 4: solicito el cambio de pregunta correcta, ya que el paciente presenta signos de insuficiencia cardiaca, e intensa disnea, ha sido paciente fumador y bebedor y refiere fatiga muy intensa, considero que una valoración de gases en la sangre es necesaria e importante para un buen diagnóstico diferencial, siendo correcta la respuesta D y no la B.

Firmado:   


(nombre y DNI)

En las impugnaciones hay que citar bibliografía mejor..

[Enfermeria Geriatrica]

Hola a todos,

Tenemos que unir fuerzas y seguir luchando por lo que es nuestro!!

Dejen una firma electrónica en el siguiente enlace:
http://www.activism.com/es_ES/peticion/impugnaci-n-examen-acceso-excepcional-al-t-tulo-de-enfermer-a-geri-trica/45529

Y entren al siguiente grupo de Facebook y denle a "ME GUSTA" y despues compartanlo en sus muros.
www.facebook.com/enfermeria.geriatrica

Un saludo y ánimos a todos

[hope]

Buenos dias. Hacia mucho q no escribía... Yo también he suspendido,  después de tanto estudiar. .. Apoyo todas las campañas para impugnar el examen.  QUE NO SOMOS NI QUEREMOS SER MÉDICOS. Me gusta ser enfermera y trabajar con ancianos y lo seguire haciendo digan lo que digan los chupatintas!!! Asi que firmada la campaña,  enviaré la carte del SATSE e impugnare todas las preguntas que creo estan mal. Tenemos como mínimo que dejar constancia de la ineptitud de esta gente. Suerte a todos.

[Ireth]

A nosotros en el colegio de Salamanca nos han dicho que para impugnar no vale con razonables la respuesta,hay que citar bibliografía como ya han dicho y no vale cualquiera tiene que ser una guía o publicación oficial, por ejempmo,ni te vale un manual de la cto ni de duden,tendría q ser de la SEGG o la OMS o similares

[hope]

En el campus virtual de FUDEN han colgado la impugnación de las preguntas.  Alguien q pueda entrar al campus las puede colgar aqui? Asi las tenemos igual y podemos hacer mas fuerza. 

[marisa84]

Ya he mandado la reclamación al ministerio, a la SEEGG y he firmado en el anterior enlace.
Esto es lo que han puesto en FUDEN, ahora os busco las preguntas.
Estimados alumnos,

Con respecto a la prueba de este fin de semana queremos comunicarles nuestro malestar por los resultados de la misma y compartimos vuestra decepción con el examen. No creemos que la prueba evalúe realmente las competencias de una enfermera geriátrica porque, aunque las situaciones propuestas en las preguntas pueden darse en el anciano, tienen un importante enfoque clínico, más orientado hacia la atención de problemas médico-quirúrgicos.

Los tutores nos encontramos trabajando en la justificación de las preguntas para ponerlas a su disposición, así como en la búsqueda bibliográfica para ayudarles con las posibles propuestas de impugnación de preguntas y sobre todo, para el estudio del próximo examen.

En este sentido, nos sería de gran ayuda que nos comentaran a través del foro de estudio, aquellas preguntas que les hayan generado más dudas, para priorizar la respuesta de las mismas en los próximos días. Seguimos a vuestra disposición, pero de cara al corto margen de tiempo de que se dispone para las impugnaciones, hemos priorizado la realización de esta tarea: responder a sus preguntas concretas a través del foro de estudio.

No obstante, les animamos a dirigir al Ministerio de Educación sus alegaciones manifestando su disconformidad. En las diferentes secciones sindicales les podrán asesorar sobre este particular.

Atentamente,

El equipo docente.

[marisa84]

Aqui hay algunas. He quitado los nombres de las personas que aparecen por si alguien no quiere que se vea


Estimado Tutor:

    Especialidad: Geriatría.
    Competencia: Gerontología clínica.
    Duda: exámen 19. pregunta nº6

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación a la pérdida/ganancia de peso en la veje?

    Los hombres de peso normal tienden a ganar peso después de los 70 años.
    Las mujeres con sobrepeso de ambos sexos tienden a perder peso después de los 70 años.
    Las personas con sobrepeso de ambos sexos tienden a perder peso con la edad.
    Las personas con sobrepeso de ambos sexos tienden a ganar peso con la edad.
    La distribución de la grasa subcutánea no cambia con la edad.

Opción correcta: 4 (las personas con sobrepeso de ambos sexos tienden a perder peso con la edad.

Referencia FUDEN:

"Valoración del estado nutricional en mayores" pág 99 libro "Anciano Sano". (...)Algunas publicaciones sugieren que el envejecimiento acarrea una pérdida de peso progresiva, despues de los 75 años. Diversos estudios han evaluado la pérdida "natural" de peso asociada a la edad, relacionada con la pérdida de masa magra, y han concluido que, si ésta ocurre, es pequeña y menor del 1%. Por tanto las pérdidas involuntarias de peso no  deben ser atribuidas al proceso de envejecimiento. Pérdidas iguales o superiores al 5% respecto al peso habitual en un mes (o de 2 kg), o del 10% en seis meses (o 4 kg), deben ser consideradas como indicativas de malnutrición.  (...)

Pag 83. Libro "El Anciano Sano":  (...)Ya se han descrito en otro capítulo las modificaciones biológicas que acontecen en el proceso de envejecimiento, por lo que nos limitaremos a recordar brevemente las que pueden condicionar a la alimentación. Los cambios en la composición corporal van a repercutir en las necesidades nutritivas de los mayores. La disminución de la masa muscular, principal consumidora de energía corporal, conlleva a una disminución del metabolismo energético basal. Una menor masa muscular también tiene como consecuencia secundaria una reducción de las reservas proteicas, colocando al mayor frente a una agresión. De forma paralela, disminuiye el compartimento hídrico corporal total, con un descenso del agua intracelular relacionada con la pérdida de masa muscular. Se produce un aumento y redistribución del tejido adiposo, metabólicamente menos activo. Éste disminuye a nivel subcutáneo y aumeta a nivel abdominal, lo que se ha relacionado con una mayor insulinoresistencia y reducción de la tolerancia a la glucosa. Influenciada por una secreción más lenta de insulina tras la absorción de glucosa.

Por lo que creo deducir de esto dos escritos un buen resumen sería que la veje per se no esta relacionada con el cambio de peso, aunque si estaría relacionada con cambios metabólicos que daría un aumento de peso.

Me gustaría saber que opinan los tutores sobre la respuesta correcta en relación al texto estudiado. Si es impugnable o no y si cabe añadir o quitar algo más.

Atentamente.




Otra pregunta que me genera dudas es la 44 del día 19:

EL FACTOR PRECIPITANTE DE HIPOTERMIA MÁS FRECUENTE EN EL ANCIANO ES:

A-Tumor cerebral

B- Hipotiroidismo

C- Enfermedades dérmicas

D- Abuso de alcohol

E- Sepsis

La opción correcta es la e. ¿Qué pensáis? Yo puse el hipotiroidismo.



documento PDF inmovilizados tratado geriatría MIR.pdf

Cual es mi sorpresa que la respuesta a la pregunta 19 que dudamos sobre la exploración a la movilidad está en el tratado de residentes de Geriatría (MIR) que apuntaban en el otro foro que está colgado en la SEGG. Adjunto el capítulo de movilidad para que lo veais, y por lo que estoy viendo unas cuantas respuestas de las preguntas también salen de hay, por lo que señores y señoras entiendo que para aprobar este examen de ENFERMERÍA nos tendríamos que haber leído el TRATADO DE RESIDENTES DE GERIATRÍA.



Estimado tutor:

    Especialidad: geriatría.
    Competencia: gerontología clínica.
    Duda: exámen 19. Pregunta nº15

Para explorar el nivel de movilidad de un paciente con problemas de inmovilismo utiliaremos:

    Cambios posturales y transferencias.
    Escala de Barthel.
    Escala de Tinnetti.
    Las respuestas A y C son correcta.
    Las respuestas A, B, y C son correctas.

Opción correcta: 4 (La respuesta A y C son correctas).

Referencia FUDEN: Libro "Atención enfermera en los grandes síndromes geriátricos". Pág 192.

(...)La exploración  de los niveles de movilidad:

    Valoración  del equilibrio y la marcha, ser realiará con el paciente vestido y calado y empleando las ayudas técnicas que utilice habitualmente: bastón, andador, etc...
    El examen de la marcha aportará información sobre la tolerancia al ejercicio requerido para la realiación de ABVD.
    Se recomienda utiliar escalas de valoración validadas: Barthel, Lawton, Tinetti (14/16)

14. Cid Ruafa J. Valoración de la discapacidad física: el índice de Barthel. REvista Española de Salud Pública. 2007; (2):2026

15. Lawton MP, Brody EM. Assessmnet of older people. Selfmaintaining anda instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969; 9; 179185

16. Tinetti ME. Fear of falling and fallrelated efficacy in relationchip to functioning among communityliving elders. Journal o gerontology. 1994;29; M140.

Si Aceptan Barthel, queda invalidada sin necesidad de cuestionar si los cambios posturales y transferencias  son necesarios para explorar el nivel de movilidad.

De todas formas Transferencia queda definido en la RAE como acción y efecto de transferir y transferir a su ve es pasar o llevar algo de un sitio a otro. En el mismo momento que el paciente actua como persona pasiva es muy difícil que sirva como método de valoración activo para valorar su nivel de movilidad.

Atentamente.




Totalmente de acuerdo.



Estimado tutor:

    Especialidad:; geriatría
    Competencia: gerontología clínica.
    Dudas: Examen 19. pregunta nº 12

Las modificaciones morfológicas del sistema cardiovascular con el envejecimiento incluyen todas las siguientes EXCEPTO:

    Fibrosis del ventrículo iquierdo.
    Aterosclerosis.
    Depósitos de sustancia amiloide miocárdica.
    Aumento de la postcarga.
    Calcificación valvular.

Opción correcta: 4 (Aumento de la postcarga).

Documento colgado en el AULA VIRTUAL DE FUDEN: "Cambios fisiológicos en el anciano". Tema: CAMBIOS EN EL SISTEMA CIRCULATORIO. pág 9.

Cambios Morfológicos: CORAZÓN: Disminución del peso y volumen total cardiaco. Aumenta la fibrosis en el ventrículo izquierdo, con aumento de sus paredes, atribuida a un aumento de la poscarga. El tamaño de la aurícula izquierda también aumenta con la edad.

Atentamente.




    Especialidad:; geriatría
    Competencia: gerontología clínica.
    Dudas: Examen 19. pregunta nº 55

"Las RAM (reacciones adversas a medicamentos) que implican a un solo fármaco con estrecho marco terapéutico se definen:
A. Reacciones de tipo A
B. Reacciones primarias
C. Reacciones secundarias
D. Reacciones de tipo B
E. Las respuestas A y B son verdaderas

Opción correcta: B (reacciones primarias)

Considero que la respuesta A también es correcta puesto que dentro de las reacciones tipo A (dosis - dependientes) también se encuentran aquellas en las que el efecto es producido porque el medicamento tiene un estrecho marco terapéutico ¿Alguién lo ve así también? Lo que no consigo encontrar es bibliografía que justifique la B como válida, por lo que sería correcta la A o la E?



Hola! Yo puse como correcta la A; ya que según el manual de geriatría CTO las RAM se clasifican en tipo A, B, C o D. Y las A son las dosis-dependientes.



En este caso la Comisión Evaluadora se puede agarrar al hecho de que el aumento de la postcarga como tal no es un cambio morfológico, es un cambio funcional. Por lo tanto sería correcta la respuesta. Rebuscada y para pillarnos, pero correcta.



Ya lo habia pensado. Lo que pasa en que en algunos manuales lo clasifican en cambio morfologicos y no en los funcionales.


YO EN ESA PREGUNTA LO VI CLARO COMO BIEN DICES TU



Ok. Que os parece la 15 y 6?



Estimado tutor:

    Especialidad: geriatría.
    Competencia: gerontología clínica.
    duda: examen 19. pregunta 83, 84, 88.

Estimado tutor, nos podría facilitar la información sobre los distintos tipos de incontinencia y en los casos de alteración como se debe actuar.

[marisa84]

Examen dia 20:pregunta numero 8 . el libro de Alfaro es un buen referente para las fases del pae.

pregunta nº 10, la pregunta esta mal formulada. Son sistemicas todas excepto la hepatitis. la Difteria junto al tetanos, gripe y neumococo son sistematicas. En la pagina de la asociacion española de vacunologia se indica las vacunas para mayores de 65 años.

pregunta nº 13: Tal y como dice el enunciado son todas pruebas válidas para valorar el riesgo de caidas. La downton se usa en la ¨Comunidad de Madrid en el ambito de la atencion primaria y su primer item es caidas previas o no, lo cual determina que tambien valora nuevas caidas.

pregunta nº20: la respuesta puede ser entre 1 y 3 meses. Es valida la de un mes pero tambien puede serlo la de tres meses. Hay varias pautas de vacunacion que lo corroboran, yo he encontrado de salud laboral, en la revista Bip de las mutuas de accidentes de trabajo.

pregunta nº 22: del Instituto Nacional de trastornos neurologicos y accidentes cerebrovasculares, define lo que es un examen neurológico y se valora examen de coordinación y equilibrio, ademas del estado mental, pruebas que la enfermera puede realizar en su valoración enfermera. Ademas de analiticas que como sería una labor puramente médica, sería una función delegada y no entro a valorar. Pensemos en un paciente que acude a la consulta con deficit sensitivo en pierna derecha y sensacion de peridad de memoria y mareos, se ajusta a deficit neurologico potencial, le haremos valoración de pulsos periféricos por descartar trastorno vascular, valoración del ortostatismo, valoración mental...

pregunta nº 41: la glucemia basal que han dado por valida no la he encontrado en ningún sitio. He encontrado la Guia para el control de la glucoda posprandial de la federacion internacional de diabetes, a la que se refiere la pregunta,  y da por valido 100 mg/dl en ayunas de glucemia basal y Hba1c < 6.5. Para nada se parece a la respuesta dada.

pregunta nº 77: está mal formulada, qué se considera fuertemente indicativo, cuanto mas alto sea el valor mas indicativo será. Actualmente no se considera por si solo indicativo de cancer de prostata, ya que en la HBP se dan valores altos de PSA y no indica cancer de prostata. No he podido encontrar bibliografia que defina "fuertemenrte indicativo".

seguire por si alguien mas quiere ayudar, tengo que buscar mas cosas de los casos practicos




Pregunta 43: "Administrar supositorios de glicerina" es una intervención, no un objetivo de las actividades enfermeras.



En el supuesto 1: Hay que impugnar la pregunta 5 porque hay dos contestaciones falsas, si es la que ellos han dado por valida, que en una artrolastia de cadera se coloca un aposito adhesivo en la intervencion, y luego en la pierna un vendaje compresivo. Pero aun asi, la respuesta E tambien es falsa, por eso hay que anular la pregunta.

en el supuesto 2: la afirmacion correcta tiene que ser la E, ya que es mayor la incidencia en hombres que en mujeres. Tengo tesis doctoral de la Universidad Äutonoma de Barcelona titulada "cancer de pancreas y cancer del sistema biliar: validez del diagnostico y de las fuentes de informacion. Estudio de dieta, alcohol y café como factores de riesgo del cancer de pancreas". En el deja claro que es mas frecuente en el grupo de hombres que en el de mujeres. Con respecto este caso comentar según este estudio, que numerosos estudios ecologicos, de casos y controles y de cohortes han estudiado la asociación de alcohol y cancer de pancreas sin que aun existan claras evidencias, aunque parecer que existe un aumento del riesgo de cancer asociado al consumo elevado y cronico de bebidas alcoholicas(silverman y cols, 1995), o en concreto alguna de ellas, como por ejemplo, el consumo de cerveza (Cuzick y Babiker, 1989). Con este estudio es posible impugnar tambien la pregunta 1, ya que es alcohol si podia ser un problema, ya que tambien dice el estudio que la pancreatitis cronica asociada al consumo de alcohol tiene fuerte relación con el CPE (Gold y Cameron, 1993; Ekbon y cols, 1994; Fernandez y cols, 1995)

Espero que alguien pueda presentar alguna impugnacion mas.

Además de decir que todas las que estan relacionadas con diagnosticos diferenciales medicos no son de nuestra area de actuación: pregunta 58, pregunta 68, pregunta 66, pregunta 86, pregunta 87, pregunta 1 del supuesto 4, pregunta 2 del supuesto 5.

Creo que tenemos bastantes argumentos para impugnar, espero que alguien tenga mas.



Y si asumimos el hecho de que el alcohol es factor de riesgo para el cáncer de páncreas, tampoco sería válida la respuesta de la pregunta 1 que dice lo de "No, el alcohol no es el problema (que está claro que lo es), ¿pero su madre es fumadora?". Porque se está descartando un factor de riesgo válido como es el alcohol. ¿no?




si por supuesto


EXAMEN DEL 19

En el caso 1, la pregunta 3 la respuesta correcta tmabien podria ser la E ya que ante una hemorragia nasal que no puede contener y malestar general está indicado acudir a urgencias de su centro de Salud.

En el caso 2, pregunta la quimioterapia Si es una opcion de tratamiento en caso de tumores avanzados y la terapia hormonal no es efectiva, segun la sociedad americana contra el cáncer. la pregunta 3 la respuesta correcta es la E ya que hay deterioro de la integridad cutánea por la cirugia.

[marisa84]

EN EL SUPUESTO 5;

La pregunta 4: ¿Cuál de las siguientes pruebas es determinante en el diagnostico del EPOC?

Dan por válida Espirometria y exploración fisica, sin embargo segun lo q he estudiado el DX es totalmente espirometrico.

La pregunta 5: ¿Cual de los siguientes datos de laboratoro esperaría encontrar?

Dan por valida Hipoxemia con Ph normal y pq no pude haber hipercapnia, hipoxemia y acidosis respiratoria si ahora esta en un proceso de reagudización.

Supuesto 4:

Pregunta5:

¿Cual de los siguientes parámetros de BQ urinaria es mejor indicador del grado de afectación renal?

Dan por valida Sodio, pero no sería la Creatinina??

Un saludo y gracias, si me salen más dudas os ire diciendo




Hola es que ha salido en algún lugar alguna plantilla correctora del examen? como dices "dan por válida"... un saludo! gracias




si claro, estan colgadas las plantillas de las respuestas en la pagina del ministerio

[marisa84]

Esto es todo lo que hay de momento

[2zapatos]

Una curiosidad, sabeís de alguien que haya estudiado por el temario de Ifses y haya aprobado el examen?

Suerte el 23N!!!

[hope]

Muchas gracias Marisa, esta tarde, cuando acabe colgaré las mias. 

[hope]

De momento esto es lo que tengo yo:

A la atención del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, Calle Los Madrazo Nº 17 28071 Madrid.
Escrito para la reclamación/ anulación de preguntas de la prueba objetiva por vía excepcional para la obtención del título de enfermero especialista en geriatría, realizado el día 20 de Octubre de 2013 en Madrid.

Primera parte de la prueba:
Pregunta 2: Solicito la anulación de dicha pregunta por respuestas mal formuladas. En la "Guía de recomendaciones nutricionales de las personas mayores" de la Comunidad de Madrid y de otras comunidades autónomas y, siguiendo las recomendaciones de la OMS, se expone:
•   Puede ser recomendable aumentar la ingesta de proteína en estados hipercatabólicos por enfermedad, infección, cirugía, etc. Las úlceras de presión en la gente inmovilizada, las lesiones por caídas o simplemente por el desarrollo de las actividades de vida diaria, podrían condicionar también mayores requerimientos. En estas situaciones y en caso de pérdida de peso, pueden recomendarse incluso 1,5 g/kg de peso y día. Las IR de proteína pueden ser menores en caso de alteraciones hepáticas o renales. Deberá evitarse un aporte proteico excesivo por el riesgo de sobrecarga renal que comporta. Se ha sugerido que una ingesta alta de proteína podría dar lugar a una hipertrofia renal por hiperfiltración e hiperfusión, contribuyendo al deterioro del riñón envejecido. Igualmente, podría aumentar la excreción urinaria de calcio y contribuir al desarrollo de osteoporosis, aunque si, paralelamente, aumenta la ingesta de fósforo, como es habitual en dietas ricas en proteína, el efecto podría quedar minimizado.
•   El mantenimiento de una ingesta óptima de calcio y vitamina D puede minimizar la desmineralización ósea y reducir la incidencia de fracturas en los ancianos.
•   Existen mayores necesidades de vitamina B12 como consecuencia de la atrofia gástrica relacionada con la edad y la consecuente menor secreción ácida y de factor intrínseco. Las IR actuales de folatos se han establecido en 400 μg/día
•   En ausencia de problemas serios, los requerimientos de líquidos en las personas mayores se calculan sobre la base de 30 ml/kg de peso corporal y día, es decir, al menos dos litros diarios o más gráficamente en la pirámide de alimentos modificada para personas mayores de 70 años, al menos 8 vasos de agua al día. La ingesta líquida, además de agua, puede incluir zumos, refrescos, infusiones, sopas, leche y aguas minerales naturales de mineralización débil.


Pregunta 14: Solicito la anulación de dicha pregunta por falta de información del estado social del paciente, ya que sin saber este estado social no podemos concluir una respuesta. Siguiendo las directrices de la SEEG en varias guías (véase como ejemplo: ).
Pregunta nº20: Solicito la corrección de las respuestas válidas, siendo la B y la C, ya que la respuesta puede ser entre 1 y 3 meses. Es valida la de un mes pero también puede serlo la de tres meses. La OMS aconseja "al menos un mes de la 1º", no dentro de un mes exclusivamente. (Véase como ejemplo: http://www.slideshare.net/underwear69/276-tetanos-difteria-2009 ).
Pregunta 23: Solicito la anulación de dicha pregunta por que existen dos respuestas falsas o que ambas se den como respuestas acertadas, ya que en la respuesta E se indica "con independencia de su contacto con el sistema". ¿Cómo se puede una enfermera valorar funcionalmente si no tiene contacto con la persona?
Pregunta 25: Solicito la anulación de dicha pregunta o la aceptación de dos respuestas acertadas, la B y la D. Existen dos versiones de la escala GDS, la más utilizada es la versión reducida, pero en la pregunta no se indica cuál de las dos versiones es la de elegida. (Véase el tratado para residentes de la SEGG y las guías de valoración de las distintas comunidades autónomas).
Pregunta 41: Solicito la anulación de la pregunta porque en las respuestas no se ha tenido en cuenta los rangos establecidos por la La European Unión Geriatric Society para personas mayores diabéticas frágiles, que son Gb: 126-160mg/dl y HbA1c: 7,5-8,5. Por lo que ninguna respuesta sería correcta.
Pregunta 43: Solicito la anulación de la pregunta porque la respuesta D (administrar supositorios de glicerina) no es un objetivo, que es lo que indica la pregunta, sino una actividad. Así que todas serían correctas excepto la D.

Esta tarde sigo...

[drum]

 Animaos a presentar las reclamaciones oportunas en el ministerio. Con citación de referencias bibliográficas y de investigaciones.
Es cierto que  lleva mucho tiempo , que no tenemos, y trabajo. Pero es fundamental para que podamos demostrar la incompetencia y la ineptitud de quienes han puesto esta prueba.
Yo , por ejemplo he impugnado el supuesto práctico del cáncer de páncreas en el que se descarta el alcoholismo coma causa .
Un estudio de la America Cáncer Society desarrollado entre 1982 y 2006 y realizado entre 1 millón de personas y publicado en una revista científica (cancer epidemiology biomarkers and prevention), refleja el aumento de un 22% de la incidencia de cáncer de páncreas en bebedores de más de 30 gramos de alcohol diario.

[eega24]

Pregunta: ¿Si se impugnan las preguntas de supuestos prácticos, cuales se utilizan como de reserva?

[hope]

Os dejo la segunda parte que yo he hecho de la primera parte de la prueba. Luego colgaré los casos.
Pregunta 57: Solicito la anulación de la pregunta por inconsistencia de las respuestas. En la pregunta se piden los factores precipitantes. En el "Tratado de geriatría" de la SEGG, entre otros se diferencia entre:
•   a) FACTORES PREDISPONENTES:
— Deterioro cognitivo previo.
— Enfermedad grave.
— Deshidratación.
— Alteraciones metabólicas (malnutrición).
— Edad avanzada.
— Depresión.
— Síndrome confusional agudo previo.
— Hábitos tóxicos (alcohol).
•   b) FACTORES PRECIPITANTES:
— Polifarmacia.
— Uso de catéter urinario.
— Iatrogenia.
— Restricción física.
— Malnutrición (albúmina < 3g/l).
•   c) FACTORES DE VULNERABILIDAD:
— Alteración de la agudeza visual (test de Jaeger).
— Enfermedad grave (APACHE II <16).
— Deterioro cognitivo: MMSE < 24.
— Deshidratación.
Por lo que ninguna respuesta sería correcta.
Pregunta 69: Solicito la valoración del cambio de respuestas correctas, ya que, considerando varias pautas médicas, entre ellas el Medline, el resultado positivo del Mantoux es positivo a partir de una induración de 5 mm en pacientes con contacto previo con infectados y, posteriormente se han de realizar radiografías de tórax.
Pregunta 76: Solicito la anulación de la pregunta porque el PSA, según varios tratados, guías y estudios médicos (véase como ejemplo el Medline: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003346.htm ) no es fuertemente indicativo de cáncer de próstata y se deben realizar pruebas posteriores para su diagnóstico.
Pregunta 82: Solicito la anulación de la pregunta porque ninguna de las respuestas son correctas, ya que son varios los tiempos de duración de las convulsiones generalizadas para definir el estatus epiléptico por los diferentes autores. Así la OMS lo define como: "Crisis epilépticas que se repiten en un intervalo corto de tiempo o son lo suficientemente prolongadas", sin añadir un tiempo concreto.
Solicito, de esta primera parte, por tratarse de competencias médicas y no de enfermería geriátrica, la anulación de las siguientes preguntas:  16, 18, 40, 41, 44, 46, 50, 52, 53, 54, 55, 57, 58, 60, 61, 62, 64, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 74, 77, 79, 80, 81, 82, 86 y 87.

Yo también me pregunto que harían si anulan alguna pregunta de los casos...

[drum]

Si se anulasen , por ejemplo,  5 preguntas de los supuestos prácticos,  la puntuación total de la segunda parte del examen (100), habría que dividirla entre 20 preguntas en lugar de 25, para saber cuanto puntúa cada pregunta

[Ireth]

Visto que hay montones de preguntas impugnables, en el caso de que nos hicieran caso, qué ocurre si se anulan más preguntas que las que hay de reserva?